ECLI: ECLI:CZ:OSPH08:2021:26.C.260.2020.1 Datum: 2021-11-16 Předmět: O zaplacení 400 348,60 Kč s příslušenstvím Ustanovení: ["§ 142 z. č. 99/1963 Sb.", "§ 160 z. č. 99/1963 Sb.", "§ vyhl. č. 254/2015 Sb.", "§ 629 z. č. 89/2012 Sb.", "§ 620 z. č. 89/2012 Sb.", "§ 609 z. č. 89/2012 Sb.", "§ 626 z. č. 89/2012 Sb.", "§ 635 z. ["peněžité plnění""škodové pojištění""znalecký posudek"]
Čeho se rozhodnutí týká: Rozhodnutí se týká: O zaplacení 400 348,60 Kč s příslušenstvím. Aplikuje: § 142 (99/1963 Sb.), § 160 (99/1963 Sb.), § vyhl. č. 254/2015 Sb., § 629 (89/2012 Sb.).
1. Podanou žalobou se žalobce domáhal zaplacení částky 400 348,69 Kč se zákonným úrokem z prodlení z této částky od [datum] do zaplacení ve výši 10 % s odůvodněním, že mezi účastníky byla dne [datum] uzavřena pojistná smlouva [číslo] jejímž předmětem bylo škodové pojištění strojů a zařízení zahrnující CNC frézu HSC 55L, vý [rodné číslo], s pojistným obdobím na 1 rok počínaje [datum], které se vždy prodlužuje o další rok, není-li vypovězeno nejpozději 6 týdnů před uplynutím pojistného období. Nejvyšší hranice pojistného plnění byla sjednána na částku 26 172 450 Kč, na uvedenou frézku připadala částka 8 406 000 Kč. Žalobce hradil sjednané roční pojistné ve výši 85 060 Kč Smlouva nebyla vypovězena a tak došlo k jejímu prodloužení do [datum]. Dne [datum] zjistil žalobce pojistnou událost spočívající v tom, že se frézka z neznámých příčin zastavila, což bylo žalovanému nahlášeno, škodní událost byla vyřizována od května 2015. Opravu frézky provedla společnost [právnická osoba] za částku 1 078 409,87 Kč. Dne [datum] zaslal žalobce žalovanému žádost o výplatu pojistného plnění v této výši, dne [datum] si žalovaný vyžádal zaslání předmětné faktury, kterou žalobce zaslal obratem, dne [datum] obdržel sdělení žalovaného, že pojištěním nejsou kryty náklady na přesčasové hodiny, dne [datum] žalobce urgoval výplatu pojistného plnění, [datum] žalovaný sdělil, že potřebuje ještě vyjádření odborné firmy, dne [datum] žalobce opět urgoval s tím, že požadovanou částku snížil na 400 348,60 Kč, dne [datum] žalovaný sdělil, že pojistný případ jakožto bezpředmětný odkládá bez výplaty plnění.
2. Žalovaný nárok sporoval s odůvodněním, že je promlčený. Na základě hlášení pojistné události ze dne [datum] prováděl žalovaný šetření nutné ke zjištění existence a rozsahu jeho povinnosti plnit, v průběhu šetření nebyly žalobcem doloženy doklady nutné k posouzení toho, která poškození motoru stroje byla způsobena zkratem, na což se pojištění vztahuje, a která korozí, která pojištěním není kryta, neboť se na ni vztahuje výluka. Při šetření události docházelo na straně žalobce k prodlevám, [datum] žalovaný sdělil, že pojistná smlouva nekryje škody vzniklé korozí, na což žalobce reagoval až [datum], následně žalovaný svůj názor zopakoval, na což žalobce reagoval opět až po roce a půl. Reakci na poslední výzvu k doložení dokladů ze dne [datum] žalovaný obdržel až [datum], tedy více než 4 roky po vzniku škodní události. U práva na pojistné plnění počne promlčecí doba běžet jeden rok od pojistné události, k níž došlo dne [datum], přičemž žaloba byla podána až [datum]. I kdyby nárok nebyl promlčen, z dokladů žalobce neplyne, která část motoru byla poškozena zkratem a která korozí a žalovaný tak není povinen plnit.
3. V reakci na to žalobce uvedl, že mezi účastníky probíhala písemná i telefonická komunikace. Pojistné je splatné do 15 dnů od ukončení šetření, které je ukončeno tím, že pojistitel sdělí jeho výsledky oprávněné osobě. V dané věci se jedná o škodové pojištění, promlčecí lhůta se řídí § 626 o.z. a její počátek je vázán na okamžik skončení pojistného šetření. Za ukončení šetření lze považovat až poslední e-mail žalovaného ze dne [datum], v němž sděluje, že případ odkládá bez výplaty. Promlčecí lhůta tak začala běžet až [datum].
4. Mezi účastníky bylo nesporné uzavření pojistné smlouvy a skutečnost, že dne [datum] byla žalobcem zjištěna pojistná událost spočívající v poškození frézky CNC, která byla předmětem pojištění.
5. Ke sporným skutečnostem soud z provedených důkazů soud dále zjistil tento skutkový stav a časový sled událostí: Účastníci uzavřeli pojistnou smlouvu dne [datum] na dobu 1 roku, dne [datum] byla prodloužena o další rok (zjištěno z pojistné smlouvy a listiny„ Automatické prodloužení pojistné smlouvy). Žalobce nahlásil škodu na pojištěné frézce dne [datum] (zjištěno z listiny„ Hlášení škody – pojištění podnikatelů a průmyslu). Dne [datum] žalovaný s odkazem na předchozí telefonické jednání požádal o zaslání dokladů (mailová komunikace na č.l. 7 a 57). Dne [datum] žalovaný píše, že požadované podklady dosud neobdržel (č.l. 58 pv), dne [datum] žalobce zasílá kartu majetku a faktury za servisní práce (č.l. 10). Dne [datum] žalovaný žádá zaslání dalších dokladů (č.l. 11, 71), dne [datum] žalovaný sděluje, že pojištěním nejsou kryty náklady na přesčasové hodiny, cestovní výlohy techniků, spotřební náklady a náklady na opravu škod vzniklých korozí (č.l. 12, 77). Následuje mail žalobce ze dne [datum], kterým žalovaného žádá o přehodnocení stanoviska týkajícího se koroze (č.l. 77 pv). Na to žalovaný reaguje mailem ze dne [datum], kdy svém stanovisku setrvává (č.l. 79). Dopisem ze dne [datum] žalobce žádá výplatu pojistného plnění (č.l. 31), e-mailem ze dne [datum] žalovaný sděluje, že bude třeba vyjádření odborné firmy k příčině poškození, žalobce stále nedoložil potřebné podklady (č.l. 82), dne [datum] žalobce urguje výplatu pojistného plnění (č.l. 30). Dne [datum] žalobce zasílá žalovanému doklady (č.l. 85), dne [datum] žalovaný sděluje, že ke škodě došlo [datum], dne [datum] tak došlo k promlčení a případ proto odkládá bez výplaty jako bezpředmětný (č.l. 13).
6. Na tato zjištění neměly ostatní provedené důkazy vliv. Soud dále považoval za nadbytečné vypracování znaleckého posudku ohledně příčiny poruchy frézky, jak navrhoval žalobce, neboť s ohledem na promlčení nároku, které je podrobněji rozvedeno níže, je otázka příčiny vzniku škodní události bezpředmětná.
7. Po právní stránce posoudil soud věc podle zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku (o.z.). Podle § 609 o.z. nebylo-li právo vykonáno v promlčecí lhůtě, promlčí se a dlužník není povinen plnit. Plnil-li však dlužník po uplynutí promlčecí lhůty, nemůže požadovat vrácení toho, co plnil. Podle § 620 odst. 1 o.z. okolnosti rozhodné pro počátek běhu promlčecí lhůty u práva na náhradu škody zahrnují vědomost o škodě a osobě povinné k její náhradě. To platí obdobně i pro odčinění újmy. Podle § 626 o.z. u práva na pojistné plnění počne promlčecí lhůta běžet za jeden rok od pojistné události. To platí i v případě, kdy poškozenému vzniklo přímé právo na pojistné plnění vůči pojistiteli, nebo v případě, kdy pojištěný uplatňuje vůči pojistiteli úhradu toho, co poškozenému poskytl při plnění povinnosti nahradit škodu nebo jinou újmu. Podle § 629 odst. 1 o.z. promlčecí lhůta trvá tři roky. Podle § 635 odst. 2 o.z. se právo na pojistné plnění z pojištění odpovědnosti promlčí nejpozději promlčením práva na náhradu škody nebo újmy, na kterou se pojištění vztahuje.
8. Podle [číslo] odst. 1 o.z. nastane-li událost, se kterou ten, kdo se pokládá za oprávněnou osobu, spojuje požadavek na pojistné plnění, oznámí to pojistiteli bez zbytečného odkladu, podá mu pravdivé vysvětlení o vzniku a rozsahu následků takové události, o právech třetích osob a o jakémkoliv vícenásobném pojištění; současně předloží pojistiteli potřebné doklady a postupuje způsobem ujednaným ve smlouvě. Není-li současně pojistníkem nebo pojištěným, mají tyto povinnosti i pojistník a pojištěný. Podle § 2798 odst. 1 a 2 o.z. není-li splatnost pojistného plnění ujednána, je splatné do patnácti dnů ode dne skončení šetření. Nelze-li ukončit šetření nutná k zjištění pojistné události, rozsahu pojistného plnění nebo k zjištění osoby oprávněné přijmout pojistné plnění do tří měsíců ode dne oznámení, pojistitel oznamovateli sdělí, proč nelze šetření ukončit; požádá-li o to oznamovatel, sdělí mu pojistitel důvody v písemné formě. Pojistitel poskytne osobě, která uplatňuje právo na pojistné plnění, na její žádost na pojistné plnění přiměřenou zálohu; to neplatí, je-li rozumný důvod poskytnutí zálohy odepřít.
9. Po provedeném dokazování dospěl soud k závěru, že žalobě nelze vyhovět. Mezi účastníky nebylo sporu o aktivní a pasivní legitimaci účastníků, dále bylo nesporné, že k pojistné události došlo počátkem května 2015 (žalobce uváděl [datum], žalovaný [datum]), pojistná událost byla žalovanému nahlášena dne [datum]. Soud má za to, že námitka promlčení vznesená žalovaným je důvodná. Otázka vztahu ustanovení § 620 odst. 1 o.z., 626 o.z. a 635 odst. 2 o.z. byla vyřešena judikaturou Nejvyššího soudu, např. rozsudkem ze dne 28. 11. 2019, sp.zn. 25 Cdo 1976/2019 či ze dne 20. 4. 2020, sp.zn. 32 Cdo 582/2020. Zde Nejvyšší soud dospěl k závěru, že je třeba rozlišovat promlčecí dobu subjektivní a objektivní, přičemž každá z nich může mít odlišný počátek. Subjektivní promlčení lhůta u práva na náhradu škody počíná běžet ode dne, kdy právo mohlo být vykonáno poprvé, tedy ode dne, kdy se poškozený dozví o škodě a osobě povinné k její náhradě, tato promlčecí doba je tříletá. Ust. § 626 o.z. se týká objektivní promlčecí lhůty, která začíná běžet bez ohledu na vědomost osoby oprávněné čerpat pojistné plnění a je v souladu s § 636 odst. 1 o.z. desetiletá. Obě promlčecí lhůty tak počínají běžet a končí nezávisle na sobě a platí, že nárok je třeba uplatnit v době, kdy ještě běží obě tyto lhůty.
10. Žalobce namítal, že pojistné plnění je splatné do 15 dnů od ukončení šetře
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.