§ 40e Zákon, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony – Úhrada nákladů na léčivé přípravky získané v rámci mezinárodní spolupráce
Zákon, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony · 289/2025 Sb. · § 40e · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 40e zákona 289/2025 stanovuje, že zdravotní pojišťovny společně uhradí náklady na léčivé přípravky, které pro Českou republiku zajistí Evropská unie, mezinárodní organizace nebo uskupení států, jehož je Česká republika členem, přičemž vláda určí, o které přípravky se jedná.
§ 40e Úhrada nákladů na léčivé přípravky získané v rámci mezinárodní spolupráce
(1) Zdravotní pojišťovny společně uhradí náklady na pořízení a distribuci léčivého přípravku, který pro Českou republiku zajistí Evropská unie, mezinárodní organizace nebo uskupení států, jehož je Česká republika členem.
(2) Vláda stanoví opatřením obecné povahy léčivé přípravky, pro které zdravotní pojišťovny postupují podle odstavce 1. Opatření obecné povahy vláda oznamuje na elektronické úřední desce Úřadu vlády České republiky. Opatření obecné povahy Úřad vlády České republiky zašle též Ministerstvu zdravotnictví, které jej bezodkladně vyvěsí na své elektronické úřední desce na dobu nejméně 15 dnů.
(3) Zdravotní pojišťovny uhradí náklady na pořízení a distribuci léčivého přípravku ve výši alikvotního podílu celkové částky připadající na každou zdravotní pojišťovnu; alikvotním podílem se rozumí podíl pojištěnců zdravotní pojišťovny na součtu všech pojištěnců v České republice k 1. lednu kalendářního roku, v němž je uskutečněno dodání léčivého přípravku do České republiky.
(4) Zdravotní pojišťovna uhradí ostatním zdravotním pojišťovnám podle alikvotního podílu částku, o kterou byly podle spotřeby jejích pojištěnců přesaženy uhrazené náklady podle odstavce 3.“.
227. V nadpisu § 41a se za slovo „péče“ vkládají slova „a jednodenní péče“.
228. V § 41a odst. 1 se slovo „oblasti“ nahrazuje slovem „oblastech“, za slovo „péče“ se vkládají slova „a jednodenní péče“, za slovo „diagnóze“ se vkládají slova „a seznam skupin v jednodenní péči vztažených k diagnóze“, za slova „zařazování hospitalizací“ se vkládají slova „a jednodenní péče“ a za slova „služeb v akutní lůžkové péči“ se vkládají slova „a v jednodenní péči“.
229. V § 41a odst. 2 se slovo „webových“ nahrazuje slovem „internetových“ a za slovo „péče“ se vkládají slova „a jednodenní péče“.
230. V § 41a odst. 3 se za slovo „péče“ vkládají slova „a jednodenní péče“.
231. V § 41a odst. 4 se za slovo „skupin“ vkládají slova „a jednodenní péče do skupin“, za slova „nákladovosti hospitalizací“ se vkládají slova „nebo jednodenní péče“ a slova „ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví“ se nahrazují slovy „v členění podle formy péče na svých internetových stránkách“.
232. Za § 41a se vkládají nové § 41aa a 41ab, které včetně nadpisů znějí:
Paragraf 40e zákona 289/2025 stanovuje, že zdravotní pojišťovny společně uhradí náklady na léčivé přípravky, které pro Českou republiku zajistí Evropská unie, mezinárodní organizace nebo uskupení států, jehož je Česká republika členem, přičemž vláda určí, o které přípravky se jedná.
Co to znamená v praxi
Zdravotní pojišťovny se budou podílet na úhradě nákladů na pořízení a distribuci určitých léčivých přípravků, které pro ČR zajistí mezinárodní subjekty.
Konkrétní léčivé přípravky, na které se tento mechanismus vztahuje, určí vláda opatřením obecné povahy.
Každá zdravotní pojišťovna uhradí alikvotní podíl nákladů, který se vypočítá podle počtu jejích pojištěnců k 1. lednu kalendářního roku dodání přípravku.
Pokud pojištěnci jedné pojišťovny spotřebují více přípravků, než odpovídá jejímu alikvotnímu podílu, tato pojišťovna doplatí rozdíl ostatním pojišťovnám.
Na co si dát pozor
Vláda bude muset aktivně stanovit, které léčivé přípravky spadají pod tento mechanismus, a to opatřením obecné povahy.
Opatření vlády budou oznamována na elektronické úřední desce Úřadu vlády a Ministerstva zdravotnictví.
Zdravotní pojišťovny musí sledovat spotřebu těchto léčivých přípravků u svých pojištěnců pro případné vyrovnání nákladů.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.