§ 15 vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016 – Pro komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči…
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016 · 273/2015 Sb. · Ostatní právní předpisy · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 15 vyhlášky 273/2015 stanovuje, jakým způsobem a v jaké výši se pro rok 2016 hradí lázeňská léčebně rehabilitační péče a služby v ozdravovnách, přičemž primárně odkazuje na sjednané úhrady z roku 2015, nebo stanovuje pevné částky, pokud dohoda pro rok 2015 neexistovala. (§ 15 zákona č. 273/2015 Sb., vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: dítě
- Lhůta nebo doba (odst. 1): „…zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče se stanoví úhrada za jeden den pobytu ve výši, která byla sjednána na rok 2015“
- Lhůta nebo doba (odst. 1): „Nebyla-li úhrada za jeden den pobytu na rok 2015 sjednána k 31“
- Lhůta nebo doba (odst. 2): „Pro komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro děti a dorost do 18 let poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně…“
- Částka nebo sazba (odst. 1): „prosinci 2015, stanoví se úhrada ve výši 1 050 Kč.“
- Částka nebo sazba (odst. 2): „prosinci 2015, stanoví se úhrada ve výši 1 350 Kč“
- Částka nebo sazba (odst. 3): „prosinci 2015, stanoví se úhrada ve výši 380 Kč.“
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 273/2015 Sb.
(1) Pro komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro dospělé poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče se stanoví úhrada za jeden den pobytu ve výši, která byla sjednána na rok 2015. Nebyla-li úhrada za jeden den pobytu na rok 2015 sjednána k 31. prosinci 2015, stanoví se úhrada ve výši 1 050 Kč.
(2) Pro komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro děti a dorost do 18 let poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče se stanoví úhrada za jeden den pobytu ve výši, která byla sjednána na rok 2015. Nebyla-li úhrada za jeden den pobytu na rok 2015 sjednána k 31. prosinci 2015, stanoví se úhrada ve výši 1 350 Kč. Úhrada za ubytování a stravu doprovodu pacientů se stanoví ve stejné výši jako úhrada za tyto složky u pacientů komplexní lázeňské léčebně rehabilitační péče.
(3) Pro příspěvkovou lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro dospělé poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče se stanoví úhrada za jeden den pobytu ve výši, která byla sjednána na rok 2015. Nebyla-li úhrada za jeden den pobytu na rok 2015 sjednána k 31. prosinci 2015, stanoví se úhrada ve výši 380 Kč.
(4) Pro příspěvkovou lázeňskou léčebně rehabilitační péči pro děti a dorost do 18 let poskytovanou ve zdravotnických zařízeních poskytovatele lázeňské léčebně rehabilitační péče se stanoví úhrada za jeden den pobytu ve výši, která byla sjednána na rok 2015. Nebyla-li úhrada za jeden den pobytu na rok 2015 sjednána k 31. prosinci 2015, stanoví se úhrada ve výši 480 Kč.
(5) Pro příspěvkovou lázeňskou léčebně rehabilitační péči se stanoví úhrada 30 Kč za vykázaný výkon č. 09543 podle seznamu výkonů. Tento výkon může být pojišťovně vykázán maximálně třikrát během jednoho léčebného pobytu pojištěnce.
(6) Pro hrazené služby poskytované v ozdravovnách se stanoví úhrada za jeden den pobytu ve výši 807 Kč.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Úhrada za den pobytu v lázních pro dospělé i děti se primárně řídí dohodou z roku 2015; pokud taková dohoda nebyla k 31. prosinci 2015 sjednána, platí pevně stanovené částky (např. 1 050 Kč pro komplexní péči dospělých).
- Pro příspěvkovou lázeňskou péči platí obdobný princip – buď sjednaná úhrada z roku 2015, nebo pevně stanovená částka (např. 380 Kč pro dospělé).
- Úhrada za ubytování a stravu doprovodu dětí a dorostu v komplexní lázeňské péči je stejná jako u samotných pacientů.
- Za specifický výkon č. 09543 v rámci příspěvkové lázeňské péče se hradí 30 Kč, maximálně však třikrát za jeden léčebný pobyt.
- Služby v ozdravovnách mají pevnou denní úhradu 807 Kč.
Na co si dát pozor
- Rozhodující je, zda byla úhrada za den pobytu sjednána pro rok 2015; pokud ne, nastupuje pevně stanovená částka.
- Výkon č. 09543 lze vykázat pouze třikrát za jeden léčebný pobyt.
- Vyhláška rozlišuje mezi komplexní a příspěvkovou lázeňskou péčí a také mezi dospělými a dětmi/dorostem, což má vliv na výši úhrady.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.