§ 18 Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016 – Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou…

Stručně

Paragraf 18 stanovuje, že za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon s kódem 78890 se hradí 10 000 Kč, přičemž tato úhrada se nezapočítává do celkové výše úhrady za hrazené služby stanovené podle určitých částí přílohy č. 1 této vyhlášky.

Co to znamená v praxi

• Poskytovatel zdravotních služeb obdrží za konkrétní výkon č. 78890 pevnou částku 10 000 Kč.
• Tato úhrada je nezávislá na jiných typech úhrad za hrazené služby, které jsou definovány v příloze č. 1, konkrétně v bodech 2.1.1, 3.5 a 4 části A).
• Pro získání úhrady je nutné, aby výkon byl poskytovatelem vykázán a zdravotní pojišťovnou uznán.

Na co si dát pozor

• Úhrada 10 000 Kč se týká výhradně výkonu s kódem 78890.
• Je důležité správně vykázat výkon a zajistit jeho uznání zdravotní pojišťovnou.
• Nezapočítávání této úhrady do jiných částí celkové úhrady znamená, že se jedná o dodatečnou platbu, která neovlivňuje limity či výpočty jiných úhrad.