Stručně: Paragraf 21b zákona č. 592/1992 Sb. upravuje měsíční finanční toky mezi zdravotními pojišťovnami a zvláštním účtem pro přerozdělování pojistného, aby se zajistila finanční rovnováha systému veřejného zdravotního pojištění.
§ 21b Měsíční platby
(1) Přesahuje-li pojistné vybrané příslušnou zdravotní pojišťovnou za předchozí kalendářní měsíc součet částek, které na ni připadají z přerozdělování podle indexů a z přerozdělování podle nákladných hrazených služeb a které jí oznámil správce zvláštního účtu podle § 21 odst. 5 a § 21a odst. 6, uhradí tato zdravotní pojišťovna přebývající finanční prostředky na zvláštní účet do dvacátého pátého dne kalendářního měsíce, v němž jí byly částky oznámeny. Zdravotní pojišťovně, která povinnost podle věty první nesplní, vyměří Ministerstvo zdravotnictví penále ve výši 0,1 % z dlužné částky za každý kalendářní den následující po dni splatnosti do dne platby včetně. Penále je příjmem zvláštního účtu. Penále nesmí zdravotní pojišťovna hradit z prostředků základního fondu zdravotního pojištění nebo z prostředků rezervního fondu.
(2) Nedosahuje-li pojistné vybrané příslušnou zdravotní pojišťovnou za předchozí kalendářní měsíc součet částek, které na ni připadají z přerozdělování podle indexů a z přerozdělování podle nákladných hrazených služeb a které jí oznámil správce zvláštního účtu podle § 21 odst. 5 a § 21a odst. 6, poukáže správce zvláštního účtu této zdravotní pojišťovně chybějící finanční prostředky do 15 pracovních dnů ode dne, kdy zdravotní pojišťovně tyto částky oznámil. Nesplní-li správce zvláštního účtu povinnost podle věty první, vyměří Ministerstvo zdravotnictví správci zvláštního účtu penále ve výši 0,1 % z dlužné částky za každý den následující po dni splatnosti do dne platby včetně. Penále je příjmem zdravotní pojišťovny, vůči které správce zvláštního účtu nesplnil povinnost podle věty první. Penále nesmí správce zvláštního účtu hradit z prostředků zvláštního účtu, základního fondu zdravotního pojištění nebo z prostředků rezervního fondu. Podle věty druhé se nepostupuje, pokud důvodem nesplnění povinnosti správcem zvláštního účtu je nesplnění povinnosti některé zdravotní pojišťovny podle odstavce 1.
(3) Za účelem podpory finanční rovnováhy systému veřejného zdravotního pojištění v roce 2026 má Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky v měsíci červnu nárok na měsíční platbu ve výši, která na ni připadá z přerozdělování podle indexů a z přerozdělování podle nákladných hrazených služeb v měsíci červnu, sníženou o částku 7 879 000 000 Kč.
(4) Za účelem podpory finanční rovnováhy systému veřejného zdravotního pojištění v roce 2026 má zdravotní pojišťovna zřízená podle zákona o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách (dále jen „zaměstnanecká zdravotní pojišťovna“) v měsíci červnu nárok na měsíční platbu ve výši, která na ni připadá z přerozdělování podle indexů a z přerozdělování podle nákladných hrazených služeb, navýšenou o částku vypočítanou podle podílu standardizovaných pojištěnců této zaměstnanecké zdravotní pojišťovny na celkovém počtu standardizovaných pojištěnců všech zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven z částky 7 879 000 000 Kč.
Paragraf 21b zákona č. 592/1992 Sb. upravuje měsíční finanční toky mezi zdravotními pojišťovnami a zvláštním účtem pro přerozdělování pojistného, aby se zajistila finanční rovnováha systému veřejného zdravotního pojištění.
Co to znamená v praxi
Vyrovnání rozdílů: Pokud zdravotní pojišťovna vybere více pojistného, než kolik jí náleží z přerozdělování (podle indexů a nákladných služeb), musí přebytek poslat na zvláštní účet. Naopak, pokud vybere méně, dostane chybějící peníze ze zvláštního účtu.
Sankce za prodlení: Pokud pojišťovna nepřevede přebytek včas, Ministerstvo zdravotnictví jí vyměří penále. Stejně tak, pokud správce zvláštního účtu včas nepřevede chybějící peníze pojišťovně, je mu vyměřeno penále.
Zákaz úhrady penále z fondů: Penále nesmí být hrazeno z prostředků základního fondu zdravotního pojištění ani z rezervního fondu, což má chránit prostředky určené na zdravotní péči.
Specifická úprava pro rok 2026: Pro rok 2026 jsou stanoveny zvláštní podmínky pro Všeobecnou zdravotní pojišťovnu a další zdravotní pojišťovny, které upravují jejich nárok na měsíční platby z přerozdělování s cílem podpořit finanční rovnováhu systému.
Na co si dát pozor
Termíny: Zdravotní pojišťovny i správce zvláštního účtu musí dodržovat stanovené termíny pro převody finančních prostředků, jinak jim hrozí penále.
Zdroj úhrady penále: Penále musí být hrazeno z jiných zdrojů než ze základního nebo rezervního fondu, což je důležité pro transparentnost a ochranu finančních prostředků určených na zdravotní péči.
Výjimka pro správce zvláštního účtu: Správce zvláštního účtu není sankcionován, pokud nemůže plnit svou povinnost kvůli tomu, že některá zdravotní pojišťovna nesplnila svou povinnost podle odstavce 1 (tj. nepřevedla přebytek).
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.