Stručně: Paragraf 3 vyhlášky 385/2006 stanovuje, jaké základní identifikační údaje pacienta a zdravotnického zařízení musí být uvedeny na každém listu zdravotnické dokumentace a jaké údaje musí obsahovat samostatné části dokumentace.
§ 3
(1) Na každém listu zdravotnické dokumentace se uvede jméno, popřípadě jména, příjmení a rodné číslo pacienta, datum narození, není-li rodné číslo přiděleno, dále název zdravotnického zařízení, popřípadě název oddělení zdravotnického zařízení.
(2) Součásti zdravotnické dokumentace uvedené v příloze č. 1 této vyhlášky, které jsou jejími samostatnými částmi, vždy obsahují údaje stanovené v této příloze s tím, že při zaznamenávání údajů a informací do samostatných částí zdravotnické dokumentace se použije ustanovení § 1 odst. 1 písm. a) až d), f) a g).
Paragraf 3 vyhlášky 385/2006 stanovuje, jaké základní identifikační údaje pacienta a zdravotnického zařízení musí být uvedeny na každém listu zdravotnické dokumentace a jaké údaje musí obsahovat samostatné části dokumentace.
Co to znamená v praxi
Na každém listu vaší zdravotnické dokumentace musí být uvedeno vaše jméno, příjmení a rodné číslo (nebo datum narození, pokud rodné číslo nemáte).
Na každém listu dokumentace musí být také název zdravotnického zařízení a případně název oddělení.
Samostatné části vaší zdravotnické dokumentace (uvedené v příloze č. 1 vyhlášky) musí obsahovat specifické údaje stanovené v této příloze.
Při vyplňování samostatných částí dokumentace se použijí i obecné požadavky na obsah zdravotnické dokumentace z § 1 odst. 1 písm. a) až d), f) a g).
Příklad
Když vám lékař předá výsledky krevních testů, na každém listu s výsledky by mělo být vaše jméno, příjmení, rodné číslo a název laboratoře, která testy provedla.
Na co si dát pozor
Pokud nemáte rodné číslo, musí být na dokumentaci uvedeno vaše datum narození.
Hlídat změny § 3 – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.