Ordin nr. 489 din 23 martie 2020
Despre ce este acest act?
Acest ordin stabilește cum sunt administrate, finanțate și implementate acțiunile prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici cu infecții emergente și reemergente (AP-IE/RE). El detaliază modul în care Ministerul Sănătății și spitalele colaborează pentru a asigura finanțarea și coordonarea acestor servicii medicale.
Pentru cine: Pacienții critici cu infecții emergente și reemergente; Ministerul Sănătății, direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București.
Date esențiale
- Țara
- România
- Domeniul de drept
- Dreptul muncii
- Articole
- 27
- Sursa
- MultiLegalPile/
- Text preluat la
- Explicație actualizată la
Ce reglementează acest act?
- Modul de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru pacienții cu infecții emergente și reemergente.
- Constituirea și atribuțiile unui colectiv de lucru (CL-IE/RE) pentru coordonarea științifică și metodologică a AP-IE/RE.
- Responsabilitățile spitalelor, direcțiilor de sănătate publică și ale Ministerului Sănătății în derularea și monitorizarea acestor acțiuni.
- Procedurile de finanțare de la bugetul de stat pentru costurile specifice care nu sunt acoperite de casele de asigurări.
Pe cine privește acest act?
- Pacienții critici cu infecții emergente și reemergente.
- Ministerul Sănătății, direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București.
- Spitalele care au secții/compartimente de boli infecțioase adulți/copii și care asigură tratament specific.
Care sunt punctele cheie?
- AP-IE/RE finanțează costurile specifice de tratament și îngrijire care nu sunt acoperite de casele de asigurări.
- Un colectiv de lucru (CL-IE/RE) format din 5 membri, specialiști în boli infecțioase, coordonează științific și metodologic AP-IE/RE pentru anii 2020-2024.
- Finanțarea se face de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Sănătății, lunar, pe baza cererilor fundamentate.
- Cererile de finanțare se transmit până cel târziu în data de 5 a lunii pentru care se face finanțarea, iar cele întârziate nu vor fi finanțate în luna respectivă.
Dreptul muncii
Textul legii
Textul legii
Cuprins (27)
- Articolul 1
- Articolul 2
- Articolul 3
- Articolul 4
- Articolul 5
- Articolul 6
- Articolul 7
- Articolul 8
- Articolul 9
- Articolul 10
- Articolul 11
- Articolul 12
- Articolul 13
- Articolul 14
- Articolul 15
- Articolul 16
- Articolul 17
- Articolul 18
- Articolul 19
- Articolul 20
- Articolul 21
- Articolul 22
- Articolul 23
- Articolul 24
- Articolul 25
- Articolul 26
- Articolul 27
ORDIN nr. 489 din 23 martie 2020 privind aprobarea modului de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici, cu infecții emergente și reemergente (AP-IE/RE) Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 264 din 31 martie 2020 Văzând Referatul de aprobare nr. VSC 4.008 din 23.03.2020 al Serviciului medicină de urgență din cadrul Ministerului Sănătății, având în vedere art. 100 alin. (5) și (6) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, în temeiul art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare, ministrul sănătății emite următorul ordin:
Articolul 1
Articolul 2
Articolul 3
Articolul 4
Articolul 5
Spitalele care derulează AP-IE/RE au obligația gestionării eficiente a mijloacelor materiale și bănești și a organizării evidenței contabile a cheltuielilor, precum și a organizării evidenței nominale, pe bază de cod numeric personal, a beneficiarilor AP-IE/RE.
Articolul 6
AP-IE/RE se finanțează de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Sănătății de la titlurile bugetare 20 „Bunuri și servicii“ și 51 „Transferuri între unități ale administrației publice“, prevăzute în Clasificația indicatorilor privind finanțele publice.
Articolul 7
Articolul 8
Sumele alocate pentru AP-IE/RE sunt cuprinse în bugetele de venituri și cheltuieli ale direcțiilor de sănătate publică, respectiv ale spitalelor, se aprobă odată cu acestea și se utilizează numai potrivit destinațiilor stabilite.
Articolul 9
Articolul 10
În vederea realizării activităților AP-IE/RE, Serviciul medicină de urgență din Ministerul Sănătății are următoarele atribuții: a) evaluează și fundamentează anual necesarul de resurse financiare în raport cu obiectivele și activitățile propuse pentru AP- IE/RE pe baza indicatorilor realizați în anul precedent și propune spre aprobare ministrului sănătății alocarea fondurilor AP-IE/RE, precum și repartiția fondurilor pentru spitale, pe baza fundamentării CL-IE/RE și a propunerilor formulate de către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București sau spitale, după caz; ... b) elaborează structura AP-IE/RE, în colaborare cu direcțiile de specialitate din Ministerul Sănătății, pe baza analizelor și propunerilor CL-IE/RE și a propunerilor coordonatorilor; ... c) evaluează trimestrial și anual realizarea obiectivelor AP-IE/RE și face propuneri pentru îmbunătățirea acestora în scopul îndeplinirii obiectivelor aprobate; ... d) comunică direcțiilor de sănătate publică și unităților care derulează AP-IE/RE sumele repartizate, precum și activitățile pentru care acestea se utilizează; ... e) avizează solicitările de finanțare lunară ale direcțiilor de sănătate publică județene și a municipiului București, precum și ale unităților sanitare care derulează AP-IE/RE, realizează centralizarea acestora și o înaintează către Direcția generală buget și contabilitate, pentru întocmirea cererilor de deschideri de credite; ... f) monitorizează și analizează trimestrial, anual și ori de câte ori este necesar realizarea indicatorilor specifici AP-IE/RE, evaluează gradul de îndeplinire a obiectivelor și dispune măsurile ce se impun în situația unor disfuncționalități în utilizarea fondurilor aferente, după caz; ... g) verifică încadrarea în disponibilul de credite bugetare și avizează referatul privind finanțarea lunară a AP-IE/RE; ... h) propune misiuni de control și persoane care pot participa la acestea, pe baza propunerilor CL-IE/RE. ...
Articolul 11
În vederea realizării activităților AP-IE/RE, Direcția generală economică din cadrul Ministerului Sănătății are următoarele atribuții:a) elaborează proiectul bugetului Ministerului Sănătății în care sunt cuprinse sumele aferente AP-IE/RE, pe baza propunerilor și fundamentărilor prezentate de Serviciul medicină de urgență din Ministerul Sănătății; ... b) comunică Serviciului medicină de urgență, în termen de maximum 3 zile lucrătoare de la aprobare, fondurile bugetare aprobate, pe titluri bugetare, în vederea repartizării acestora; ... c) elaborează și supune spre aprobare ordonatorului principal de credite filele de buget, pe titluri bugetare și articole de cheltuieli, și le comunică unităților care derulează AP-IE/RE; ... d) primește lunar solicitările de finanțare ale unităților care derulează AP-IE/RE, centralizate de Serviciul medicină de urgență; ... e) efectuează deschiderile de credite bugetare necesare pentru finanțarea AP-IE/RE. ...
Articolul 12
În vederea derulării și monitorizării AP-IE/RE, CL-IE/RE are următoarele atribuții:a) formulează strategia și procedurile de organizare și desfășurarea anuală a AP-IE/RE, pe care le înaintează pentru implementare către Serviciul medicină de urgență din Ministerul Sănătății până cel târziu la data de 15 iulie a anului curent, pentru anul următor; ... b) formulează propuneri cu privire la structura AP-IE/RE, pe care o transmite Serviciului medicină de urgență din Ministerul Sănătății până cel târziu la data de 15 iulie a anului curent, pentru anul următor; ... c) fundamentează și dispune asupra necesarului de resurse pentru AP-IE/RE și îl înaintează Serviciului medicină de urgență din Ministerul Sănătății până la data de 15 iulie a anului curent, pentru anul următor; ... d) formulează propuneri cu privire la repartiția fondurilor aferente unităților sanitare, pe care le comunică Serviciului medicină de urgență din Ministerul Sănătății; ... e) efectuează deschiderile de credite bugetare necesare pentru finanțarea AP-IE/RE. ...
Articolul 13
Direcțiile de sănătate publică au următoarele obligații în vederea derulării și monitorizării AP-IE/RE:a) centralizează trimestrial (cumulat de la începutul anului) și anual indicatorii specifici AP-IE/RE raportați de spitale în condițiile prezentului ordin; ... b) transmit Serviciului medicină de urgență din Ministerul Sănătății pe suport hârtie și în format electronic la adresa de e-mail smu@ms.ro, trimestrial și anual, în primele 20 de zile calendaristice după încheierea perioadei pentru care se face raportarea, indicatorii prevăzuți în cadrul AP- IE/RE, centralizați în conformitate cu prevederile lit. a); ... c) monitorizează modul de derulare a AP-IE/RE; ... d) verifică organizarea evidenței nominale a beneficiarilor AP-IE/RE, pe bază de cod numeric personal, de către spitalele care derulează AP-IE/RE, aflate în subordinea autorităților publice locale, ministerelor și instituțiilor cu rețea sanitară proprie, cu respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date; ... e) întocmesc un raport de activitate centralizat trimestrial, respectiv anual, pe baza rapoartelor de activitate transmise de coordonatorii din spitalele care derulează AP-IE/RE; ... f) transmit Serviciului medicină de urgență din Ministerul Sănătății, pe suport hârtie și în format electronic la adresa de e-mail smu@ms.ro, până la sfârșitul lunii următoare celei încheierii trimestrului pentru care se face raportarea, raportul de activitate prevăzut la lit. e); raportul de activitate centralizat prevăzut la lit. e) cuprinde: stadiul realizării activităților prevăzute în cadrul AP-IE/RE, analiza comparativă a costurilor medii realizate raportat la costurile medii la nivel național prevăzute în prezentul ordin, problemele și disfuncționalitățile întâmpinate în realizarea activităților, propunerile de îmbunătățire a modului de derulare a AP-IE/RE; ... g) transmit Serviciului medicină de urgență din Ministerul Sănătății, pe suport hârtie și în format electronic la adresa de e-mail smu@ms.ro, până la data de 15 iulie a anului curent, fundamentarea necesarului de resurse pentru anul următor. ...
Articolul 14
Spitalele care derulează AP-IE/RE au următoarele atribuții:a) organizează evidența nominală a beneficiarilor AP-IE/RE, pe bază de cod numeric personal, cu respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date, precum și decontul individual al fiecărui pacient care a beneficiat de fonduri din AP-IE/RE; ... b) raportează direcțiilor de sănătate publică sau, după caz, Serviciului medicină de urgență din Ministerul Sănătății, pe suport hârtie și în format electronic la adresa de e-mail smu@ms.ro în funcție de subordonare, trimestrial (cumulat de la începutul anului) și anual, în primele 20 de zile după încheierea perioadei pentru care se face raportarea, indicatorii specifici AP-IE/RE, în condițiile prezentului ordin; ... c) monitorizează modul de derulare a AP-IE/RE; ... d) întocmesc un raport de activitate centralizat lunar, respectiv anual, pe baza rapoartelor de activitate transmise de coordonatorii AP-IE/RE; ... e) transmit CL-IE/RE și, în funcție de subordonare, Serviciului medicină de urgență din Ministerul Sănătății pe suport hârtie și în format electronic la adresa de e-mail smu@ms.ro sau direcției de sănătate publică, după caz, date pentru întocmirea raportului de activitate prevăzut la art. 13 lit. e), până la data de 20 a lunii următoare celei pentru care se face raportarea; raportul de activitate centralizat prevăzut la lit. e) cuprinde: stadiul realizării activităților prevăzute în cadrul AP-IE/RE, analiza comparativă a costurilor medii realizate raportat la costurile medii la nivel național prevăzute în prezentul ordin, probleme și disfuncționalități întâmpinate în realizarea activităților, propuneri de îmbunătățire a modului de derulare a AP-IE/RE. ...
Articolul 15
Coordonatorii ai AP-IE/RE, desemnați în condițiile prevăzute la art. 4 alin. (2), au următoarele obligații cu privire la monitorizarea activităților cuprinse în cadrul acestora:a) organizează evidența nominală a beneficiarilor AP-IE/RE, pe bază de cod numeric personal, cu respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date; ... b) raportează conducerii spitalului, trimestrial și anual, în primele 5 zile după încheierea perioadei pentru care se face raportarea, indicatorii specifici AP-IE/RE, în condițiile prezentului ordin; ... c) monitorizează modul de derulare a AP-IE/RE pe care îl coordonează; ... d) monitorizează permanent consumul de materiale sanitare și medicamente care se acordă în cadrul AP-IE/RE; ... e) întocmesc un raport de activitate trimestrial, respectiv anual, pe care îl transmit conducerii instituției până la data de 10 a lunii următoare celei pentru care raportează; raportul de activitate cuprinde: stadiul realizării activităților prevăzute în cadrul AP-IE/RE, analiza comparativă a costurilor medii realizate raportat la costurile medii la nivel național prevăzute în prezentul ordin, probleme și disfuncționalități întâmpinate în realizarea activităților, propuneri de îmbunătățire a modului de derulare a AP-IE/RE; ... f) informează permanent conducerea instituției cu privire la disfuncționalitățile identificate în derularea AP-IE/RE și propune măsuri de soluționare a acestora; ... g) avizează documentele justificative (facturile) care însoțesc cererile de finanțare lunară; ... h) înregistrează cazurile de boală în registrul național specific patologiei tratate; ... i) întocmește lista de inventariere a materiilor prime și materialelor, având astfel o gestiune permanentă a stocurilor necesare pentru buna funcționare a programului AP-IE/RE pe o perioadă de cel puțin 30 de zile. ...
Articolul 16
Ordonatorii de credite secundari și terțiari care derulează AP-IE/RE au următoarele obligații în realizarea AP-IE/RE:a) utilizează fondurile în limita bugetului aprobat și potrivit destinației specificate, cu respectarea dispozițiilor legale; ... b) gestionează eficient mijloacele materiale și bănești; ... c) organizează evidența contabilă a cheltuielilor pe surse de finanțare și pe subdiviziunile clasificației bugetare; ... d) raportează indicatorii specifici prevăzuți în AP-IE/RE, în condițiile prezentului ordin; ... e) transmit Serviciului medicină de urgență din Ministerul Sănătății sau direcțiilor de sănătate publică, după caz, cererile de finanțare fundamentate, însoțite de documentele justificative, în condițiile prezentului ordin; ... f) desemnează prin act administrativ al conducătorului instituției publice câte un coordonator pentru AP-IE/RE, cu respectarea prevederilor art. 4 alin.
Articolul 17
Raportarea indicatorilor specifici AP-IE/RE se realizează trimestrial (cumulat de la începutul anului) și anual, atât în format electronic, cât și pe suport hârtie, conform modelului de raportare prevăzut în anexa nr. 4 - Borderou centralizator.
Articolul 18
Costul mediu se calculează ca raport între cheltuielile efective și indicatorii fizici realizați. În cazul în care au fost finanțate și alte acțiuni pentru care nu au fost stabiliți indicatori fizici, acestea vor fi evidențiate distinct, indicându-se cheltuiala pe fiecare acțiune.
Articolul 19
Monitorizarea activităților cuprinse în AP-IE/RE se referă la:a) modul de realizare și de raportare a indicatorilor prevăzuți în prezentul ordin; ... b) încadrarea în bugetul aprobat; ... c) respectarea destinațiilor stabilite pentru fondurile alocate spitalelor care derulează AP-IE/RE; ... d) urmărirea respectării de către persoanele implicate a responsabilităților stabilite prin prezentul ordin referitoare la derularea AP-IE/RE; ... e) identificarea unor posibile disfuncționalități în derularea AP-IE/RE. ...
Articolul 20
În cadrul AP-IE/RE se pot desfășura următoarele activități:1. achiziționarea medicației necesare în tratamentul pacienților incluși în AP-IE/RE:a) soluții perfuzabile; ... b) soluții perfuzabile combinate, gata de administrare, pentru administrare intravenoasă, sub formă de flacoane/pungi perfuzabile sau seringi preumplute pentru administrarea prin injectomat, pregătite prin metode standardizate de calitate și siguranță; ... c) soluții de alimentație enterală și parenterală; ... d) sedative, analgetice, curare, simptomatice; ... e) antibiotice; ... f) vasoactive, antiaritmice, medicație cardiologică; ... g) medicație pentru profilaxia sau tratamentul bolii trombembolice; ... h) medicație pentru profilaxia sau tratamentul ulcerului gastroduodenal de stres sau a hemoragiei digestive superioare; ... i) medicație pentru tratamentul coagulopatiilor sau hemoragiilor; ... j) medicație pentru tratamentul disfuncțiilor de organ; ... k) antitoxice; ... l) tratamente patogenetice specifice fiecărei patologii; ... m) medicație disfuncție surfactant; ... n) medicație analeptică respiratorie; ... o) medicație antivirală eficientă în funcție de agenții etiologici emergenți; ... p) medicație pentru tratament COVID-19 prescriere off label; ... ... 2. achiziționarea de reactivi specifici și materiale consumabile pentru determinări de laborator în punctele de lucru proprii:a) gaze arteriale; ... b) electroliți; ... c) biochimie micrometodă; ... d) hematologie; ... e) markeri biologici de sepsis; ... f) markeri biologici de inflamație; ... g) markeri de suferință miocardică; ... ... 3. achiziționarea de casete de determinare automată rapidă pentru analizor tip PCR a agenților patogeni și sensibilității/rezistenței la antibiotice; ... 4. achiziționarea de materiale consumabile necesare monitorizării pacienților:a) catetere intravasculare; ... b) consumabile pentru monitorizare standard - electrozi EKS, manșete și cabluri tensiometre, senzori pulsoximetrie, senzori capnografie, senzori temperatură, gel electrozi; ... c) kituri pentru monitorizarea presiunii intravezicale; ... d) consumabile pentru monitorizarea noninvazivă, continuă a hemoglobinei sanguine; ... e) ecografie transtoracică; ... ... 5. achiziționarea de materiale consumabile necesare pentru tratamentul și îngrijirea pacienților critici:a) seringi și kituri pentru injectomate; ... b) kituri pentru infuzomate; ... c) kituri pentru administrarea nutriției enterale pe nutripompă; ... d) kituri pentru administrarea transfuziilor în ritm rapid și încălzite; ... e) seturi consumabile pentru încălzire activă pacienți; ... f) seturi consumabile pentru profilaxia mecanică a bolii trombembolice; ... g) soluții și materiale sanitare necesare îngrijirii pacienților; ... h) consumabile tip etichete de siguranță pentru seringile cu medicamente specifice și cu administrare restricționată; ... i) echipamente de protecție pentru personalul sanitar; ... j) kituri pentru preparare de soluții parenterale. ... ...
Articolul 21
De activitățile prevăzute la art. 20 beneficiază pacienții cu funcțiile vitale afectate, internați în secțiile de boli infecțioase, cu următoarele diagnostice:a) boli infecțioase emergente și reemergente; ... b) insuficiență respiratorie acută secundară infecției emergente/reemergente ce necesită ventilație mecanică invazivă, noninvazivă sau administrare de oxid nitric la pacientul adult/pediatric; ... c) sepsis sever, șoc septic secundare infecției emergente/reemergente adult/pediatric; ... d) cazuri ce necesită epurație extrarenală, dializă hepatică sau oxigenare extracorporeală și eliminare extracorporeală a CO2; ... e) afecțiuni cerebrale secundare infecției emergente/ reemergente adult/pediatric:(i) infecții severe SNC secundare infecției emergente/ reemergente adult/pediatric; ... (ii) sindrom de activare macrofagică secundar infecției emergente/reemergente adult/pediatric; ... (iii) alte disfuncții de organe secundare infecției emergente/ reemergente adult/pediatric. ... ...
Articolul 22
Indicatorii de evaluare ai AP-IE/RE sunt următorii:a) indicatori fizici:1. numărul de pacienți cu infecții emergente/reemergente (anexa nr. 5); ... 2. evidența nominală a pacienților cu infecții emergente/reemergente internați, pe bază de cod numeric personal (anexele nr. 6 și 7); ... ... b) indicatori de eficiență:1. cost mediu/pacient cu infecții emergente/reemergente anexa nr. 5; ... 2. execuția bugetului aprobat pentru AP-IE/RE (anexa nr. 8); ... ... c) indicatori de rezultat:1. ghiduri și protocoale de diagnostic; ... 2. ghiduri și protocoale de tratament al pacienților critici cu infecții emergente/reemergente. ... ...
Articolul 23
Articolul 24
Se nominalizează să desfășoare AP-IE/RE în condițiile prevăzute de prezentul ordin următoarele unități sanitare:1. Spitalul Județean de Urgență Alba Iulia; ... 2. Spitalul Clinic Județean de Urgență Arad; ... 3. Spitalul Județean de Urgență Pitești; ... 4. Spitalul Județean de Urgență Bacău; ... 5. Spitalul Clinic Municipal „Dr. Gavril Curteanu“ - Oradea; ... 6. Spitalul Județean de Urgență Bistrița; ... 7. Spitalul Județean de Urgență Mavromati - Botoșani; ... 8. Spitalul Județean de Urgență Brăila; ... 9. Spitalul de Boli Infecțioase Brașov; ... 10. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Tropicale „Victor Babeș“ - București; ... 11. Spitalul Universitar de Urgență Militar Central „Dr. Carol Davila“; ... 12.
Institutul Național de Boli Infecțioase „Prof. Dr. Matei Balș“; ... 13. Spitalul Județean de Urgență Buzău; ... 14. Spitalul Județean Călărași; ... 15. Spitalul Județean de Urgență Reșița; ... 16. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase Cluj-Napoca; ... 17. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase Constanța; ... 18. Spitalul Județean de Urgență „Dr. Fogolyán Kristóf“ - Sf. Gheorghe; ... 19. Spitalul Județean de Urgență Târgoviște; ... 20. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie „Victor Babeș“ Craiova; ... 21. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase „Sf. Cuvioasa Parascheva“ Galați; ... 22. Spitalul Județean de Urgență Giurgiu; ... 23. Spitalul Județean de Urgență Târgu Jiu; ... 24. Spitalul Județean de Urgență Miercurea-Ciuc; ... 25.
Spitalul de Urgență Petroșani; ... 26. Spitalul Municipal „Dr. A. Simionescu“ Hunedoara; ... 27. Spitalul Județean Deva; ... 28. Spitalul Județean de Urgență Slobozia; ... 29. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase „Sfânta Parascheva“ Iași; ... 30. Penitenciar Spital București-Jilava; ... 31. Spitalul de Boli Infecțioase si Psihiatrie Baia Mare; ... 32. Spitalul Municipal Sighetu Marmației; ... 33. Spitalul Județean de Urgență Drobeta-Turnu Severin; ... 34. Clinica de Boli Infecțioase Nr. I Târgu Mureș; ... 35. Spitalul Municipal de Urgență Roman; ... 36. Spitalul Județean de Urgență Piatra-Neamț; ... 37. Spitalul Județean de Urgență Slatina; ... 38. Spitalul Județean de Urgență Ploiești - Secția de boli infecțioase Ploiești; (la 10-08-2020, Punctul 38. din Articolul 24 a fost modificat de Articolul I din ORDINUL nr. 1.417 din 7 august 2020, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 719 din 10 august 2020 ) ... 39. Spitalul Județean de Urgență Zalău; ... 40. Spitalul Județean de Urgență Satu Mare; ... 41. Spitalul Municipal Mediaș; ... 42. Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu; ... 43. Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu; ... 44. Spitalul Județean de Urgență „Sf. Ioan cel Nou“ Suceava; ... 45. Spitalul Județean de Urgență Alexandria; ... 46. Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Louis Turcanu“ Timișoara; ... 47. Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie „Dr. Victor Babeș“ Timișoara; ... 48. Spitalul Județean de Urgență Tulcea; ... 49. Spitalul Județean de Urgență Vâlcea; ... 50. Spitalul Județean de Urgență Vaslui; ... 51. Spitalul Municipal de Urgență „Elena Beldiman“ Bârlad; ... 52. Spitalul Județean de Urgență „Sf. Pantelimon“ Focșani. ...
Articolul 25
Direcțiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătății, direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București, precum și spitalele care derulează AP-IE/RE, indiferent de subordonare, vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Articolul 26
Anexele nr. 1-8 fac parte integrantă din prezentul ordin.
Articolul 27
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătății, Victor Sebastian Costache București, 23 martie 2020.
Nr. 489.
Anexa nr. 1 CONTRACTpentru desfășurarea activităților prevăzute în AP-IE/RE nr. ..... din ............
Obligațiile direcțiilor de sănătate publică județene/ a municipiului București prevăzute la pct. 4.1 se realizează prin structurile organizatorice ale acestora, stabilite potrivit legii. ... 4.3. Pentru desfășurarea activităților prevăzute în AP-IE/RE din bugetul Ministerului Sănătății, din fonduri de la bugetul de stat și din venituri proprii, unitățile sanitare au următoarele obligații:a) să asigure buna desfășurare a activităților prevăzute în cadrul AP-IE/RE, în concordanță cu actele normative în vigoare; ... b) să se asigure că serviciile medicale furnizate în baza prezentului contract se încadrează din punctul de vedere al calității în prevederile legale privind calitatea asistenței medicale, elaborate în condițiile legii; ... c) să asigure tratamentul adecvat și recomandarea dispozitivelor medicale conform reglementărilor în vigoare; ... d) să utilizeze fondurile primite pentru AP-IE/RE, potrivit destinației acestora; ... e) să dispună măsuri pentru gestionarea eficientă a mijloacelor materiale și bănești; ... f) să organizeze și să conducă, prin directorul financiar contabil, evidențele tehnico-operative, precum și evidențele contabile ale cheltuielilor pentru AP-IE/RE și pe paragrafele și subdiviziunile clasificației bugetare, atât pentru bugetul aprobat, cât și în execuție; ... g) să efectueze, în condițiile legii, achiziția bunurilor necesare pentru realizarea obiectivelor și activităților cuprinse în AP-IE/RE; ... h) să organizeze evidența beneficiarilor AP-IE/RE prin înregistrarea la nivel de pacient, în format electronic, a următorului set minim de date: codul numeric personal, diagnosticul specific concordant cu AP-IE/RE, medicul curant (cod parafă), bunurile acordate, cantitatea și valoarea de decontat, conform schemei terapeutice prescrise, cu respectarea protocoalelor; ... i) să dispună măsuri pentru respectarea prevederilor legale referitoare la protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date; ... j) să dețină autorizație pentru prelucrarea datelor cu caracter personal privind starea AP-IE/RE, emisă, în condițiile legii, de Autoritatea Națională de Supraveghere a Prelucrării Datelor cu Caracter Personal; ... k) să transmită direcției de sănătate publică, în format electronic, raportările lunare, trimestriale (cumulat de la începutul anului) și anuale privind sumele utilizate pentru AP-IE/RE, precum și indicatorii realizați, răspunzând de exactitatea și realitatea atât a datelor raportate pentru justificarea plății contravalorii facturii pentru bunurile acordate în cadrul AP-IE/RE în luna precedentă, cât și a indicatorilor raportați; ... l) să cuprindă sumele contractate pentru AP-IE/RE în bugetul de venituri și cheltuieli și să îl aprobe odată cu acesta, în condițiile legii; ... m) să transmită direcției de sănătate publică județene/a municipiului București orice alte date referitoare la AP-IE/RE și să răspundă de exactitatea și realitatea datelor raportate; ... n) să transmită trimestrial, până la data de 20 a lunii următoare încheierii trimestrului, direcției de sănătate publică județene/a municipiului București raportul de activitate întocmit de coordonatorul AP-IE/RE din cadrul unității sanitare, în conformitate cu prevederile legale în vigoare; ... o) să înregistreze, să stocheze, să prelucreze și să transmită informațiile legate de AP-IE/RE, conform prevederilor legale în vigoare; ... p) să dispună măsurile necesare în vederea asigurării realizării obiectivelor AP-IE/RE; ... q) să raporteze corect și la timp datele către direcția de sănătate publică județeană/a municipiului București; ... r) să transmită direcției de sănătate publică județene/ a municipiului București raportări lunare, trimestriale (cumulat de la începutul anului) și anuale, în primele 5 zile lucrătoare ale lunii următoare încheierii perioadei pentru care se face raportarea, cuprinzând indicatorii fizici și de eficiență, precum și valoarea bunurilor acordate în cadrul AP-IE/RE în perioada pentru care se face raportarea; ... s) să asigure publicarea pe site-ul propriu a bugetului de venituri și cheltuieli, precum și a execuției bugetare înregistrate pe parcursul derulării AP-IE/RE, detaliat; ... t) să asigure organizarea permanenței activității în secțiile anestezie și terapie intensivă, conform reglementărilor legale. ... ... 4.4.
Obligațiile unităților sanitare prevăzute la pct. 4.3 se realizează prin structurile organizatorice ale acestora, precum și prin personalul implicat în realizarea activității programelor naționale AP-IE/RE, în limitele competențelor, potrivit legii. ... ...
Prezentul contract s-a încheiat astăzi, ................, în două exemplare, câte unul pentru fiecare parte, și se completează conform prevederilor legale în vigoare.
Direcția de Sănătate Publică a Județului ................./Municipiului București Director executiv,...................................Director adjunct executiv economic,...................................Unitatea sanitară,.............................Manager,..............................Director adjunct executiv economic,..............................Director medical,..............................AvizatBiroul/Compartimentul juridic.......................................................AvizatBiroul/Compartimentul juridic....................................................
Anexa nr. 1la contractUNITATEA SANITARĂ SPITALUL ...................Nr. ............ din ................Direcția de Sănătate Publică a Județului ..................../Municipiului BucureștiNr. ............. din ..................CătreDirecția de Sănătate Publică a Județului......................................../Municipiului BucureștiCERERE JUSTIFICATIVĂîn vederea decontării bunurilor acordate în luna .........../anul ......... în cadrul AP-IE/RE1. Sold inițial = ......... mii lei ... 2. Suma decontată de Direcția de Sănătate Publică a Județului ...................../Municipiului București în luna precedentă = ...... mii lei ... 3. Suma achitată de spital furnizorilor pentru bunurile acordate în cadrul AP-IE/RE în luna precedentă = ................. mii lei ... 4.
Gradul de utilizare a sumelor decontate în cadrul AP-IE/RE în luna precedentă rând 3/rând 1 + rând 2 * 100 = ....% ... 5. Suma rămasă neutilizată la finele lunii precedente (1 + 2 – 3) = ....... mii lei ... 6. Suma necesar a fi decontată în luna în curs = ......... mii lei ... Manager, ....................Director financiar-contabil,.................................................NOTE: a) Cererea justificativă întocmită de unitatea sanitară pentru luna curentă va fi însoțită de copia facturii emise de furnizor pentru bunurile achiziționate în cadrul AP-IE/RE în luna precedentă. ... b) Cererea justificativă se va întocmi distinct, în două exemplare, din care un exemplar se va depune la Direcția de Sănătate Publică a Județului ......................./Municipiului București în primele 5 zile lucrătoare ale lunii în curs pentru luna precedentă. ...
Anexa nr. 2la contractUNITATEA SANITARĂ SPITALUL ...................Nr. ........... din .................DIRECȚIA DE SĂNĂTATE PUBLICĂ A JUDEȚULUI............../MUNICIPIULUI BUCUREȘTINr. ........... din .................CătreDirecția de Sănătate Publică a Județului ................................/Municipiului BucureștiDECONTprivind utilizarea sumelor alocate de Direcția de Sănătate Publicăa Județului ........................./Municipiului București în luna ............../anul .......... pentru AP-IE/RE1. Număr de indicatori fizici realizați*): ...........................*) Se vor menționa distinct indicatorii fizici realizați prevăzuți în Ordinul ministrului sănătății nr. 489/2020 privind aprobarea modului de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici, cu infecții emergente și reemergente (AP-IE/RE). ... 2.
Costul mediu/indicator fizic realizat**): ......................... lei**) Costul mediu/indicator fizic se calculează ca raport între cheltuielile efective și indicatorii fizici realizați; în cazul în care au fost finanțate și alte acțiuni pentru care nu au fost stabiliți indicatori fizici, acestea vor fi evidențiate distinct, indicându-se cheltuiala pe fiecare acțiune. ... 3. Sumele achitate furnizorilor de materiale sanitare specifice aprovizionate în luna ......./anul ........: ........... lei ... 4. Nr./Data și suma achitată conform documentelor justificative (copii ale ordinelor de plată):4.1. .............................. lei ... 4.2. .............................. lei ... 4.3. .............................. lei ... ... Răspundem de realitatea și exactitatea datelor.Manager,.............................Director financiar-contabil,.......................................................NOTE: a) Decontul se întocmește lunar. ... b) Decontul va fi însoțit de copia ordinelor de plată (cu viza trezoreriei) enumerate la pct. 4, de copia facturilor pentru materialele sanitare specifice, aprovizionate de spital, care fac obiectul plăților în luna pentru care se întocmește raportarea. ... c) Decontul lunar se întocmește în două exemplare, din care un exemplar se depune la Direcția de Sănătate Publică a Județului ................/Municipiului București în primele 10 zile lucrătoare ale lunii curente pentru luna precedentă. ...
Anexa nr. 2 Cerere de finanțare fundamentată Unitatea*) ................. Județul .................*) Unitatea este, după caz:
CEREREAde finanțare fundamentată pentru AP-IE/RE pentru luna .......
Sursa de finanțare: ....................**)**) Se consemnează sursa de finanțare „buget de stat“ sau „venituri proprii - accize“, după caz.
Nr. ..... din ............
Semnificația coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea:A - sume finanțate (cumulat de la 1 ianuarie, inclusiv luna curentă)***)B - plăți efectuate (cumulat de la 1 ianuarie până în ultima zi a lunii precedente celei pentru care se face solicitarea)***)C - gradul de utilizare a fondurilor puse la dispoziție anteriorD - Se acoperă din disponibil.E - necesar de alimentat Răspundem de realitatea și exactitatea datelor raportate.a) Directorul executiv al direcției de sănătate publicăNumele și prenumele ............... Semnătura ……..Director executiv adjunct economicNumele și prenumele ...........Semnătura .............. ... b) În situația în care cererea se întocmește de către alte unități sanitare/instituții care implementează AP-IE/RE, aceasta se semnează de către conducerea instituției respective, precum și de către persoana responsabilă cu AP-IE/RE în unitatea respectivă. ...
NOTE: 1. Macheta se va completa distinct, pentru fiecare sursă de finanțare și titlu de cheltuieli, cu încadrarea în bugetul aprobat. ... 2. Cererea de finanțare fundamentată se însoțește de cererea de finanțare detaliată pe tipuri de cheltuieli, prevăzută în anexa nr. 3 la ordin și borderoul centralizator, prevăzut în anexa nr. 4 la ordin. ... 3. Termenul maxim pentru transmiterea cererii de finanțare este data de 5 a lunii pentru care se solicită finanțarea.a) direcția de sănătate publică pentru AP-IE/RE implementate de unitățile din subordinea autorităților administrației publice locale sau a instituțiilor cu rețea sanitară proprie; ... b) spitalele din subordinea Ministerului Sănătății care implementează AP-IE/RE și alte spitale nominalizate prin Ordinul nr. 489/2020 privind aprobarea modului de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici, cu infecții emergente și reemergente (AP-IE/RE)***) Se consemnează titlul de cheltuieli:– „Bunuri și servicii - AAPL“ - pentru AP-IE/RE implementate de unitățile sanitare din subordinea autorităților administrației publice locale; ... – „Bunuri și servicii - DSP“ - pentru AP-IE/RE implementate de direcțiile de sănătate publică și instituții publice din subordinea Ministerului Sănătății; ... – „Transferuri“ - pentru programele naționale de sănătate publică implementate de unitățile sanitare din subordinea Ministerului Sănătății. ... ... ...
Anexa nr. 3 Cerere de finanțare detaliată pe tipuri de cheltuieli Unitatea*) ................. Județul .................*) Unitatea este, după caz:
CEREREAde finanțare detaliată pentru AP-IE/RE pentru luna ...........
Sursa de finanțare: ....................**)**) Se consemnează sursa de finanțare „buget de stat“ sau „venituri proprii - accize“, după caz.
Nr. ..... din ............
TITLU CHELTUIELI***) .............. ***) Se consemnează titlul de cheltuieli:– „Bunuri și servicii - AAPL“ - pentru AP-IE/RE implementate de unitățile sanitare din subordinea autorităților administrației publice locale; ... – „Bunuri și servicii - DSP“ - pentru AP-IE/RE implementate de direcțiile de sănătate publică și instituții publice din subordinea Ministerului Sănătății; ... – „Transferuri“ - pentru programele naționale de sănătate publică implementate de unitățile sanitare din subordinea Ministerului Sănătății. ...
Răspundem de realitatea și exactitatea datelor raportate.a) Directorul executiv al direcției de sănătate publicăNumele și prenumele ...........Semnătura ..............Director executiv adjunct economicNumele și prenumele ...............Semnătura ................ ... b) În situația în care cererea se întocmește de către alte unități sanitare/instituții care implementează AP-IE/RE, aceasta se semnează de către conducerea instituției respective, precum și de către persoana responsabilă cu AP-IE/RE în unitatea respectivă. ...
NOTE:1. Macheta se va completa distinct, pentru fiecare sursă de finanțare și titlu de cheltuieli, cu încadrarea în bugetul aprobat. ... 2. Termenul maxim pentru transmiterea cererii de finanțare este data de 5 a lunii pentru care se solicită finanțarea.a) direcția de sănătate publică pentru AP-IE/RE implementate de unitățile din subordinea autorităților administrației publice locale sau a instituțiilor cu rețea sanitară proprie; ... b) spitalele din subordinea Ministerului Sănătății care implementează AP-IE/RE și alte spitale nominalizate prin Ordinul nr. 489/2020 privind aprobarea procedurilor de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici, cu infecții emergente și reemergente (AP-IE/RE) ... ...
Anexa nr. 4 Borderou centralizator Unitatea care derulează AP-IE/RE .................................
Borderou centralizator nr. ...../data ........... cuprinzând documentele justificativeale ordonatorului secundar/terțiar de credite care însoțesc cererile de finanțare fundamentate pentru luna .................. *) Se va menționa numele documentului în conformitate cu legislația privind documentele financiar-contabile, precum și în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului finanțelor publice nr. 1.792/2002 pentru aprobarea Normelor metodologice privind angajarea, lichidarea, ordonanțarea și plata cheltuielilor instituțiilor publice, precum și organizarea, evidența și raportarea angajamentelor bugetare și legale, cu modificările și completările ulterioare (de exemplu, factura fiscală, statul de plată, angajamente legale etc.).
Subsemnatul, ..................................., în calitate de persoană împuternicită de ordonatorul de credite, confirm pe propria răspundere că am realizat verificarea documentelor justificative menționate în prezentul borderou centralizator și, ca urmare a acestei verificări, confirm că sunt îndeplinite toate condițiile de legalitate necesare în vederea vizării acestora pentru „BUN DE PLATĂ“.
Semnătura persoanei împuterniciteOrdonatorul de credite, .....................(numele în clar și semnătura)Coordonatorul AP-IE/RE,..............................................(numele în clar și semnătura) Anexa nr. 5 Macheta de raportare a indicatorilor de evaluare (fizici și de eficiență) [conform art. 24 lit. a) al Ordinului ministrului sănătății nr. 489/2020 privind aprobarea modului de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici, cu infecții emergente și reemergente (AP-IE/RE)].
Unitatea ........................
Acțiuni prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici din secțiile de Boli infecțioase (AP-IE/RE) Raportare pentru trimestrul*) ....*) Raportarea se întocmește trimestrial și anual.
Nr. .... din ....
Semnificația coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea:A - Plăți efectuate în trimestrul de raportat (lei)B - Plăți efectuate cumulat de la începutul anului (lei)C - Suma rămasă neutilizată de la începutul anului Managerul unității care derulează AP-IE/RE**),........................Directorul financiar-contabil al unității sanitare**),.............................Coordonatorul AP-IE/RE,............................................ Directorul executiv al direcției de sănătate publică***),..............................................………………….Directorul executiv adjunct economical direcției de sănătate publică***),.............................................................. **) Semnează raportările întocmite de unitatea sanitară pentru AP-IE/RE derulate la nivelul acesteia, pe care le transmit direcției de sănătate publică. Pentru unitățile sanitare aflate în subordinea Ministerului Sănătății, raportările vor fi transmise Serviciului medicină de urgență, în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătății nr. 489/2020 privind aprobarea modului de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici, cu infecții emergente și reemergente (AP-IE/RE). ***) Semnează raportările centralizate la nivelul județului pe care le transmit Serviciului medicină de urgență, în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătății nr. 489/2020 privind aprobarea modului de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici, cu infecții emergente și reemergente (AP-IE/RE).
NOTĂ: Costul mediu/indicator fizic se calculează ca raport între cheltuielile efective și indicatorii fizici realizați.În cazul în care au fost finanțate și alte acțiuni pentru care nu au fost stabiliți indicatori fizici, acestea vor fi evidențiate distinct, indicându-se fiecare acțiune.Sumele care se găsesc în tabel se exprimă în lei.
Anexa nr. 6 Formular de raportare lunară a numărului depacienți critici din secțiile de Boli infecțioase Unitatea sanitară .....................................................
Lista beneficiarilor AP-IE/RE Luna/anul ..............
Manager, .........................Coordonator local,.......................................
Anexa nr. 7 Fișă individuală a pacientului Formularul de raportare pentru pacientul critic din secțiile Boli infecțioase (Nu se transmite, se păstrează în secția de Boli infecțioase; este destinat analizei medicale a complexității cazului și tratamentului.) Anexa nr. 8 Macheta de raportare a execuției bugetare pentru AP-IE/REAcțiuni prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijireapacienților critici din secțiile Boli infecțioase Unitatea care derulează AP-IE/RE*)/Direcția de sănătate publică**) ..........................*) Semnează raportările întocmite de unitatea sanitară pentru AP-IE/RE derulate la nivelul acesteia, pe care le transmit direcției de sănătate publică. Pentru unitățile sanitare aflate în subordinea Ministerului Sănătății, raportările vor fi transmise Serviciului medicinei de urgență, în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătății nr. 489/2020 privind aprobarea procedurilor de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici, cu infecții emergente și reemergente (AP-IE/RE).**) Semnează raportările centralizate la nivelul județului pe care le transmit Serviciului medicină de urgență, în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătății nr. 489/2020 privind aprobarea modului de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul și îngrijirea pacienților critici, cu infecții emergente și reemergente (AP-IE/RE).
Raportare pentru***) .................................................***) Raportarea se întocmește trimestrial și anual.
Execuția bugetară Semnificația coloanelor din tabelul de mai jos este următoarea:a - Finanțare primită în trimestrul de raportat (lei)b - Finanțare primită de la începutul anului (lei)A - Plăți efectuate în trimestrul de raportat (lei)B - Plăți efectuate cumulat de la începutul anului (lei) Răspundem de realitatea și exactitatea datelor raportate.
Managerul unității care derulează AP-IE/RE*),.................................Directorul financiar-contabil al unității sanitare*),.................................Coordonatorul local,......................................Directorul executiv al direcției de sănătate publică**),.................................Directorul executiv adjunct economic al direcției de sănătate publică**).................................................. -----