Úřední zdrojee-Sbírka · nsoud.cz · nssoud.cz · nalus.usoud.cz · justice.cz · EUR-Lexdatabáze aktualizována 7. 10. 2026Jak ověřujeme data
Europaius
§ 4a

§ 4a vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 55/2011 Sb., o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, ve znění vyhlášky č. 2/2016 Sb. – Praktická sestra

Vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 55/2011 Sb., o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, ve znění vyhlášky č. 2/2016 Sb. · 391/2017 Sb. · Pracovní právo

Stručně: Paragraf 4a vyhlášky 391/2017 Sb. stanovuje, jaké činnosti může vykonávat praktická sestra, a to buď samostatně, nebo na základě indikace lékaře či zubního lékaře. Praktická sestra poskytuje základní ošetřovatelskou péči bez odborného dohledu a bez indikace, ale vždy v souladu s diagnózou stanovenou lékařem nebo zubním lékařem. (§ 4a zákona č. 391/2017 Sb., vyhláška, kterou se mění vyhláška č. 55/2011 Sb., o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, ve znění vyhlášky č. 2/2016 Sb., stav k 7. 10. 2026)

Klíčová fakta

  • Předmět úpravy: Praktická sestra
  • Týká se: dítě
  • Lhůta nebo doba (odst. 1): „pečovat o močové katetry pacientů starších 3 let“
  • Lhůta nebo doba (odst. 2): „…nitrožilní injekce, infuzí nebo aplikací do epidurálních katetrů a dále u dětí do 3 let věku formou intramuskulární injekce“
  • Lhůta nebo doba (odst. 2): „provádět odsávání sekretů z horních cest dýchacích u pacientů při vědomí starších 10 let a zajišťovat jejich průchodnost“
  • Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
  • Zdroj: e-Sbírka, 391/2017 Sb.

Shrnutí z výkladu níže, závazné je znění zákona.

(1) Praktická sestra vykonává činnosti podle § 3 odst. 1 a dále bez odborného dohledu a bez indikace a v souladu s diagnózou stanovenou lékařem nebo zubním lékařem poskytuje nebo zajišťuje základní ošetřovatelskou péči. Přitom zejména může

a) sledovat fyziologické funkce za použití zdravotnických prostředků a získané informace zaznamenávat do dokumentace,

b) pozorovat a zaznamenávat fyzický a psychický stav pacienta a schopnost příjmu potravy,

c) provádět komplexní hygienickou péči, včetně prevence proleženin,

d) rozdělovat stravu pacientům podle diet a dbát na jejich dodržování, dohlížet na dodržování pitného režimu, sledovat bilanci tekutin, pečovat o vyprazdňování,

e) aplikovat zábaly, obklady, léčivé koupele, teplé a studené procedury,

f) provádět sociální aktivizaci zejména v rámci péče o seniory,

g) pečovat o zajištění psychické pohody, pocitu jistoty, bezpečí a sociálního kontaktu,

h) vykonávat činnosti při zajištění herních aktivit dětí,

i) provádět ve spolupráci s fyzioterapeutem, ergoterapeutem, všeobecnou sestrou, dětskou sestrou a porodní asistentkou rehabilitační ošetřovatelství, zejména polohování, posazování, základní pasivní, dechová a kondiční cvičení, nácvik sebeobsluhy s cílem zvyšování soběstačnosti pacienta a metody bazální stimulace s ohledem na prevenci a nápravu poruch funkce, včetně prevence dalších poruch vyplývajících ze snížené mobility nebo imobility,

j) sledovat poruchy celistvosti kůže,

k) pečovat o močové katetry pacientů starších 3 let; péčí o močové katetry pacientů se rozumí zejména hygiena genitálu, dezinfekce katetru, výměna močového sáčku,

l) ošetřovat periferní žilní vstupy,

m) zajišťovat činnosti spojené s přijetím, přemisťováním a propuštěním pacientů,

n) poskytovat a zajišťovat psychickou podporu umírajícím a jejich blízkým a po stanovení smrti lékařem zajišťovat péči o tělo zemřelého a činnosti spojené s úmrtím pacienta,

o) vykonávat činnosti při přejímání, kontrole, manipulaci a uložení léčivých přípravků10),

p) vykonávat v rozsahu své odborné způsobilosti činnosti při přejímání, kontrole, manipulaci a uložení zdravotnických prostředků11) a prádla, jejich dezinfekci a sterilizaci a zajištění jejich dostatečné zásoby,

q) vykonávat činnosti při zajišťování stálé připravenosti pracoviště včetně věcného a technického vybavení a funkčnosti zdravotnických prostředků.

(2) Praktická sestra může vykonávat bez odborného dohledu na základě indikace lékaře nebo zubního lékaře jednoduché výkony při poskytování zdravotní péče; zejména může

a) podávat léčivé přípravky10) s výjimkou radiofarmak; léčivé přípravky nemůže podávat formou nitrožilní injekce, infuzí nebo aplikací do epidurálních katetrů a dále u dětí do 3 let věku formou intramuskulární injekce,

b) provádět odsávání sekretů z horních cest dýchacích u pacientů při vědomí starších 10 let a zajišťovat jejich průchodnost,

c) zavádět a udržovat inhalační a kyslíkovou terapii,

d) odebírat kapilární a žilní krev a jiný biologický materiál,

e) provádět vyšetření biologického materiálu získaného neinvazivní cestou a kapilární krve,

f) provádět ošetření nekomplikovaných chronických ran, ošetřovat stomie,

g) podávat potraviny pro zvláštní lékařské účely44).

(3) Praktická sestra pod odborným dohledem zubního lékaře může

a) zpracovávat dentální materiály v ordinaci,

b) vykonávat činnost zubní instrumentářky podle § 40 odst. 1 písm. c).

(4) Při poskytování specializované ošetřovatelské péče může praktická sestra pod odborným dohledem všeobecné sestry, dětské sestry nebo porodní asistentky vykonávat činnosti podle odstavce 1 písm. a) až l), p) a q).

(5) Při poskytování vysoce specializované ošetřovatelské péče může praktická sestra pod přímým vedením všeobecné sestry se specializovanou způsobilostí, dětské sestry se specializovanou způsobilostí nebo porodní asistentky se specializovanou způsobilostí v oboru vykonávat činnosti podle odstavce 1 písm. a) až l), p) a q).

Srozumitelný výklad

Co to znamená v praxi

  • Praktická sestra poskytuje základní ošetřovatelskou péči bez odborného dohledu a bez indikace, ale vždy v souladu s diagnózou stanovenou lékařem nebo zubním lékařem.
  • Mezi její samostatné činnosti patří například sledování fyziologických funkcí, komplexní hygienická péče, péče o vyprazdňování, aplikace zábalů, sociální aktivizace nebo péče o psychickou pohodu pacienta.
  • Praktická sestra se podílí na rehabilitačním ošetřovatelství ve spolupráci s dalšími odborníky, jako jsou fyzioterapeut, ergoterapeut nebo všeobecná sestra.
  • Může pečovat o močové katetry u pacientů starších 3 let a ošetřovat periferní žilní vstupy.

Na co si dát pozor

  • Všechny činnosti praktické sestry musí být v souladu s diagnózou stanovenou lékařem nebo zubním lékařem.
  • Některé jednoduché výkony může praktická sestra vykonávat bez odborného dohledu, ale pouze na základě indikace lékaře nebo zubního lékaře.

Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.

Související

§ 21b Odborná způsobilost k výkonu povolání praktic (Zákon o podmínkách získávání a uznávání )§ 4a Praktická sestra (Vyhláška o činnostech zdravotnických pra)§ 42 Odborná způsobilost k výkonu povolání sanitář (Zákon o podmínkách získávání a uznávání )§ 36 Odborná způsobilost k výkonu povolání ošetřov (Zákon o podmínkách získávání a uznávání )§ 27 Účinnost (Vyhláška o atestační zkoušce, zkoušce k )