Stručně: Paragraf 6a zákona č. 550/1991 Sb. definuje, kdo je považován za pojištěnce, který je zároveň plátcem pojistného na zdravotní pojištění, a to buď jako zaměstnanec, nebo jako osoba samostatně výdělečně činná.
§ 6a
Pojištěnec je plátcem pojistného, pokud:
a) je zaměstnancem v pracovním poměru účastným nemocenského pojištění. Pro účely zdravotního pojištění se za zaměstnance v pracovním poměru (dále jen „zaměstnanec“) dále považují:
1. osoby činné v poměru, který má obsah pracovního poměru, avšak pracovní poměr nevznikl, neboť nebyly splněny všechny podmínky stanovené pracovněprávními předpisy pro jeho vznik;
2. osoby ve služebním poměru;
3. členové družstva, jestliže nejsou v pracovněprávním vztahu k družstvu, ale vykonávají pro družstvo práci, za kterou jsou jím odměňováni;
4. společníci a jednatelé společnosti s ručením omezeným a komanditisté komanditní společnosti, jestliže nejsou v pracovněprávním vztahu k této společnosti, ale vykonávají pro ni práci, za kterou jsou touto společností odměňováni;
5. zaměstnanci činní na základě dohody o pracovní činnosti;
6. soudci;
7. členové obecních zastupitelstev, jestliže jsou jim vypláceny odměny jako dlouhodobě uvolněným členům obecních zastupitelstev;
8. poslanci Poslanecké sněmovny a senátoři Senátu Parlamentu;
9. členové vlády, prezident, viceprezident a členové Nejvyššího kontrolního úřadu a ředitel Bezpečnostní informační služby;
10. dobrovolní pracovníci pečovatelské služby;
11. pěstouni, kteří vykonávají pěstounskou péči ve zvláštních zařízeních;
12. osoby zařazené k pravidelnému výkonu prací ve výkonu trestu odnětí svobody nebo ve vazbě;
13. osoby se změněnou pracovní schopností připravující se pro pracovní uplatnění;
14. interní vědečtí aspiranti;
pokud jsou účastni nemocenského pojištění (péče) podle předpisů o nemocenském pojištění (péči),
b) je osobou samostatně výdělečně činnou. Za osoby samostatně výdělečně činné se pro účely zdravotního pojištění považují:
1. osoby provozující zemědělskou výrobu, hospodaření v lesích a na vodních plochách;17)
2. osoby provozující živnost;18)
3. osoby provozující podnikání podle zvláštních předpisů;19)
4. osoby vykonávající uměleckou nebo jinou tvůrčí činnost na základě zákona o dílech literárních, vědeckých a uměleckých;20)
5. společníci veřejných obchodních společností a komplementáři komanditních společností;21)
6. osoby vykonávající nezávislé povolání, které není živností ani podnikáním podle zvláštních předpisů;22)
7. spolupracující osoby osob samostatně výdělečně činných, za něž se pro účely zdravotního pojištění považují manželé a od skončení povinné školní docházky též děti osob samostatně výdělečně činných uvedených pod body 1 až 3, jestliže se podílejí na jejich samostatné výdělečné činnosti a nejde o pracovněprávní vztah,
c) má na území České republiky trvalý pobyt, avšak není uveden pod předchozími písmeny a není za něj plátcem pojistného stát (§ 6c).
Paragraf 6a zákona č. 550/1991 Sb. definuje, kdo je považován za pojištěnce, který je zároveň plátcem pojistného na zdravotní pojištění, a to buď jako zaměstnanec, nebo jako osoba samostatně výdělečně činná.
Co to znamená v praxi
Zaměstnanci jako plátci pojistného: Do této kategorie spadají nejen osoby v klasickém pracovním poměru, ale i široká škála dalších osob, které vykonávají práci za odměnu a jsou účastny nemocenského pojištění, například osoby ve služebním poměru, členové družstev, jednatelé společností s ručením omezeným, soudci, poslanci či pěstouni.
OSVČ jako plátci pojistného: Za osoby samostatně výdělečně činné jsou pro účely zdravotního pojištění považovány například zemědělci, živnostníci, umělci, společníci veřejných obchodních společností a komplementáři komanditních společností, osoby vykonávající nezávislé povolání a také spolupracující manželé a děti.
Účast na nemocenském pojištění: Pro zařazení do kategorie zaměstnanců je klíčová účast na nemocenském pojištění (péči) podle příslušných předpisů.
Široký záběr definice: Zákon definuje plátce pojistného velmi široce, aby pokryl různé formy výdělečné činnosti a zajistil, že většina ekonomicky aktivních osob přispívá do systému zdravotního pojištění.
Na co si dát pozor
Definice zaměstnance pro účely zdravotního pojištění je širší než běžné chápání pracovního poměru a zahrnuje i situace, kdy pracovní poměr nevznikl formálně, ale obsahově se jedná o obdobný vztah.
U osob samostatně výdělečně činných je důležité si uvědomit, že do této kategorie spadají i spolupracující manželé a děti, pokud se podílejí na činnosti OSVČ.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.