§ 17 Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016 – Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou…
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2016 · 273/2015 Sb. · § 17 · Ostatní právní předpisy
Stručně: Paragraf 17 vyhlášky 273/2015 stanovuje, že za konkrétní zdravotní výkon s číslem 09552 se platí 12 Kč, přičemž celková úhrada za tento výkon je omezena počtem receptů vydaných v předchozím období.
§ 17
(1) Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č. 09552 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 12 Kč. Maximální úhrada poskytovateli za vykázané výkony č. 09552 podle seznamu výkonů v hodnoceném období nepřekročí částku ve výši dvanáctinásobku počtu receptů v referenčním období, na jejichž základě byl vydán léčivý přípravek částečně nebo plně hrazený z veřejného zdravotního pojištění.
(2) U poskytovatele, který v referenčním období neexistoval, vznikl v průběhu referenčního období nebo neměl uzavřenou smlouvu se zdravotní pojišťovnou, použije zdravotní pojišťovna referenční hodnoty srovnatelných poskytovatelů.
Paragraf 17 vyhlášky 273/2015 stanovuje, že za konkrétní zdravotní výkon s číslem 09552 se platí 12 Kč, přičemž celková úhrada za tento výkon je omezena počtem receptů vydaných v předchozím období.
Co to znamená v praxi
Za každý uznaný výkon č. 09552 dostane poskytovatel zdravotní péče 12 Kč.
Celková částka, kterou může poskytovatel za tyto výkony získat, je omezena. Nesmí překročit dvanáctinásobek počtu receptů na částečně nebo plně hrazené léky, které vydal v referenčním období.
Pokud poskytovatel v referenčním období neexistoval, vznikl v jeho průběhu, nebo neměl smlouvu se zdravotní pojišťovnou, použije pojišťovna pro stanovení limitu referenční hodnoty srovnatelných poskytovatelů.
Na co si dát pozor
Limit úhrady se vztahuje pouze na výkon č. 09552 a je přímo navázán na počet vydaných receptů v referenčním období.
Pro nové nebo nesmluvní poskytovatele se limit stanovuje odlišně, na základě srovnání s jinými poskytovateli.
🔔 Hlídat změny § 17 — pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.