51 C 423/2014-599 — Obvodní soud pro Prahu 4

1. Žalobci, nezletilá [celé jméno žalobce], [datum narození] a nezletilý [celé jméno žalobce], [datum narození], děti zemřelé [jméno] [celé jméno žalobce], se domáhali proti žalované 1), [anonymizována čtyři slova] [role v řízení] [anonymizována dvě slova], [obec] za vedlejší účasti pojišťovny - [pojišťovna], [anonymizováno] a žalované 2), [anonymizována dvě slova] [právnická osoba], za vedlejší účasti pojišťovny - [právnická osoba] náhrady nemajetkové újmy, která vznikla každému v tvrzené výši 1 000 000 Kč v důsledku úmrtí jejich matky. Žalobu odůvodnili tím, že zdravotní stav zemřelé matky žalobců, [jméno] [celé jméno žalobce], v lednu 2009, kdy se podrobila komplexnímu internímu předoperačnímu vyšetření před operací křečových žil, byl shledán v pořádku. V roce 2010 porodila první dítě, [anonymizováno] [jméno] [jméno] (žalobkyni a)), císařským řezem a po porodu bylo zjištěno, že matka má snížené množství hemoglobinu v krvi, proto dostala doporučení užívat Aktiferin. Již tehdy si stěžovala při kojení na bolesti v prsu, ale byla ujištěna druhou žalovanou, [právnická osoba] [anonymizováno], prostřednictvím jejího zaměstnance, [anonymizováno] [jméno] [příjmení], že jde o souvislost s laktací. K žádnému vyšetření prsu ošetřující lékař v této době nepřistoupil. V květnu roku 2011 byla potvrzena druhá gravidita zemřelé, ošetřujícím lékařem v průběhu druhého těhotenství byl opět [anonymizováno] [příjmení]. Ten se soustředil pouze na vyšetření plodu a potíže matky, spočívající v bolesti pravého prsu nevyšetřil s odůvodněním, že jde opět o rezistenci na podkladě hormonálních změn, souvisejících s těhotenstvím. Ve zdravotní dokumentaci chybí jakýkoliv záznam o vyšetření prsou i o bolestivém zduření prsu, na které si matka žalobců stěžovala a na což jí bylo vždy odpovězeno, že jde o hormonální změny při kojení. Matka žalobců byla pro velmi závažný stav od 5. do 9. 12. 2011 hospitalizovaná u první žalované, v [anonymizována čtyři slova] [role v řízení] [anonymizována dvě slova], [obec], a to pro zvracení, dehydrataci, průjem a schvácenost. V průběhu krátké hospitalizace byla u ní provedena postupně laboratorní vyšetření s výsledky, které v celé řadě údajů lze označit jako patologické, vyžadující další podrobnější laboratorní a diagnostické úkony. Přesto bylo v lékařské zprávě uvedeno, že laboratoř je v normě, pouze zde je anemie, byla zahájena terapie antianemiky a pacientka se propuští v dobrém stavu do ambulantní péče. Stav matky žalobců se však po propuštění do domácího léčení nelepšil a následovala další hospitalizace od 17. 12. 2011 opět v zařízení první žalované. Znovu se matka žalobců podrobila mnoha vyšetřením, jak gynekologickým, tak odběrům krve. Po třech dnech v nemocnici a v bolestech matka žalobců dne 20. 12. 2011 porodila [anonymizováno], tj. žalobce b), [celé jméno žalobce]. Neutěšený zdravotní stav matky žalobců však pokračoval i po porodu. Tomu nekoresponduje propouštěcí zpráva první žalované ze dne 24. 12. 2011, kde je uvedeno: prsy volné, kojí. Tento nález je v jasném rozporu se skutkovým stavem, kdy prsa žádný lékař i přes stížnosti zemřelé neprohlédl, a tedy nebylo možné stav prsou konstatovat. Kdyby došlo k prohlídce prsou zemřelé, ke zjištění metastazující rakoviny v tomto rozsahu by bezpochyby došlo. Po novém roce, tedy začátkem roku 2012 matka žalobců navštívila na základě pokračujícího neutěšeného zdravotního stavu interní oddělení [anonymizována dvě slova] [část obce], kde, po komplexním vyšetření, jí byl sdělen zdrcující závěr o metastazující rakovině prsu v pokročilém stádiu. Závěr„ propuštěna v dobré stavu“ je v příkrém rozporu s nálezem [anonymizována dvě slova] v [část obce] ze dne 6. 1. 2012, z něhož vyplývá, že po mamografickém vyšetření byla doporučena okamžitá zástava kojení pro podezření rakoviny pravého prsu. Podle druhé lékařské zprávy ze dne 6. 1. 2012 je již jednoznačně diagnostikován zhoubný nádor prsu s metastazujícím postižením jater. Matka žalobců byla léčena ve [anonymizována dvě slova] [část obce] a dále na onkologické klinice Všeobecné [anonymizována dvě slova] v [obec]. Byla léčena pro generalizaci tumoru prsu a poté pro metaproces v CNS, kdy jí byla ošetřena ložiska gama nožem v [anonymizována dvě slova] [anonymizováno]. Od ošetření gama nožem došlo k progresi celkového stavu, apatii, pacientka byla jenom ležící, došlo ke zhoršení příjmu potravin. Celkový stav matky žalobců byl tedy strastiplný, nebyla schopna své obsluhy, ani obstarání péče o děti. Dnem i nocí byla odkázána na péči třetích osob a nakonec dne 29. 1. 2014 zemřela. 2. Žalobci tvrdili, že první žalovaná přehlédla vážný subjektivní stav matky žalobců v průběhu její hospitalizace, nereagovala na patologické výsledky laboratorních vyšetření, přestože byly varovné a vydala zprávu, že je žalobkyně propuštěna v dobrém stavu. U druhé žalované náležitý postup při výkonu zdravotnických služeb není zachován ani v průběhu péče o žalobkyni v těhotenství, když ani jednou, a to přes upozornění na potíže a bolest v pravém prsu, lékař neprohlédl stav prsní žláz matky žalobců s tvrzením, že jde o přípravu na kojení a že je to stav normální. Nedostatečným a ledabylým výkonem zdravotnických služeb došlo u matky žalobců k takovému rozšíření rakovinového onemocnění, že mu nakonec dne 29. 1. 2014 podlehla. V oboru lékařství provádí prevenci rakoviny prsu jak lékař praktický, tak lékař gynekologický, zejména v období těhotenství. Fatální chyby nastaly u obou žalovaných v tom, že neprovedly žádná vyšetření ke zjištění probíhajících změn v mléčných žlázách. Matka žalobců byla v lékařské péči žalovaných dlouhodobě, po celé období dvou těhotenství a ani přes opakované sdělení problémů s prsy, nedošlo ze strany lékařů k zjištění rostoucího a na konci roku 2011 již velkého a rozšířeného nádorového onemocnění prsu. Nečinnost žalovaných způsobila generalizaci rakovinového onemocnění a způsobená škoda je tedy příčinné souvislosti s touto jejich nečinností, kterou je zanedbání lékařské péče. S odkazem na Nález Ústavního soudu sp. zn. I US 1919 ze dne 12. 8. 2008 došlo v daném případě ke ztrátě očekávání, že pokud by byl zvolen určitý postup, a to postup lege artis, byly by statisticky šance, tedy prognózy na úplné vyléčení nebo úplné odvrácení smrti, či prodloužení života pacienta o určitou dobu, lepší. Žalobci utrpěli smrtí matky v dětském věku, čtyř let u žalobkyně [jméno] [jméno] [celé jméno žalobce] a dvou let u žalobce [celé jméno žalobce], ztrátu té nejdůležitější osoby v jejich životě. Síla a význam vztahu mezi matkou a jejím dítětem je determinující, jak pro psychiku dítěte, tak pro jeho výchovu a jeho postupné vyzrání do dospělého člověka. Újmu žalobců tak představuje ztráta jejich matky. Pro malé dítě téměř nepochopitelná, ale pro jeho psychiku a následný vývoj zdrcující. Újmu žalobců je nutné spatřovat nejen v psychickém strádání bezprostředně v období po ztrátě matky, ale i ve vlivu této události na celý jejich život a psychický vývoj, který byl ztrátou funkčního rodinného zázemí bezpochyby porušen. Újmu představuje i ztráta radosti ze zážitku spojených s vyrůstáním, které jsou s osobou matky spojeny, jak jen to nejpřirozeněji jde. Ať už jsou to první cesty do školy, do školky, první lásky, problémy v dospívání, ve všech těchto běžných, ale pro osobu člověka určujících zážitcích, se nyní nebudou moci o matku opřít. Smrt maminky zastihla žalobkyni a), [jméno] [jméno] v necelých čtyřech letech. Po úmrtí matky utrpěla její psychika vážnou poruchu, stala se velice plačtivá, často postávala mlčky se slzami před obrázky maminky. Plačtivost přenášela do školky, stávala se tam samotářská, odmítala si hrát. Získávala panický strach z každodenních aktivit jak je například v dálce projíždějící auto při chůzi po chodníku. Měla strach o ztrátu hraček, všech možných veteší, přenášela je v taškách po domě, schovávala do skříňky, když si například šla umýt ruce do koupelny. Velice špatně usínala, potřebovala a neustále potřebuje ujišťovat, že ji má rodina ráda, že nikam nepůjde, což obvykle bylo doprovázeno záchvatem paniky. Ve společnosti se drží v klíně otce, a to i v přítomnosti jiných dětí. Proto otec vyhledal psychologickou pomoc a paní doktorka [jméno] [příjmení] sdělila otci, že to souvisí se ztrátou maminky. Také žalobce b), [celé jméno žalobce] utrpěl těžkou ztrátu hned na začátku svého života. Po smrti maminky, která ho zastihla ve dvou letech a jednom měsíci, se v první chvíli zdálo, že se ho situace vzhledem k jeho věku tolik nedotýká. Jeho pozornost z počátku přitáhly jesle, které začal ve dvou letech navštěvovat a ztrátu matky řešil silnou fixací na svou sestru, tedy žalobkyni a). Po čtyřech měsících, v květnu, se však u žalobce b) začaly objevovat tiky v očích, ústech a koktání. Žalobce b) se stal po smrti matky velice úzkostlivým, ze všeho má strach, bojí se vody, výšek, společnosti, kakání, oblékání mikiny, má strach z každé změny. Oba žalobci tak viděli a zažili za jejich krátký život mnohem více utrpení než leckdo z dospělých. Viděli nemoc a sl