§ 15 Zákon, kterým se mění a doplňuje zákon České národní rady č. 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky, ve znění pozdějších předpisů, zákon České národní rady č. 280/1992 Sb., o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů, a zákon České národní rady č. 185/1991 Sb., o pojišťovnictví, ve znění pozdějších předpisů – Zaměstnanecká pojišťovna je povinna zajistit…
Zákon, kterým se mění a doplňuje zákon České národní rady č. 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky, ve znění pozdějších předpisů, zákon České národní rady č. 280/1992 Sb., o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách, ve znění pozdějších předpisů, zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů, a zákon České národní rady č. 185/1991 Sb., o pojišťovnictví, ve znění pozdějších předpisů · 60/1995 Sb. · § 15 · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 15 zákona č. 60/1995 Sb. stanovuje povinnost zaměstnaneckým pojišťovnám nechat si ověřit účetní závěrku a výroční zprávu auditorem a tyto dokumenty, spolu s návrhem zdravotně pojistného plánu a zprávou auditora, předkládat Ministerstvu financí a Ministerstvu zdravotnictví, přičemž schválená výroční zpráva musí být zveřejněna.
§ 15
(1) Zaměstnanecká pojišťovna je povinna zajistit prostřednictvím auditora11) nebo právnické osoby, která je zapsána v seznamu auditorů,11) (dále jen „auditor“)
a) ověření účetní závěrky zaměstnanecké pojišťovny,
b) ověření výroční zprávy zaměstnanecké pojišťovny za příslušný rok.
(2) Zaměstnanecká pojišťovna je povinna v návaznosti na termíny stanovené Ministerstvem financí pro předkládání návrhu státního rozpočtu a státního závěrečného účtu předložit tomuto ministerstvu prostřednictvím Ministerstva zdravotnictví návrh zdravotně pojistného plánu na následující kalendářní rok, účetní závěrku a výroční zprávu za minulý kalendářní rok a zprávu auditora.12) Schválenou výroční zprávu zaměstnanecká pojišťovna vhodným způsobem zveřejní.
(3) Návrh zdravotně pojistného plánu, účetní závěrky a výroční zprávy za minulý rok podle odstavce 2 schvaluje Poslanecká sněmovna Parlamentu po vyjádření vlády.
(4) Zdravotně pojistný plán zaměstnanecké pojišťovny obsahuje plán příjmů a výdajů včetně členění podle jednotlivých fondů, předpokládaný vývoj struktury pojištěnců, plán provozních nákladů, údaje o rozsahu zdravotní péče hrazené zaměstnaneckou pojišťovnou, způsob zajištění dostupnosti služeb nabízených zaměstnaneckou pojišťovnou včetně předpokládané soustavy zdravotnických zařízení, se kterými zaměstnanecká pojišťovna uzavírá smlouvu o úhradě zdravotní péče.
11) Zákon ČNR č. 524/1992 Sb., o auditorech a Komoře auditorů České republiky.
12) § 14 odst. 5 a 6 zákona ČNR č. 524/1992 Sb.“.
16. V § 16 odst. 2 se vypouštějí slova „a fondy připojištění“ a na konci se připojují tato slova: „a v souladu se schváleným zdravotně pojistným plánem zaměstnanecké pojišťovny“.
17. V § 17 odst. 1 se ve větě první vypouští slovo „potřebné“ a na konci se připojují tato slova: „plně nebo částečně hrazené ze všeobecného zdravotního pojištění“.
18. § 18 odst. 1 zní:
„(1) Minimální výše rezervního fondu činí 3 % průměrných ročních výdajů základního fondu zdravotního pojištění zaměstnanecké pojišťovny za bezprostředně předcházející tři kalendářní roky. Rezervní fond se tvoří příděly z pojistného převodem části zůstatku základního fondu. Zaměstnanecká pojišťovna může použít nejvýše 30 % finančních prostředků rezervního fondu k nákupu státních cenných papírů, cenných papírů se státní zárukou, cenných papírů vydávaných obcemi, veřejně obchodovatelných dluhopisů vydaných obchodními společnostmi a přijatých k obchodování na burze cenných papírů, veřejně obchodovatelných akcií a podílových listů přijatých k obchodování na burze cenných papírů a pokladničních poukázek České národní banky; tyto cenné papíry a pokladniční poukázky České národní banky zůstávají součástí rezervního fondu. Rezervní fond používá zaměstnanecká pojišťovna k doplnění základního fondu v případech výskytu hromadných onemocnění a přírodních katastrof; výše rezervního fondu může v takovém případě klesnout v průběhu kalendářního roku pod minimální výši. Zaměstnanecká pojišťovna je povinna rezervní fond naplnit do dvou let ode dne založení.“.
19. V § 18 odst. 2 se slovo „zřizovateli“ nahrazuje slovy „Ministerstvu zdravotnictví“.
20. V § 18 odst. 3 se slovo „zřizovatel“ nahrazuje slovy „Ministerstvo zdravotnictví“.
21. § 19 odst. 2 a 3 včetně poznámek č. 7), 13) a 14) znějí:
„(2) Finanční prostředky zaměstnanecké pojišťovny musí být uloženy v tuzemské bance.7)
(3) Zaměstnanecká pojišťovna nesmí zřizovat a provozovat zdravotnické zařízení13) a podnikat14) s prostředky plynoucími ze všeobecného zdravotního pojištění.
7) Zákon č. 21/1992 Sb., o bankách, ve znění zákona č. 264/1992 Sb., zákona č. 292/1993 Sb. a zákona č. 156/1994 Sb.
13) Zákon ČNR č. 160/1992 Sb., o zdravotní péči v nestátních zdravotnických zařízeních, ve znění pozdějších předpisů.
14) § 2 odst. 1 obchodního zákoníku.“.
22. § 21 zní:
Paragraf 15 zákona č. 60/1995 Sb. stanovuje povinnost zaměstnaneckým pojišťovnám nechat si ověřit účetní závěrku a výroční zprávu auditorem a tyto dokumenty, spolu s návrhem zdravotně pojistného plánu a zprávou auditora, předkládat Ministerstvu financí a Ministerstvu zdravotnictví, přičemž schválená výroční zpráva musí být zveřejněna.
Co to znamená v praxi
Zaměstnanecké pojišťovny musí mít své finanční výkazy (účetní závěrku a výroční zprávu) nezávisle prověřeny auditorem, což zajišťuje jejich správnost a důvěryhodnost.
Pojišťovny jsou povinny pravidelně předkládat návrh svého zdravotně pojistného plánu, účetní závěrku, výroční zprávu a zprávu auditora Ministerstvu financí a Ministerstvu zdravotnictví, což umožňuje státní kontrolu jejich hospodaření a plánování.
Návrh zdravotně pojistného plánu, účetní závěrky a výroční zprávy musí být schválen Poslaneckou sněmovnou Parlamentu po vyjádření vlády, což podtrhuje veřejný zájem na hospodaření těchto pojišťoven.
Veřejnost má právo seznámit se s hospodařením pojišťovny, neboť schválená výroční zpráva musí být vhodným způsobem zveřejněna.
Na co si dát pozor
Zdravotně pojistný plán musí být detailní a obsahovat plán příjmů a výdajů, strukturu pojištěnců, provozní náklady, rozsah hrazené péče a způsob zajištění dostupnosti služeb.
Termíny pro předkládání dokumentů jsou navázány na termíny stanovené Ministerstvem financí pro státní rozpočet a závěrečný účet, což vyžaduje pečlivé plánování ze strany pojišťoven.
🔔 Hlídat změny § 15 — pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.