§ 19 zákon ČNR o všeobecném zdravotním pojištění – Smluvní pojištění a připojištění
Zákon České národní rady o všeobecném zdravotním pojištění · 550/1991 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 19 zákona 550/1991 umožňuje zdravotním pojišťovnám uzavírat smluvní pojištění a připojištění, kterými mohou hradit zdravotní péči osobám, které nejsou běžnými pojištěnci, nebo pokrývat péči nad rámec standardního zdravotního pojištění, včetně nákladů na léčení v cizině. (§ 19 zákona č. 550/1991 Sb., zákon ČNR o všeobecném zdravotním pojištění, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Předmět úpravy: Smluvní pojištění a připojištění
- Týká se: zdravotní pojišťovna
- Odkazuje na: § 4
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 550/1991 Sb.
(1) Na podkladě pojistné smlouvy27) poskytne zdravotní pojišťovna v rozsahu stanoveném pojistnou smlouvou úhradu za zdravotní péči osobám, které nejsou pojištěnci ve smyslu tohoto zákona.
(2) Na podkladě pojistné smlouvy27) poskytne zdravotní pojišťovna v rozsahu stanoveném pojistnou smlouvou úhradu za poskytnutou péči, přesahující rámec péče plně nebo částečně hrazené zdravotním pojištěním stanovené v § 2 odst. 1 a ve Zdravotním řádu a úhradu nákladů léčení v cizině nad rámec stanovený v § 4.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Pojištění pro nepojištěné: Zdravotní pojišťovna může na základě smlouvy hradit zdravotní péči i lidem, kteří nejsou jejími pojištěnci podle zákona (např. cizinci, kteří nemají trvalý pobyt a nevztahuje se na ně veřejné zdravotní pojištění).
- Rozšíření standardní péče: Lze si sjednat připojištění, které pokryje zdravotní péči, jež je nad rámec té plně nebo částečně hrazené z veřejného zdravotního pojištění (např. nadstandardní materiály, zákroky, které nejsou plně hrazeny).
- Úhrada léčení v zahraničí: Pojišťovna může na základě smlouvy hradit náklady na léčení v cizině, a to i nad rámec toho, co by bylo hrazeno podle § 4 zákona (který se týká úhrady péče v zahraničí v rámci veřejného pojištění).
Na co si dát pozor
- Rozsah úhrady je vždy dán konkrétní pojistnou smlouvou, nikoli zákonem.
- Jedná se o smluvní vztah, který je odlišný od veřejného zdravotního pojištění.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Související
§ 86 Další informace o rezervotvorném pojištění (Zákon o distribuci pojištění a zajištění)§ 165 SPOLEČNÁ USTANOVENÍ (Zákon o doplňkovém penzijním spoření)§ 1 (Nařízení vlády o provedení § 101a zákona)§ 13a Rovné zacházení (Zákon, kterým se mění některé zákony v o)§ 2 Vymezení pojmů (Zákon o distribuci pojištění a zajištění)