§ 17 Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2015 – Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou…
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2015 · 324/2014 Sb. · § 17 · Ostatní právní předpisy
Stručně: Paragraf 17 vyhlášky 324/2014 stanovuje, že za každý výkon číslo 09552, který poskytovatel vykáže a pojišťovna uzná, dostane 12 Kč, přičemž celková úhrada za tyto výkony je omezena na dvanáctinásobek počtu receptů z referenčního období, na jejichž základě byl vydán léčivý přípravek hrazený z veřejného zdravotního pojištění.
§ 17
Za každý poskytovatelem vykázaný a zdravotní pojišťovnou uznaný výkon č. 09552 podle seznamu výkonů se stanoví úhrada ve výši 12 Kč. Maximální úhrada poskytovateli za vykázané výkony č. 09552 podle seznamu výkonů v hodnoceném období nepřekročí částku ve výši dvanáctinásobku počtu receptů v referenčním období, na jejichž základě byl vydán léčivý přípravek částečně nebo plně hrazený z veřejného zdravotního pojištění.
Paragraf 17 vyhlášky 324/2014 stanovuje, že za každý výkon číslo 09552, který poskytovatel vykáže a pojišťovna uzná, dostane 12 Kč, přičemž celková úhrada za tyto výkony je omezena na dvanáctinásobek počtu receptů z referenčního období, na jejichž základě byl vydán léčivý přípravek hrazený z veřejného zdravotního pojištění.
Co to znamená v praxi
Poskytovatel zdravotních služeb obdrží 12 Kč za každý jednotlivý výkon s kódem 09552, který řádně vykáže a zdravotní pojišťovna ho uzná.
Celková částka, kterou může poskytovatel získat za výkony 09552, je omezena. Nesmí překročit dvanáctinásobek počtu receptů z minulého období, na které byly vydány léky hrazené pojišťovnou.
Toto omezení znamená, že i když poskytovatel provede více výkonů 09552, než odpovídá limitu, nebude mu za ně zaplaceno nad stanovenou maximální částku.
Na co si dát pozor
Poskytovatelé by měli sledovat počet vydaných receptů v referenčním období, aby měli představu o svém maximálním limitu úhrady za výkon 09552.
Překročení stanoveného limitu pro úhradu výkonů 09552 nebude ze strany zdravotní pojišťovny proplaceno.
🔔 Hlídat změny § 17 — pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.