§ 2 Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2019 – Referenčním obdobím se pro účely této vyhlášky rozumí rok 2017
Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2019 · 201/2018 Sb. · § 2 · Ostatní právní předpisy
Stručně: Paragraf 2 vyhlášky 201/2018 definuje referenční a hodnocené období pro účely této vyhlášky, stanovuje, jaké služby do těchto období spadají, a řeší situaci sloučení zdravotních pojišťoven.
§ 2
(1) Referenčním obdobím se pro účely této vyhlášky rozumí rok 2017.
(2) Hodnoceným obdobím se pro účely této vyhlášky rozumí rok 2019.
(3) Do referenčního období jsou zařazeny veškeré hrazené služby poskytnuté v roce 2017, poskytovatelem vykázané do 31. března 2018 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2018.
(4) Do hodnoceného období jsou zařazeny veškeré hrazené služby poskytnuté v roce 2019, poskytovatelem vykázané do 31. března 2020 a zdravotní pojišťovnou uznané do 31. května 2020.
(5) Pokud dojde v hodnoceném období ke sloučení dvou zdravotních pojišťoven, použije se pro výpočet úhrad součet údajů za referenční období sloučených zdravotních pojišťoven.
Paragraf 2 vyhlášky 201/2018 definuje referenční a hodnocené období pro účely této vyhlášky, stanovuje, jaké služby do těchto období spadají, a řeší situaci sloučení zdravotních pojišťoven.
Co to znamená v praxi
Pro výpočty a srovnání podle této vyhlášky se jako základní srovnávací rok (referenční období) používá rok 2017.
Rok, pro který se stanovují úhrady a hodnotí se poskytnuté služby (hodnocené období), je rok 2019.
Aby byly služby zahrnuty do referenčního nebo hodnoceného období, musí být poskytnuty v daném roce a zároveň vykázány poskytovatelem a uznány zdravotní pojišťovnou v přesně stanovených termínech.
Pokud se dvě zdravotní pojišťovny sloučí, pro výpočet úhrad se sečtou data z referenčního období obou původních pojišťoven.
Na co si dát pozor
Pro zařazení služeb do referenčního nebo hodnoceného období je klíčové dodržení termínů pro vykázání poskytovatelem a uznání zdravotní pojišťovnou.
Sloučení zdravotních pojišťoven má specifický dopad na výpočet úhrad, kdy se sčítají referenční data.
Hlídat změny § 2 – pošleme e-mail, když se paragraf novelizuje.