§ 4 vyhláška, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2003 – Zdravotní péče poskytovaná v léčebnách dlouhodobě…
Vyhláška, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2003 · 532/2002 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 4 vyhlášky 532/2002 stanovuje pravidla pro úhradu zdravotní péče v léčebnách dlouhodobě nemocných (LDN) z veřejného zdravotního pojištění pro 1. pololetí 2003. Zdravotní péče v LDN se hradí na základě smlouvy mezi zdravotní pojišťovnou a LDN, a to podle seznamu výkonů. (§ 4 zákona č. 532/2002 Sb., vyhláška, kterou se stanoví výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních omezení pro 1. pololetí 2003, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: zdravotní pojišťovna
- Částka nebo sazba (odst. 4): „12 zákona, se zvyšuje o 10 Kč oproti částce nasmlouvané ve 2“
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 532/2002 Sb.
(1) Zdravotní péče poskytovaná v léčebnách dlouhodobě nemocných se hradí podle smluvního ujednání mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením podle seznamu výkonů úhradou za poskytnuté zdravotní výkony.
(2) Cena bodu pro úhradu zdravotní péče podle odstavce 1 stanovená pro 1. pololetí 2001 zůstává v platnosti pro 1. pololetí 2003.6)
(3) Hodnota režie přiřazená k bodové hodnotě ošetřovacího dne č. 00024 uvedeného v seznamu výkonů se zvyšuje oproti nasmlouvané režii tohoto ošetřovacího dne v 2. pololetí 2002 o 15 bodů, přičemž výsledná hodnota režie nesmí být vyšší, než umožňuje seznam výkonů.
(4) Paušální částka, kterou se hradí léčivé přípravky podle § 17 odst. 12 zákona, se zvyšuje o 10 Kč oproti částce nasmlouvané ve 2. pololetí 2002.
(5) Jiný způsob úhrady, než je uvedeno v odstavci 1, je možný, pokud se léčebna dlouhodobě nemocných a zdravotní pojišťovna na takovém způsobu úhrady dohodly a tento způsob není v rozporu s právními předpisy upravujícími veřejné zdravotní pojištění.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Zdravotní péče v LDN se hradí na základě smlouvy mezi zdravotní pojišťovnou a LDN, a to podle seznamu výkonů.
- Cena bodu pro úhradu zůstává stejná jako v 1. pololetí 2001, platí pro 1. pololetí 2003.
- Hodnota režie u ošetřovacího dne č. 00024 se zvyšuje o 15 bodů oproti 2. pololetí 2002, ale nesmí překročit limit ze seznamu výkonů.
- Paušální částka na léčivé přípravky se zvyšuje o 10 Kč oproti 2. pololetí 2002.
- LDN a pojišťovna se mohou dohodnout na jiném způsobu úhrady, pokud to není v rozporu s právními předpisy.
Na co si dát pozor
- Zvýšení režie o 15 bodů u ošetřovacího dne č. 00024 má limit daný seznamem výkonů.
- Jiný způsob úhrady musí být v souladu s právními předpisy o veřejném zdravotním pojištění.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.