§ 2 Vyhláška, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění, včetně regulačních omezení, pro 1. pololetí 2006 – Zdravotní péče poskytovaná ve zdravotnických zařízeních…
Vyhláška, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění, včetně regulačních omezení, pro 1. pololetí 2006 · 550/2005 Sb. · § 2 · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 2 vyhlášky 550/2005 stanovuje, že zdravotní péče v nemocnicích se hradí paušální sazbou, s výjimkou péče pro méně než 100 pojištěnců, která se hradí podle seznamu výkonů.
§ 2
(1) Zdravotní péče poskytovaná ve zdravotnických zařízeních ústavní péče, s výjimkou zdravotní péče poskytované v odborných léčebných ústavech, léčebnách dlouhodobě nemocných a ve zdravotnických zařízeních vykazujících ošetřovací den č. 00005 podle seznamu výkonů (dále jen „zařízení ústavní péče“), se hradí paušální sazbou.
(2) Pokud zařízení ústavní péče poskytne zdravotní péči 100 a méně pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny, odstavec 1 se nepoužije a poskytnutá zdravotní péče se hradí podle seznamu výkonů. Cena bodu stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 20062).
(3) Postup výpočtu paušální sazby podle odstavce 1 a regulační omezení se stanoví v příloze č. 1 k této vyhlášce.
(4) Zdravotní pojišťovna poskytne zdravotnickému zařízení měsíční úhradu ve výši stanovené v příloze č. 1 k této vyhlášce.
Paragraf 2 vyhlášky 550/2005 stanovuje, že zdravotní péče v nemocnicích se hradí paušální sazbou, s výjimkou péče pro méně než 100 pojištěnců, která se hradí podle seznamu výkonů.
Co to znamená v praxi
Většina nemocnic dostane za péči paušální platbu od pojišťovny.
Pokud nemocnice ošetří 100 a méně pojištěnců jedné pojišťovny, platí se jí za každý výkon zvlášť.
Paušální sazba se vypočítá podle pravidel v příloze č. 1 vyhlášky.
Pojišťovna platí nemocnici měsíčně částku určenou přílohou č. 1.
Na co si dát pozor
Pravidla se nevztahují na odborné léčebné ústavy, léčebny dlouhodobě nemocných a zařízení vykazující ošetřovací den č. 00005.
Cena bodu pro platbu podle seznamu výkonů je stejná jako v 1. pololetí 2001.
Hlídat změny § 2 – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.