§ 7 vyhláška, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2003 – Úhrada neodkladné zdravotní péče
Vyhláška, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2003 · 532/2002 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 7 vyhlášky 532/2002 Sb. upravuje, jak se hradí neodkladná zdravotní péče, pokud mezi zdravotnickým zařízením a pojišťovnou není uzavřena smlouva. Pokud potřebujete neodkladnou zdravotní péči a zdravotnické zařízení nemá smlouvu s vaší pojišťovnou, péče vám bude uhrazena. (§ 7 zákona č. 532/2002 Sb., vyhláška, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2003, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: zdravotní pojišťovna
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 532/2002 Sb.
(1) Úhrada neodkladné zdravotní péče, není-li uzavřena smlouva mezi zdravotnickým zařízením a zdravotní pojišťovnou, se provádí za poskytnuté zdravotní výkony takto:
a) stomatologická ambulantní péče se hradí podle sazeb platných pro zdravotní péči poskytovanou zubními lékaři v 1. pololetí 2003,
b) ostatní zdravotní péče se hradí podle seznamu výkonů a zdravotní pojišťovna může na základě zákona8) uplatnit regulační omezení obdobně jako u smluvních zdravotnických zařízení.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 písm. b) stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2003.9)
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Pokud potřebujete neodkladnou zdravotní péči a zdravotnické zařízení nemá smlouvu s vaší pojišťovnou, péče vám bude uhrazena.
- Stomatologická neodkladná péče se hradí podle sazeb platných pro zubní lékaře v 1. pololetí 2003.
- Ostatní neodkladná zdravotní péče se hradí podle seznamu výkonů a pojišťovna může uplatnit regulační omezení.
- Cena bodu pro úhradu ostatní neodkladné péče zůstává pro 1. pololetí 2003 stejná jako v 1. pololetí 2001.
Příklad
Pan Novák si zlomí zub a potřebuje neodkladné ošetření. Zubní ordinace, kam spěchá, nemá smlouvu s jeho zdravotní pojišťovnou. Ordinace mu péči poskytne a pojišťovna ji uhradí podle sazeb platných pro 1. pololetí 2003.
Na co si dát pozor
- Pojišťovna může u ostatní neodkladné péče uplatnit regulační omezení, i když není smlouva.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.