§ 1 vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2019 – Tato vyhláška stanoví pro rok 2019 a) hodnoty bodu
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2019 · 201/2018 Sb. · Ostatní právní předpisy · neoficiální nadpis
Stručně: Tento paragraf stanovuje, co konkrétně vyhláška pro rok 2019 upravuje, a to hodnoty bodu, výši úhrad za hrazené služby a regulační omezení, přičemž specifikuje, kdo je považován za poskytovatele těchto služeb. Vyhláška určuje, kolik peněz dostanou poskytovatelé zdravotních služeb za jednotlivé výkony (hodnoty bodu a výše úhrad) v roce 2019. (§ 1 zákona č. 201/2018 Sb., vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2019, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: dítě
- Odkazuje na: § 3, Zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů (48/1997 Sb.)
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 201/2018 Sb.
(1) Tato vyhláška stanoví pro rok 2019
a) hodnoty bodu,
b) výši úhrad hrazených služeb poskytovaných pojištěncům podle § 2 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, (dále jen „zákon“),
c) výši úhrad hrazených služeb poskytovaných pojištěncům z ostatních členských států Evropské unie, členských států Evropského hospodářského prostoru a Švýcarské konfederace podle přímo použitelných předpisů Evropské unie upravujících koordinaci systémů sociálního zabezpečení1) a pojištěncům dalších států, se kterými má Česká republika uzavřeny mezinárodní smlouvy o sociálním zabezpečení vztahující se i na oblast hrazených služeb2), (dále jen „zahraniční pojištěnec“),
d) regulační omezení pro úhrady uvedené v § 3 až 21, poskytované smluvními poskytovateli zdravotních služeb (dále jen „poskytovatel“).
(2) Poskytovatelem podle odstavce 1 je
a) poskytovatel lůžkové péče,
b) poskytovatel v oboru všeobecné praktické lékařství a poskytovatel v oboru praktické lékařství pro děti a dorost,
c) poskytovatel specializované ambulantní péče, poskytovatel hemodialyzační zdravotní péče a poskytovatel v odbornostech 905, 919 a 927 podle vyhlášky, kterou se vydává seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami3) (dále jen „seznam výkonů“),
d) poskytovatel ambulantní péče v odbornostech 603 a 604 podle seznamu výkonů,
e) poskytovatel v oboru zubního lékařství,
f) poskytovatel ambulantní péče v odbornostech 222, 801, 802, 806 až 810, 812 až 819 a 823 podle seznamu výkonů (dále jen „vyjmenovaná odbornost“),
g) poskytovatel ambulantní péče v odbornostech 911, 914, 916, 921 a poskytovatel domácí péče v odbornostech 925 a 926 podle seznamu výkonů,
h) poskytovatel ambulantní péče v odbornostech 902 a 917 podle seznamu výkonů,
i) poskytovatel zdravotnické záchranné služby, poskytovatel přepravy pacientů neodkladné péče, poskytovatel zdravotnické dopravní služby, poskytovatel lékařské pohotovostní služby a poskytovatel pohotovostní služby v oboru zubní lékařství,
j) poskytovatel lázeňské léčebně rehabilitační péče a ozdravovna,
k) poskytovatel lékárenské péče.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Vyhláška určuje, kolik peněz dostanou poskytovatelé zdravotních služeb za jednotlivé výkony (hodnoty bodu a výše úhrad) v roce 2019.
- Stanovuje také pravidla a limity (regulační omezení) pro tyto úhrady, aby nedocházelo k nadměrnému čerpání prostředků.
- Jasně definuje, na které typy poskytovatelů zdravotních služeb (např. nemocnice, praktičtí lékaři, zubaři, lékárny) se tato pravidla vztahují.
- Rozlišuje úhrady pro české pojištěnce a pro pojištěnce z jiných členských států EU, EHP a Švýcarska, případně z dalších zemí s mezinárodními smlouvami.
Na co si dát pozor
- Vyhláška se vztahuje výhradně na rok 2019.
- Definice poskytovatelů je velmi podrobná a zahrnuje různé typy péče a odborností.
- Zmiňuje se o "seznamu výkonů", což naznačuje, že konkrétní výkony a jejich bodové hodnoty jsou specifikovány v jiném právním předpise.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.