§ 27 Vyhláška o stanovení seznamu zemí referenčního koše, způsobu hodnocení výše, podmínek a formy úhrady léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely a náležitostech žádosti o stanovení výše úhrady – Ambulantní péče
Vyhláška o stanovení seznamu zemí referenčního koše, způsobu hodnocení výše, podmínek a formy úhrady léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lékařské účely a náležitostech žádosti o stanovení výše úhrady · 92/2008 Sb. · § 27 · Zdravotnické a farmaceutické právo
Stručně: Paragraf 27 vyhlášky 92/2008 stanovuje, že léčivý přípravek, který lékař podává v ambulantní péči a který je označen symbolem „A“, je zdravotní pojišťovně účtován jako zvlášť účtovaný přípravek v souvislosti s příslušným lékařským výkonem.
§ 27 Ambulantní péče
Přípravek, který lékař vzhledem k jeho charakteru podává při výkonu ambulantní péče, se označí v rozhodnutí symbolem „A“. Takový přípravek se účtuje zdravotní pojišťovně v souvislosti s příslušným výkonem jako zvlášť účtovaný přípravek.
Paragraf 27 vyhlášky 92/2008 stanovuje, že léčivý přípravek, který lékař podává v ambulantní péči a který je označen symbolem „A“, je zdravotní pojišťovně účtován jako zvlášť účtovaný přípravek v souvislosti s příslušným lékařským výkonem.
Co to znamená v praxi
Pokud lékař podá pacientovi v ambulanci léčivý přípravek, který je označen symbolem „A“, pojišťovna ho proplatí nad rámec ceny samotného lékařského výkonu.
Symbol „A“ v rozhodnutí o úhradě signalizuje, že se jedná o přípravek určený k podání přímo lékařem v ambulantním prostředí.
Účtování probíhá tak, že k ceně lékařského výkonu se připočítá cena tohoto konkrétního léčivého přípravku.
Tento mechanismus zajišťuje, že náklady na takové přípravky jsou transparentně vykazovány a hrazeny zdravotní pojišťovnou.