Zákon ČNR, kterým se mění a doplňuje zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění zákona ČNR č. 210/1990 Sb. a zákona ČNR č. 425/1990 Sb.

(1) Základním článkem zařízení ambulantní péče jsou ordinace praktických lékařů, popřípadě ordinace dalších odborných lékařů.

(2) Sdružená ambulantní zařízení jsou léčebná zařízení, která jsou umístěna mimo území nemocnic, s nimiž nejsou organizačně ani personálně spojena. V jejich ordinacích se poskytuje jednotlivcům nebo skupinám osob základní a specializovaná zdravotní péče.

(3) Nemocnice poskytují ambulantní a lůžkovou základní a specializovanou diagnostickou a léčebnou péči, jejíž součástí jsou i nezbytná preventivní opatření.“.

41. Za § 35 se vkládá nový § 35a, který včetně nadpisu zní:

Zařízení závodní preventivní péče provádějí odbornou poradní činnost v otázkách ochrany a podpory zdraví a sociální pohody zaměstnanců, pravidelně kontrolují pracoviště podniků, zjišťují vlivy práce a pracovních podmínek na člověka při práci, vykonávají preventivní lékařské prohlídky zaměstnanců, zajišťují poskytnutí první pomoci zaměstnancům, spolupracují s příslušnou hygienickou službou a podílejí se na výcviku a výchově v oblasti ochrany a podpory zdraví.“.

42. V § 37 odst. 1 se za slova „vydávat léky“ vkládají slova „dodávaná lékárnami“.

43. § 39 zní:

(1) Zdravotnická zařízení zřizují ministerstvo zdravotnictví, okresní úřady, obce, fyzické a právnické osoby. Podmínky pro vznik, změnu, zánik a kontrolní činnost zdravotnického zařízení stanoví zákon.

(2) Zdravotnická zařízení zřizovaná ministerstvem zdravotnictví, okresními úřady a obcemi jsou povinna poskytovat zdravotní péči ve spádových územích stanovených vyhláškou ministerstva zdravotnictví.9)“.

Poznámka č. 9 pod čarou zní:

„9) Vyhláška č. 242/1991 Sb., o soustavě zdravotnických zařízení zřizovaných okresními úřady a obcemi.

Vyhláška č. 394/1991 Sb., o postavení, organizaci a činnosti fakultních nemocnic a dalších nemocnic, vybraných odborných léčebných ústavů a krajských hygienických stanic v řídící působnosti ministerstva zdravotnictví České republiky.“.

44. § 40 zní:

Každá fyzická osoba, která provozuje podnikatelskou činnost, a každá právnická osoba je povinna zajistit pro své zaměstnance závodní preventivní péči.4) Bližší podmínky poskytování závodní preventivní péče stanoví ministerstvo zdravotnictví vyhláškou.“.

45. § 44 odst. 2 zní:

„(2) Obce v lázeňských místech jsou povinny dodržovat opatření na ochranu přírodních léčebných lázní a přírodních léčivých zdrojů v souladu se statuty lázeňských míst a v souladu s ochrannými pásmy jejich léčivých zdrojů.“.

46. § 46 odst. 1 druhá věta zní: „Pro ostatní lázeňská místa vydává lázeňské statuty, stanoví ochranná pásma a jiná ochranná opatření ministerstvo zdravotnictví vyhláškou.“.

47. V § 50 odst. 1 se slova „schválením dokumentace“ nahrazují slovy „stavebních povolení“.

48. § 50 se doplňuje novým odstavcem 3, který zní:

„(3) Provádění hydrogeologických a geofyzikálních prací na ochranu, získávání a využívání přírodních léčivých zdrojů a zdrojů přírodních minerálních vod stolních povoluje Český inspektorát lázní a zřídel.“.

49. § 51 zní:

Lázeňská území a ochranná pásma se na návrh Českého inspektorátu lázní a zřídel vyznačují v evidenci vedené orgány Českého úřadu geodetického a kartografického.“.

50. V § 52 se slova „v soudružské spolupráci a“ vypouštějí.

51. V § 53 odst. 1 se v první větě za slovem „povolání“ zbytek věty vypouští a věta se ukončí, a v písmenu a) se za slova „lékařské fakultě“ vkládají slova „kliničtí psychologové a kliničtí logopedové“.

52. V § 53 odst. 3 se za slova „Ministerstvo zdravotnictví“ vkládají slova „na základě vyjádření profesních organizací3)“.

53. § 53 se doplňuje novým odstavcem 4, který zní:

„(4) Lékaři a stomatologové pro výkon povolání v preventivní a léčebné péči a absolventi vysokoškolského studia v oboru farmacie pro výkon povolání v lékárenském zařízení na území České republiky musí splňovat také požadavky stanovené zvláštním předpisem.10)“.

Poznámka č. 10 pod čarou zní:

„10) Zákon ČNR č. 220/1991 Sb.“.

54. V § 54 odst. 1 se slova „v souladu s potřebami rozvoje socialistického zdravotnictví“ nahrazují slovy „po projednání s profesními organizacemi3) a s příslušnými profesními sdruženími“.

55. § 54 odst. 2 zní:

„(2) Ministerstvo zdravotnictví stanoví vyhláškou vedoucí funkce, které se ve zdravotnických organizacích a zařízeních v působnosti ministerstva zdravotnictví, okresních úřadů a obcí obsazují na základě výběrového řízení, podmínky jeho vyhlášení a průběh.“.

56. V § 55 odst. 2 písm. a) se za slova „ministerstvo zdravotnictví“ připojují slova „ve spolupráci s profesními organizacemi3)". Písmena e) a f) se vypouštějí a dosavadní písmena d) a e) se označují jako c) a d). V odstavci 3 se slova „odstavci 2 písm. d) a e)“ nahrazují slovy „odstavci 2 písm. c) a d)“.

57. V nadpisu § 56 se slova „národních výborů“ nahrazují slovy „okresních úřadů a obcí“ a v textu se slova „Národní výbory, především místní (městské) a okresní“ nahrazují slovy „Okresní úřady a obce“.

58. V § 57 odst. 1 se slova „Ústřední ideové“ nahrazují slovy „Odborné a“ a spojka „a“ ve slovech „řízení a kontrola“ se vypouští a nahrazuje čárkou.

59. § 57 odst. 2 zní:

„(2) Ministerstvo zdravotnictví provádí odborné a pedagogické řízení zdravotnických škol a domovů mládeže zdravotnických škol a určuje jejich síť; u soukromých a církevních škol tak činí v dohodě s jejich zřizovateli. Inspekci na zdravotnických školách a v domovech mládeže zdravotnických škol provádí ministerstvo zdravotnictví svými školními inspektory.“.

60. § 58 odst. 2 zní:

„(2) Další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví řídí ministerstvo zdravotnictví v dohodě s ministerstvem školství, mládeže a tělovýchovy České republiky a ve spolupráci s profesními organizacemi3) a dalšími profesními sdruženími. Další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví upraví zvláštní zákon.“.

61. § 59 zní:

Pro zabezpečení dalšího vzdělávání zdravotnických pracovníků může ministerstvo zdravotnictví zřizovat instituty, jejichž posláním je pedagogická, metodická a vědeckovýzkumná činnost a které podléhají akreditaci. Další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví dále zajišťují zdravotnická zařízení akreditovaná k této činnosti.“.

62. § 61 se vypouští.

63. § 62 zní:

(1) Vyrábět, dovážet, distribuovat a používat při poskytování zdravotní péče lze jen ty druhy léčiv a prostředků zdravotnické techniky, které byly schváleny ministerstvem zdravotnictví, popřípadě orgánem jím pověřeným. Podmínky schvalování stanoví zvláštní zákon.

(2) Léčiva a prostředky zdravotnické techniky smějí být vyráběny, uchovávány a dopravovány za podmínek stanovených v lékopisu, technických normách a zvláštních předpisech.11)

(3) Ministerstvo zdravotnictví, popřípadě orgán jím pověřený uděluje povolení

a) u léčiv a prostředků zdravotnické techniky s výjimkou přístrojové zdravotnické techniky k jejich výrobě, dovozu, distribuci nebo k použití při poskytování zdravotní péče,

b) u přístrojové zdravotnické techniky pouze k jejímu použití při poskytování zdravotní péče. Uživatel přístrojové zdravotnické techniky je povinen pravidelně kontrolovat, zda jím používaná přístrojová zdravotnická technika splňuje podmínky, za nichž bylo povolení uděleno.

(4) Nejsou-li dodržovány podmínky, za nichž bylo povolení k činnostem uvedeným v odstavci 3 uděleno, je ministerstvo zdravotnictví, popřípadě orgán jím pověřený oprávněno povolení odejmout a činnost dočasně zastavit.“.

Poznámka č. 11 pod čarou zní:

„11) Vyhláška ministerstva zdravotnictví České republiky č. 284/1990 Sb., o správné výrobní praxi, řízení jakosti humánních léčiv a prostředků zdravotnické a obalové techniky.

Vyhláška č. 43/1987 Sb., o registraci hromadně vyráběných léčivých přípravků a úhradě nákladů s tím spojených.“.

64. § 64 a 65 zní:

Orgány ustavené k podpoře a koordinaci rozvoje vědy a technologií i pracovníci všech oborů vědeckovýzkumné činnosti jsou povinni plnit své úkoly v souladu s dostupnými poznatky lékařské vědy a přispívat ke zvyšování úrovně péče o zdraví. Tyto orgány jsou rovněž povinny dbát, aby se jejich činnost soustřeďovala především na řešení naléhavých problémů vyplývajících z rozboru zdravotního stavu obyvatelstva se zaměřením na prevenci a léčení společensky nejzávažnějších nemocí, na získávání poznatků o vlivu prostředí na organismus člověka, na rozvíjení tělesných a duševních schopností člověka a na prodlužování aktivního věku.

Orgány ustavené k podpoře a koordinaci rozvoje vědy a technologií zajišťují účelné přidělování finančních prostředků z hlediska jejich přínosu pro zdravotnictví a sledují využívání vynaložených finančních prostředků.“.

65. § 66 a 67 se vypouštějí.

66. V § 68 odst. 2 písm. a) se vypouštějí slova „při plánování rozvoje odvětví“ a slova „plánu nebo“.

67. V § 69 se ve větě první vypouštějí slovo „celostátní“ a slova „v plánu rozvoje národního hospodářství“, ve druhé větě se vypouštějí slova „za pomoci své vědecké rady“.

68. V § 70 odst. 1 písm. c) se slova „závazné zásady a pokyny“ nahrazují slovy „obecně závazné právní předpisy“.

69. § 70 odst. 1 písm. d) zní:

„d) řídí výchovu a výuku středních a nižších zdravotnických pracovníků, spolupracuje v otázkách výchovy a výuky lékařů a farmaceutů a řízení dalšího vzdělávání zdravotnických pracovníků s ministerstvem školství, mládeže a tělovýchovy České republiky, s profesními organizacemi3) a dalšími profesními sdruženími,“.

70. § 70 odst. 1 písm. f) zní:

„f) vydává stanoviska k rozvoji územních celků, zadáním a projektům staveb rozhodujících investičních celků financovaných státním rozpočtem a staveb, u nichž si vydání stanoviska vyhradí, vydává stavebně technické směrnice pro posuzování zdravotnických zařízení,“.

71. V § 70 odst. 1 písm. g) se slova „zejména se zeměmi socialistické soustavy“ vypouštějí.

72. § 70 odst. 1 písm. e) se vypouští. Dosavadní písmena f), g) a h) se označují jako písmena e), f) a g).

73. V § 70 se odstavec 3 vypouští a dosavadní odstavec 4 se označuje jako odstavec 3.

74. V § 71 odst. 1 se vypouští věta druhá a ve třetí větě se vypouští slovo „další“.

75. V § 71 odst. 1, 2 a 3 se slova „Československé socialistické“ nahrazují slovem „České“, a v odstavci 2 písm. b) se slova „se společenskými organizacemi“ nahrazují slovy „s občanskými sdruženími12)“.

Poznámka č. 12 pod čarou zní:

„12) Zákon č. 83/1990 Sb., o sdružování občanů, ve znění zákona č. 300/1990 Sb.“.

76. V § 72 odst. 1 se část věty prvé za středníkem vypouští.

77. § 73 včetně nadpisu se vypouští.

78. § 74 včetně nadpisu zní:

(1) Pracovníci orgánů státní zdravotní správy jsou oprávněni za účelem zjišťováni podkladů potřebných k zabezpečení výkonu státní správy na úseku zdravotnictví a při tvorbě státní zdravotní politiky v nezbytném rozsahu

a) vstupovat do zdravotnických zařízení s vědomím vedoucího zdravotnického zařízení,

b) vyžadovat od odborných pracovníků ve zdravotnictví potřebná sdělení, vyjádření a vysvětlení.

(2) Nahlížet do dokumentace o zdravotním stavu nemocného včetně pořizování výpisů nebo stejnopisů smějí vybraní pracovníci orgánů státní zdravotní správy. Jejich výčet a další podmínky pro nakládání se získanými informacemi stanoví zvláštní předpis.“.

79. V § 75 odst. 5 se číslo „2“ nahrazuje číslem „4“ a na konci se připojuje tato věta: „Úkoly uvedené v odstavci 4 může krajský hygienik (na území hlavního města Prahy hygienik hlavního města Prahy) plnit i pro území města, v němž má krajská hygienická stanice (Hygienická stanice hlavního města Prahy) sídlo, dohodnou-li se na tom zřizovatelé hygienických stanic působících na území tohoto města; v takovém případě se tyto hygienické stanice sloučí.“.

80. Hlava druhá v části páté zní:

„HLAVA DRUHÁ

(1) Lékaři nebo odborné komise zdravotnických zařízení ustavené podle zvláštních předpisů rozhodují v mezích zákona při výkonu zdravotní péče na základě posouzení zdravotního stavu o právech a povinnostech občanů týkajících se jejich zdraví.

(2) Má-li občan za to, že rozhodnutí nebo opatření podle odstavce 1 učiněné při výkonu zdravotní péče je nesprávné, může podat návrh na přezkoumání vedoucímu zdravotnického zařízení, který o něm rozhodne. Návrh na přezkoumání může podat též okresní správa sociálního zabezpečení. Nevyhoví-li vedoucí zdravotnického zařízení návrhu, předloží jej jako odvolání odvolacímu orgánu.

(3) O odvolání proti rozhodnutí nebo opatření vedoucího zdravotnického zařízení řízeného ministerstvem zdravotnictví rozhoduje toto ministerstvo, v ostatních případech okresní úřad (obvodní úřad, úřad města), v jehož obvodu se zdravotnické zařízení nachází.

(4) Návrh na přezkoumání podle odstavce 2 nebo 3 lze podat do 15 dnů, ve věcech dočasné pracovní neschopnosti do 3 dnů, ode dne, kdy rozhodnutí bylo občanu doručeno nebo opatření sděleno.

(5) Jinak se na rozhodování při výkonu zdravotní péče vztahuji obecné předpisy o správním řízení.13)

(6) Pro posouzení případů, u nichž vznikly pochybnosti, zda byl při výkonu zdravotní péče dodržen správný postup, popřípadě, zda bylo ublíženo na zdraví, ustanovuje ministr zdravotnictví České republiky a ředitelé (vedoucí) fakultních a dalších vybraných nemocnic jako své poradní orgány znalecké komise. Vybrané nemocnice, postavení a činnost znaleckých komisí stanoví ministerstvo zdravotnictví vyhláškou.“.

Poznámka č. 13 pod čarou zní:

„13) Zákon č. 71/1967 Sb., o správním řízení (správní řád).“.

81. V § 79 odst. 5 se slova „č. 66/1961 Sb.“ vypouštějí a za slovy „o veterinární péči“ se vkládá odkaz14), který zní:

„14) Zákon č. 87/1987 Sb., o veterinární péči, ve znění zákona č. 239/1991 Sb.“.

82. V § 80 odst. 1, 3 a 4 se za slova „bezpečnostních sborů“ vkládají slova „a Sboru nápravné výchovy České republiky“.

83. V § 80 odst. 2 se za slova „bezpečnostních sborech“ vkládají slova „a Sboru nápravné výchovy České republiky“.

84. V § 80 odst. 4 se slovo „národní“ vypouští, slovo „a“ za slovem „obrany“ se nahrazuje čárkou a za slovo „vnitra“ se doplňují slova „a spravedlnosti České republiky“.

85. V § 80 se doplňuje nový odstavec 6, který zní:

„(6) Zdravotní péče osobám ve výkonu trestu odnětí svobody a vazby je poskytována Zdravotnickou službou Sboru nápravné výchovy České republiky, v případě potřeby na základě uzavřených dohod i v jiných zdravotnických zařízeních.“.

86. § 81 se vypouští.

87. V § 82 se věta první vypouští.

88. V textu zákona se nahrazují název „Inspektorát lázní a zřídel“ názvem „Český inspektorát lázní a zřídel“, název „ministerstvo školství a kultury“ názvem „ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy České republiky“, název „ministerstvo zemědělství a lesního hospodářství“ názvem „ministerstvo zemědělství České republiky“, název „ministerstvo národní obrany“ názvem „federální ministerstvo obrany“, název „ministerstvo vnitra“ názvy „federální ministerstvo vnitra a ministerstvo vnitra České republiky“ a název „ministr dopravy“ názvem „federální ministerstvo dopravy“.

89. V textu zákona se slova „zdravotnické služby“ nahrazují slovy „zdravotní péče“ a slova „zdravotnické potřeby“ slovy „prostředky zdravotnické techniky“.

Čl. II

Do 31. prosince 1993 lze zdravotnická zařízení zrušit pouze se souhlasem ministerstva zdravotnictví.

Čl. III

Předsednictvo České národní rady se zmocňuje, aby ve Sbírce zákonů vyhlásilo s působností pro Českou republiku úplné znění zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, jak vyplývá z pozdějších zákonů.

Čl. IV

Tento zákon nabývá účinnosti dnem 1. ledna 1992, s výjimkou § 40, který nabývá účinnosti dnem 1. dubna 1992.

Burešová v. r.

Pithart v. r.