LEGIARTI000039081236 LEGI article/LEGI/ARTI/00/00/39/08/12/LEGIARTI000039081236.xml Article Annexe 26 bis A VIGUEUR 2019-08-21 2999-01-01 AUTONOME Arrêté du 20 octobre 2016 portant approbation de la convention nationale organisant les rapports entre les médecins libéraux et l'assurance maladie signée le 25 août 2016 Arrêté du 20 octobre 2016 portant approbation de la convention nationale organisant les rapports entre les médecins libéraux et l'assurance maladie signée le 25 août 2016 Annexe CONVENTION NATIONALE ORGANISANT LES RAPPORTS ENTRE LES MEDECINS LIBERAUX ET L'ASSURANCE MALADIE SIGNEE LE 25 AOUT 2016 Annexes TARIFS (EN EUROS) DES ACTES BUCCO-DENTAIRES FIGURANT À LA CCAM (a) Du 1er avril 2019 au 31 décembre 2019, le choix du code CCAM à utiliser pour facturer les inlay-core et les couronnes transitoires s'effectue uniquement en fonction du type de couronne définitive réalisé. Les mentions "sans reste à charge", "dépassements d'honoraires ou entente directe limités" et "tarif libre" précisées dans les libellés de ces actes ne sont effectives qu'à compter du 1er janvier 2020. Codes (*) Libellés (*) Activité Phase Tarifs applicables du 1.04.2019 au 31.12.2019 Tarifs applicables du 1.01.2020 au 31.12.2020 Tarifs applicables du 1.01.2021 au 31.12.2021 Tarifs applicables du 1.01.2022 au 31.12.2022 Tarifs applicables du 1.01.2023 au 31.12.2023 (1) (2) (3) (4) (5) GBBA002 Comblement préimplantaire sousmuqueux du sinus maxillaire 1 0 GBBA002 Comblement préimplantaire sousmuqueuxdu sinus maxillaire 4 0 GBBA002 Comblement préimplantaire sousmuqueux unilatéral du sinus maxillaire 1 0 240,35 240,35 240,35 240,35 240,35 GBBA002 Comblement préimplantaire sousmuqueux unilatéral du sinus maxillaire 4 0 109,34 109,34 109,34 109,34 109,34 GBBA364 Comblement préimplantaire sousmuqueux bilatéral du sinus maxillaire 1 0 360,53 360,53 360,53 360,53 360,53 GBBA364 Comblement préimplantaire sousmuqueux bilatéral du sinus maxillaire 4 0 109,34 109,34 109,34 109,34 109,34 HBQK389 Radiographie intrabuccale rétroalvéolaire et/ ou rétrocoronaire d'un secteur de 1 à 3 dents contigües 1 0 7,98 7,98 7,98 7,98 7,98 HBQK191 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 2 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 15,96 15,96 15,96 15,96 15,96 HBQK331 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 3 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 23,94 23,94 23,94 23,94 23,94 HBQK443 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 4 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 31,92 31,92 31,92 31,92 31,92 HBQK428 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 5 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 39,90 39,90 39,90 39,90 39,90 HBQK480 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 6 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 47,88 47,88 47,88 47,88 47,88 HBQK430 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 7 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 55,86 55,86 55,86 55,86 55,86 HBQK142 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 8 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 63,84 63,84 63,84 63,84 63,84 HBQK046 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 9 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 71,82 71,82 71,82 71,82 71,82 HBQK065 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 10 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 79,80 79,80 79,80 79,80 79,80 HBQK424 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 11 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 87,78 87,78 87,78 87,78 87,78 HBQK476 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 12 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 95,76 95,76 95,76 95,76 95,76 HBQK093 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 13 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 103,74 103,74 103,74 103,74 103,74 HBQK041 Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ ou rétrocoronaires de 14 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües 1 0 111,72 111,72 111,72 111,72 111,72 HBQK002 (a) Radiographie panoramique dentomaxillaire 1 0 20,00 20,00 20,00 20,00 20,00 HBQK001 Radiographie pelvibuccale [occlusale] 1 0 7,98 7,98 7,98 7,98 7,98 LBQP001 Enregistrement des rapports maxillomandibulaires en vue de la programmation d'un articulateur 1 0 32,64 32,64 32,64 32,64 32,64 LBMP001 Simulation des objectifs thérapeutiques sur moulages des arcades dentaires et/ ou sur logiciel 1 0 97,92 97,92 97,92 97,92 97,92 HBQD001 Bilan parodontal Exploration du parodonte par sondage pour dépistage d'une maladie parodontale, étude de l'indice de plaque Facturation : prise en charge limitée aux patients en ALD pour diabète 1 0 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 HBLD053 Pose d'un dispositif unimaxillaire de contention extracoronaire par attelle métallique coulée et collée, sur 1 à 6 dents 1 0 96,40 96,40 96,40 96,40 96,40 HBLD051 Pose d'un dispositif unimaxillaire de contention extracoronaire par attelle métallique coulée et collée, sur 7 dents ou plus 1 0 96,40 96,40 96,40 96,40 96,40 LBGD001 Ablation de moyen de contention maxillaire et/ ou mandibulaire intrabuccal 1 0 41,80 41,80 41,80 41,80 41,80 HBED001 Réimplantation d'1 dent permanente expulsée 1 0 96,40 96,40 96,40 96,40 96,40 HBED003 Réimplantation de 2 dents permanentes expulsées 1 0 192,80 192,80 192,80 192,80 192,80 HBED021 Réimplantation de 3 dents permanentes expulsées, ou plus 1 0 289,20 289,20 289,20 289,20 289,20 HBED022 Autogreffe d'un germe ou d'une dent retenue, dans un site naturel ou préparé chirurgicalement 1 0 209,00 209,00 209,00 209,00 209,00 HBLD045 Application de vernis fluoré sur les 2 arcades dentaires 1 0 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 HBBD005 Comblement [Scellement] prophylactique des puits, sillons et fissures sur 1 dent 1 0 21,69 21,69 21,69 21,69 26,03 HBBD006 Comblement [Scellement] prophylactique des puits, sillons et fissures sur 2 dents 1 0 43,38 43,38 43,38 43,38 52,06 HBBD007 Comblement [Scellement] prophylactique des puits, sillons et fissures sur 3 dents 1 0 65,07 65,07 65,07 65,07 78,08 HBBD004 Comblement [Scellement] prophylactique des puits, sillons et fissures sur 4 dents 1 0 86,76 86,76 86,76 86,76 104,11 HBBD039 Comblement [Scellement] prophylactique des puits, sillons et fissures sur 5 dents 1 0 108,45 108,45 108,45 108,45 119,30 HBBD404 Comblement [Scellement] prophylactique des puits, sillons et fissures sur 6 dents 1 0 130,14 130,14 130,14 130,14 143,15 HBBD098 Comblement [Scellement] prophylactique des puits, sillons et fissures sur 7 dents 1 0 151,83 151,83 151,83 151,83 167,01 HBBD427 Comblement [Scellement] prophylactique des puits, sillons et fissures sur 8 dents 1 0 173,52 173,52 173,52 173,52 190,87 HBJD001 Détartrage et polissage des dents 1 0 28,92 28,92 28,92 28,92 28,92 HBFD010 Parage de plaie de la pulpe d'une dent avec coiffage direct 1 0 60,00 60,00 60,00 60,00 60,00 HBMD043 Restauration d'une dent sur 1 face par matériau incrusté [inlay-onlay] 1 0 supprimé supprimé supprimé supprimé supprimé HBMD046 Restauration d'une dent sur 2 faces par matériau incrusté [inlay-onlay] 1 0 supprimé supprimé supprimé supprimé supprimé HBMD055 Restauration d'une dent sur 3 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay] 1 0 supprimé supprimé supprimé supprimé supprimé HBMD351 Restauration d'une dent sur 2 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay] composite ou en alliage non précieux 1 0 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 HBMD460 Restauration d'une dent sur 2 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay] céramique ou en alliage précieux 1 0 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 HBMD058 Restauration d'une dent d'un secteur incisivocanin sur 1 face par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire 1 0 25,06 26,97 27,60 29,30 29,30 HBMD050 Restauration d'une dent d'un secteur incisivocanin sur 2 faces par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire 1 0 42,00 45,38 46,50 50,00 50,00 HBMD054 Restauration d'une dent d'un secteur incisivocanin sur 3 faces ou plus par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire 1 0 53,00 60,95 63,60 65,50 65,50 HBMD044 Restauration d'une dent d'un secteur incisivocanin sur 1 angle par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire 1 0 53,00 60,95 63,60 65,50 65,50 HBMD047 Restauration d'une dent d'un secteur incisivocanin sur 2 angles par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire 1 0 86,00 92,45 94,60 94,60 94,60 HBMD053 Restauration d'une dent d'un secteur prémolomolaire sur 1 face par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire 1 0 25,06 26,97 27,60 29,30 29,30 HBMD049 Restauration d'une dent d'un secteur prémolomolaire sur 2 faces par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire 1 0 42,00 45,38 46,50 50,00 50,00 HBMD038 Restauration d'une dent d'un secteur prémolomolaire sur 3 faces ou plus par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire 1 0 53,00 60,95 63,60 65,50 65,50 HBMD042 Restauration d'une dent par matériau inséré en phase plastique avec ancrage radiculaire 1 0 92,00 98,00 100,00 100,00 100,00 HBFD006 Exérèse de la pulpe camérale [Biopulpotomie] d'une dent temporaire 1 0 23,00 23,00 23,00 23,00 23,00 HBFD017 Exérèse de la pulpe vivante d'une incisive ou d'une canine temporaire 1 0 33,74 33,74 40,00 40,00 40,00 HBFD019 Exérèse de la pulpe vivante d'une molaire temporaire 1 0 81,94 81,94 100,00 100,00 100,00 HBFD033 Exérèse de la pulpe vivante d'une incisive ou d'une canine permanente 1 0 33,74 33,74 40,00 40,00 40,00 HBFD021 Exérèse de la pulpe vivante d'une première prémolaire maxillaire 1 0 48,20 48,20 61,00 61,00 61,00 HBFD035 Exérèse de la pulpe vivante d'une prémolaire autre que la première prémolaire maxillaire 1 0 48,20 48,20 61,00 61,00 61,00 HBFD008 Exérèse de la pulpe vivante d'une molaire permanente 1 0 81,94 81,94 100,00 100,00 100,00 HBFD015 Exérèse du contenu canalaire non vivant d'une incisive ou d'une canine temporaire 1 0 33,74 33,74 47,00 47,00 47,00 HBFD474 Exérèse du contenu canalaire non vivant d'une molaire temporaire 1 0 81,94 81,94 110,00 110,00 110,00 HBFD458 Exérèse du contenu canalaire non vivant d'une incisive ou d'une canine permanente immature 1 0 33,74 33,74 47,00 47,00 47,00 HBFD395 Exérèse du contenu canalaire non vivant d'une première prémolaire maxillaire immature 1 0 48,20 48,20 68,00 68,00 68,00 HBFD326 Exérèse du contenu canalaire non vivant d'une prémolaire immature autre que la première prémolaire maxillaire 1 0 48,20 48,20 68,00 68,00 68,00 HBFD150 Exérèse du contenu canalaire non vivant d'une molaire permanente immature 1 0 81,94 81,94 110,00 110,00 110,00 HBFD001 Exérèse du contenu canalaire non vivant d'une incisive ou d'une canine permanente 1 0 33,74 33,74 47,00 47,00 47,00 HBFD297 Exérèse du contenu canalaire non vivant d'une première prémolaire maxillaire 1 0 48,20 48,20 68,00 68,00 68,00 HBFD003 Exérèse du contenu canalaire non vivant d'une prémolaire autre que la première prémolaire maxillaire 1 0 48,20 48,20 68,00 68,00 68,00 HBFD024 Exérèse du contenu canalaire non vivant d'une molaire permanente 1 0 81,94 81,94 110,00 110,00 110,00 HBBD003 Obturation radiculaire d'une incisive ou d'une canine après apexification 1 0 33,74 33,74 47,00 47,00 47,00 HBBD234 Obturation radiculaire d'une première prémolaire maxillaire après apexification 1 0 48,20 48,20 68,00 68,00 68,00 HBBD001 Obturation radiculaire d'une prémolaire autre que la première prémolaire maxillaire après apexification 1 0 48,20 48,20 68,00 68,00 68,00 HBBD002 Obturation radiculaire d'une molaire après apexification 1 0 81,94 81,94 105,00 105,00 105,00 HBPD002 Dégagement d'une dent retenue ou incluse avec pose d'un dispositif de traction orthodontique sans aménagement parodontal 1 0 104,50 104,50 104,50 104,50 104,50 HBPA001 Dégagement d'une dent retenue ou incluse, avec pose d'un dispositif de traction orthodontique et aménagement parodontal par greffe ou lambeau 1 0 146,30 146,30 146,30 146,30 146,30 HBPD001 Dégagement de plusieurs dents retenues ou incluses avec pose de dispositif de traction orthodontique 1 0 156,75 156,75 156,75 156,75 156,75 HBGD035 Avulsion d'1 dent temporaire sur arcade 1 0 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 HBGD037 Avulsion de 2 dents temporaires sur arcade 1 0 30,00 30,00 30,00 30,00 37,00 HBGD309 Avulsion de 3 dents temporaires sur arcade 1 0 33,44 33,44 33,44 33,44 49,00 HBGD284 Avulsion de 4 dents temporaires sur arcade 1 0 41,80 41,80 41,80 41,80 61,00 HBGD065 Avulsion de 5 dents temporaires sur arcade 1 0 50,16 50,16 50,16 50,16 73,00 HBGD462 Avulsion de 6 dents temporaires sur arcade 1 0 58,52 58,52 58,52 58,52 85,00 HBGD464 Avulsion de 7 dents temporaires sur arcade 1 0 66,88 66,88 66,88 66,88 95,00 HBGD263 Avulsion de 8 dents temporaires sur arcade 1 0 75,24 75,24 75,24 75,24 105,00 HBGD280 Avulsion de 9 dents temporaires sur arcade 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 115,00 HBGD093 Avulsion de 10 dents temporaires sur arcade 1 0 91,96 91,96 91,96 91,96 125,00 HBGD362 Avulsion de 11 dents temporaires sur arcade 1 0 100,32 100,32 100,32 100,32 135,00 HBGD054 Avulsion de 12 dents temporaires sur arcade 1 0 108,68 108,68 108,68 108,68 145,00 HBGD111 Avulsion de 13 dents temporaires sur arcade 1 0 117,04 117,04 117,04 117,04 155,00 HBGD174 Avulsion de 14 dents temporaires sur arcade 1 0 125,40 125,40 125,40 125,40 165,00 HBGD057 Avulsion de 15 dents temporaires sur arcade 1 0 133,76 133,76 133,76 133,76 175,00 HBGD133 Avulsion de 16 dents temporaires sur arcade 1 0 142,12 142,12 142,12 142,12 185,00 HBGD123 Avulsion de 17 dents temporaires sur arcade 1 0 150,48 150,48 150,48 150,48 190,00 HBGD468 Avulsion de 18 dents temporaires sur arcade 1 0 158,84 158,84 158,84 158,84 195,00 HBGD282 Avulsion de19 dents temporaires sur arcade 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 200,00 HBGD201 Avulsion de 20 dents temporaires sur arcade 1 0 175,56 175,56 175,56 175,56 205,00 HBGD042 Avulsion d'1 dent temporaire retenue, incluse ou réincluse 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 83,60 HBGD026 Avulsion de 2 dents temporaires retenues, incluses ou réincluses 1 0 125,40 125,40 125,40 125,40 125,40 HBGD036 Avulsion d'1 dent permanente sur arcade sans alvéolectomie 1 0 33,44 33,44 33,44 33,44 39,00 HBGD043 Avulsion de 2 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 50,16 50,16 50,16 50,16 57,00 HBGD319 Avulsion de 3 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 66,88 66,88 66,88 66,88 75,00 HBGD489 Avulsion de 4 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 93,00 HBGD497 Avulsion de 5 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 100,32 100,32 100,32 100,32 108,00 HBGD106 Avulsion de 6 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 117,04 117,04 117,04 117,04 123,00 HBGD076 Avulsion de 7 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 133,76 133,76 133,76 133,76 138,00 HBGD422 Avulsion de 8 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 150,48 150,48 150,48 150,48 153,00 HBGD420 Avulsion de 9 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 168,00 HBGD064 Avulsion de 10 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 183,92 183,92 183,92 183,92 183,92 HBGD356 Avulsion de 11 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 200,64 200,64 200,64 200,64 200,64 HBGD146 Avulsion de 12 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 217,36 217,36 217,36 217,36 217,36 HBGD382 Avulsion de 13 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 234,08 234,08 234,08 234,08 234,08 HBGD247 Avulsion de 14 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 250,80 250,80 250,80 250,80 250,80 HBGD197 Avulsion de 15 dents permanente sur arcade sans alvéolectomie 1 0 267,52 267,52 267,52 267,52 267,52 HBGD333 Avulsion de 16 dents permanente sur arcade sans alvéolectomie 1 0 284,24 284,24 284,24 284,24 284,24 HBGD261 Avulsion de 17 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 300,96 300,96 300,96 300,96 300,96 HBGD499 Avulsion de 18 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 317,68 317,68 317,68 317,68 317,68 HBGD461 Avulsion de 19 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 334,40 334,40 334,40 334,40 334,40 HBGD278 Avulsion de 20 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 351,12 351,12 351,12 351,12 351,12 HBGD258 Avulsion de 21 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 367,84 367,84 367,84 367,84 367,84 HBGD311 Avulsion de 22 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 384,56 384,56 384,56 384,56 384,56 HBGD235 Avulsion de 23 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 401,28 401,28 401,28 401,28 401,28 HBGD374 Avulsion de 24 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 418,00 418,00 418,00 418,00 418,00 HBGD475 Avulsion de 25 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 434,72 434,72 434,72 434,72 434,72 HBGD285 Avulsion de 26 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 451,44 451,44 451,44 451,44 451,44 HBGD338 Avulsion de 27 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 468,16 468,16 468,16 468,16 468,16 HBGD193 Avulsion de 28 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 484,88 484,88 484,88 484,88 484,88 HBGD345 Avulsion de 29 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 501,60 501,60 501,60 501,60 501,60 HBGD414 Avulsion de 30 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 518,32 518,32 518,32 518,32 518,32 HBGD245 Avulsion de 31 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 535,04 535,04 535,04 535,04 535,04 HBGD283 Avulsion de 32 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie 1 0 551,76 551,76 551,76 551,76 551,76 HBGD022 Avulsion d'1 dent permanente sur arcade avec alvéolectomie 1 0 33,44 33,44 33,44 33,44 43,00 HBGD034 Avulsion de 2 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 50,16 50,16 50,16 50,16 61,00 HBGD287 Avulsion de 3 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 66,88 66,88 66,88 66,88 79,00 HBGD078 Avulsion de 4 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 83,60 HBGD060 Avulsion de 5 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 100,32 100,32 100,32 100,32 100,32 HBGD312 Avulsion de 6 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 117,04 117,04 117,04 117,04 117,04 HBGD142 Avulsion de 7 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 133,76 133,76 133,76 133,76 133,76 HBGD231 Avulsion de 8 dents à 10 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 167,20 HBGD349 Avulsion de 11 dents à 13 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 217,36 217,36 217,36 217,36 217,36 HBGD067 Avulsion de 14 dents à 16 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 267,52 267,52 267,52 267,52 267,52 HBGD418 Avulsion de 17 dents à 19 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 317,68 317,68 317,68 317,68 317,68 HBGD441 Avulsion de 20 dents à 22 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 367,84 367,84 367,84 367,84 367,84 HBGD105 Avulsion de 23 dents à 25 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 418,00 418,00 418,00 418,00 418,00 HBGD191 Avulsion de 26 dents à 28 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 468,16 468,16 468,16 468,16 468,16 HBGD262 Avulsion de 29 dents à 32 dents permanentes sur arcade avec alvéolectomie 1 0 526,68 526,68 526,68 526,68 526,68 HBGD031 Avulsion d'1 dent permanente sur arcade avec séparation des racines 1 0 33,44 33,44 33,44 33,44 43,00 HBGD032 Avulsion de 2 dents permanentes sur arcade avec séparation des racines 1 0 50,16 50,16 50,16 50,16 61,00 HBGD415 Avulsion de 3 dents permanentes sur arcade avec séparation des racines 1 0 66,88 66,88 66,88 66,88 66,88 HBGD169 Avulsion de 4 dents permanentes sur arcade avec séparation des racines 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 83,60 HBGD039 Avulsion d'1 dent ankylosée sur arcade, avec section coronoradiculaire et séparation des racines 1 0 33,44 33,44 33,44 33,44 43,00 HBGD002 Avulsion de 2 dents ankylosées sur arcade, avec section coronoradiculaire et séparation des racines 1 0 50,16 50,16 50,16 50,16 50,16 HBGD453 Avulsion de 3 dents ankylosées sur arcade, avec section coronoradiculaire et séparation des racines 1 0 66,88 66,88 66,88 66,88 66,88 HBGD218 Avulsion de 4 dents ankylosées sur arcade, avec section coronoradiculaire et séparation des racines 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 83,60 HBGD480 Avulsion de 5 dents ankylosées sur arcade, avec section coronoradiculaire et séparation des racines 1 0 100,32 100,32 100,32 100,32 100,32 HBGD206 Avulsion de 6 dents ankylosées sur arcade, avec section coronoradiculaire et séparation des racines 1 0 117,04 117,04 117,04 117,04 117,04 HBGD396 Avulsion de 7 dents ankylosées sur arcade, avec section coronoradiculaire et séparation des racines 1 0 133,76 133,76 133,76 133,76 133,76 HBGD113 Avulsion de 8 dents à 10 dents ankylosées sur arcade, avec section coronoradiculaire et séparation des racines 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 167,20 HBGD438 Avulsion de 11 dents à 13 dents ankylosées sur arcade, avec section coronoradiculaire et séparation des racines 1 0 217,36 217,36 217,36 217,36 217,36 HBGD122 Avulsion de 14 dents à 16 dents ankylosées sur arcade, avec section coronoradiculaire et séparation des racines 1 0 267,52 267,52 267,52 267,52 267,52 HBGD028 Avulsion d'une incisive permanente retenue ou à l'état de germe 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 83,60 HBGD126 Avulsion de 2 incisives permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 125,40 125,40 125,40 125,40 125,40 HBGD062 Avulsion de 3 incisives permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 167,20 HBGD430 Avulsion de 4 incisives permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 209,00 209,00 209,00 209,00 209,00 HBGD372 Avulsion de 5 à 6 incisives permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 271,70 271,70 271,70 271,70 271,70 HBGD148 Avulsion de 7 à 8 incisives permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 355,30 355,30 355,30 355,30 355,30 HBGD014 Avulsion d'1 canine permanente retenue ou à l'état de germe 1 0 104,50 104,50 104,50 104,50 104,50 HBGD015 Avulsion de 2 canines permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 156,75 156,75 156,75 156,75 156,75 HBGD145 Avulsion de 3 canines permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 209,00 209,00 209,00 209,00 209,00 HBGD416 Avulsion de 4 canines permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 261,25 261,25 261,25 261,25 261,25 HBGD459 Avulsion d'1 prémolaire retenue ou à l'état de germe 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 83,60 HBGD386 Avulsion de 2 prémolaires retenues ou à l'état de germe 1 0 125,40 125,40 125,40 125,40 125,40 HBGD279 Avulsion de 3 prémolaires retenues ou à l'état de germe 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 167,20 HBGD199 Avulsion de 4 prémolaires retenues ou à l'état de germe 1 0 209,00 209,00 209,00 209,00 209,00 HBGD385 Avulsion de 5 à 6 prémolaires retenues ou à l'état de germe 1 0 271,70 271,70 271,70 271,70 271,70 HBGD359 Avulsion de 7 à 8 prémolaires retenues ou à l'état de germe 1 0 355,30 355,30 355,30 355,30 355,30 HBGD047 Avulsion d'une première ou d'une deuxième molaire permanente retenue ou à l'état de germe 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 96,14 HBGD492 Avulsion de 2 premières ou deuxièmes molaires permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 125,40 125,40 125,40 125,40 125,40 HBGD316 Avulsion de 3 premières ou deuxièmes molaires permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 167,20 HBGD117 Avulsion de 4 premières ou deuxièmes molaires permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 209,00 209,00 209,00 209,00 209,00 HBGD181 Avulsion de 5 à 6 premières ou deuxièmes molaires permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 271,70 271,70 271,70 271,70 271,70 HBGD210 Avulsion de 7 à 8 premières ou deuxièmes molaires permanentes retenues ou à l'état de germe 1 0 355,30 355,30 355,30 355,30 355,30 HBGD018 Avulsion d'une troisième molaire maxillaire retenue ou à l'état de germe 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 96,14 HBGD004 Avulsion d'une troisième molaire mandibulaire retenue ou à l'état de germe 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 96,14 HBGD025 Avulsion de 2 troisièmes molaires retenues ou à l'état de germe 1 0 125,40 125,40 125,40 125,40 144,21 HBGD021 Avulsion de 3 troisièmes molaires retenues ou à l'état de germe 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 192,28 HBGD038 Avulsion de 4 troisièmes molaires retenues ou à l'état de germe 1 0 209,00 209,00 209,00 209,00 240,35 HBGD044 Avulsion d'1 dent à couronne sousmuqueuse ou en désinclusion muqueuse 1 0 41,80 41,80 41,80 41,80 41,80 HBGD322 Avulsion de 2 dents à couronne sousmuqueuse ou en désinclusion muqueuse 1 0 62,70 62,70 62,70 62,70 62,70 HBGD160 Avulsion de 3 dents à couronne sousmuqueuse ou en désinclusion muqueuse 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 83,60 HBGD403 Avulsion de 4 dents à couronne sousmuqueuse ou en désinclusion muqueuse 1 0 104,50 104,50 104,50 104,50 104,50 HBGD300 Avulsion d'une dent en désinclusion avec couronne sous muqueuse en position palatine ou linguale 1 0 104,50 104,50 104,50 104,50 104,50 HBGD358 Avulsion de 2 dents en désinclusion avec couronnes sous muqueuses en position palatine et/ ou linguale 1 0 156,75 156,75 156,75 156,75 156,75 HBGD003 Avulsion d'1 odontoïde inclus ou d'1 dent surnuméraire à l'état de germe 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 83,60 HBGD402 Avulsion de 2 odontoïdes inclus ou de 2 dents surnuméraires à l'état de germe 1 0 125,40 125,40 125,40 125,40 125,40 HBGD281 Avulsion de 3 odontoïdes inclus ou de 3 dents surnuméraires à l'état de germe 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 167,20 HBGD171 Avulsion de 4 odontoïdes inclus ou de 4 dents surnuméraires à l'état de germe 1 0 209,00 209,00 209,00 209,00 209,00 HBGD040 Avulsion de plusieurs dents surnuméraires à l'état de germe ou de plusieurs odontoïdes 1 0 supprimé supprimé supprimé supprimé supprimé HBGD016 Avulsion d'1 racine incluse 1 0 83,60 83,60 83,60 83,60 83,60 HBGD466 Avulsion de 2 racines incluses 1 0 125,40 125,40 125,40 125,40 125,40 HBGD299 Avulsion de 3 racines incluses 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 167,20 HBGD102 Avulsion de 4 racines incluses 1 0 209,00 209,00 209,00 209,00 209,00 HBGD159 Avulsion de 5 racines incluses 1 0 250,80 250,80 250,80 250,80 250,80 HBGD465 Avulsion de 6 racines incluses 1 0 292,60 292,60 292,60 292,60 292,60 HBGD017 Avulsion d'une dent ectopique 1 0 167,20 167,20 167,20 167,20 167,20 HBGD190 Avulsion de 2 dents ectopiques 1 0 250,80 250,80 250,80 250,80 250,80 HBGD397 Avulsion de 3 dents ectopiques 1 0 334,40 334,40 334,40 334,40 334,40 HBGD080 Avulsion de 4 dents ectopiques 1 0 418,00 418,00 418,00 418,00 418,00 HBLD018 Pose d'un plan de libération occlusale 1 0 172,80 172,80 172,80 172,80 172,80 HBLD007 Pose d'une infrastructure coronoradiculaire sans clavette sur une dent [Inlay core] 1 0 supprimé supprimé supprimé supprimé supprimé HBLD261 Pose d'une infrastructure coronoradiculaire avec clavette sur une dent [Inlay core à clavette] 1 0 supprimé supprimé supprimé supprimé supprimé HBLD090 Pose d'une infrastructure coronoradiculaire [Inlay core] sous une couronne ou un pilier de bridge dentoportés sans "reste à charge" Avec ou sans clavette 1 0 90,00 90,00 90,00 90,00 90,00 HBLD745 Pose d'une infrastructure coronoradiculaire [Inlay core] sous une couronne ou un pilier de bridge dentoportés à "entente directe limitée" Avec ou sans clavette 1 0 90,00 90,00 90,00 90,00 90,00 HBLD245 Pose d'une infrastructure coronoradiculaire [Inlay core] sous une couronne ou un pilier de bridge dentoportés à "tarif libre" Avec ou sans clavette 1 0 90,00 90,00 90,00 90,00 90,00 HBLD037 Pose d'une couronne dentaire transitoire 1 0 supprimé supprimé supprimé supprimé supprimé HBLD490 Pose d'une couronne dentaire transitoire pour couronne dentoportée "sans reste à charge" 1 0 10,00 10,00 10,00 10,00 10,00 HBLD724 Pose d'une couronne dentaire transitoire pour une couronne dentoportée "à entente directe limitée" 1 0 10,00 10,00 10,00 10,00 10,00 HBLD486 Pose d'une couronne dentaire transitoire pour une couronne dentoportée "à tarif libre" 1 0 10,00 10,00 10,00 10,00 10,00 HBLD038 Pose d'une couronne dentaire dentoportée en alliage non précieux 1 0 107,50 120,00 120,00 120,00 120,00 HBLD036 Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique ou en équivalents minéraux 1 0 supprimé supprimé supprimé supprimé supprimé HBLD634 Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique sur une incisive, une canine ou une première prémolaire 1 0 107,50 120,00 120,00 120,00 120,00 HBLD491 Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique sur une deuxième prémolaire 1 0 107,50 120,00 120,00 120,00 120,00 HBLD734 Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique sur une molaire 1 0 107,50 107,50 107,50 120,00 120,00 HBLD350 Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique monolithique (zircone) sur une dent autre qu'une molaire 1 0 107,50 120,00 120,00 120,00 120,00 HBLD073 Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique monolithique (zircone) sur une molaire 1 0 107,50 120,00 120,00 120,00 120,00 HBLD680 Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique monolithique autre que zircone sur incisives, canines et premières prémolaires 1 0 107,50 120,00 120,00 120,00 120,00 HBLD158 Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique monolithique autre que zircone sur deuxièmes prémolaires et molaires 1 0 107,50 120,00 120,00 120,00 120,00 HBLD403 Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramocéramique 1 0 107,50 107,50 107,50 120,00 120,00 HBLD318 Pose d'une couronne dentaire dentoportée en alliage précieux Avec ou sans recouvrement céramique 1 0 107,50 107,50 107,50 120,00 120,00 HBLD418 Pose d'une couronne dentaire implantoportée 1 0 107,50 107,50 107,50 107,50 107,50 HBLD132 Pose d'une prothèse amovible supra-implantaire à plaque résine comportant moins de 9 dents 1 0 102,13 102,13 102,13 102,13 102,13 HBLD492 Pose d'une prothèse amovible supra-implantaire à plaque base résine, comportant de 9 à 13 dents 1 0 150,50 150,50 150,50 150,50 150,50 HBLD118 Pose d'une prothèse amovible supra-implantaire complète unimaxillaire à plaque base résine 1 0 182,75 182,75 182,75 182,75 182,75 HBLD199 Pose d'une prothèse amovible supra-implantaire complète bimaxillaire à plaque base résine 1 0 365,50 365,50 365,50 365,50 365,50 HBLD240 Pose d'une prothèse amovible supra-implantaire à chassis métallique comportant moins de 9 dents 1 0 236,50 236,50 236,50 236,50 236,50 HBLD236 Pose d'une prothèse amovible supra-implantaire à chassis métallique comportant de 9 à 13 dents 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD217 Pose d'une prothèse amovible supra-implantaire complète unimaxillaire à chassis métallique 1 0 311,75 311,75 311,75 311,75 311,75 HBLD171 Pose d'une prothèse amovible supra-implantaire complète bimaxillaire à chassis métallique 1 0 623,50 623,50 623,50 623,50 623,50 HBLD364 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 1 à 3 dents 1 0 64,50 64,50 64,50 64,50 64,50 HBLD476 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 4 dents 1 0 75,25 75,25 75,25 75,25 75,25 HBLD224 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 5 dents 1 0 86,00 86,00 86,00 86,00 86,00 HBLD371 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 6 dents 1 0 96,75 96,75 96,75 96,75 96,75 HBLD123 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 7 dents 1 0 107,50 107,50 107,50 107,50 107,50 HBLD270 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 8 dents 1 0 118,25 118,25 118,25 118,25 118,25 HBLD148 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 9 dents 1 0 129,00 129,00 129,00 129,00 129,00 HBLD231 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 10 dents 1 0 139,75 139,75 139,75 139,75 139,75 HBLD215 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 11 dents 1 0 150,50 150,50 150,50 150,50 150,50 HBLD262 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 12 dents 1 0 161,25 161,25 161,25 161,25 161,25 HBLD232 Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 13 dents 1 0 172,00 172,00 172,00 172,00 172,00 HBLD032 Pose d'une prothèse amovible de transition complète unimaxillaire à plaque base résine 1 0 182,75 182,75 182,75 182,75 182,75 HBLD259 Pose d'une prothèse amovible de transition complète bimaxillaire à plaque base résine 1 0 365,50 365,50 365,50 365,50 365,50 HBLD101 Pose d'une prothèse amovible définitive à plaque base résine, comportant 9 dents 1 0 129,00 129,00 129,00 129,00 129,00 HBLD138 Pose d'une prothèse amovible définitive à plaque base résine, comportant 10 dents 1 0 139,75 139,75 139,75 139,75 139,75 HBLD083 Pose d'une prothèse amovible définitive à plaque base résine, comportant 11 dents 1 0 150,50 150,50 150,50 150,50 150,50 HBLD370 Pose d'une prothèse amovible définitive à plaque base résine, comportant 12 dents 1 0 161,25 161,25 161,25 161,25 161,25 HBLD349 Pose d'une prothèse amovible définitive à plaque base résine, comportant 13 dents 1 0 172,00 172,00 172,00 172,00 172,00 HBLD031 Pose d'une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à plaque base résine 1 0 182,75 182,75 182,75 182,75 182,75 HBLD035 Pose d'une prothèse amovible définitive complète bimaxillaire à plaque base résine 1 0 365,50 365,50 365,50 365,50 365,50 HBLD131 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 1 à 3 dents 1 0 193,50 193,50 193,50 193,50 193,50 HBLD332 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 4 dents 1 0 204,25 204,25 204,25 204,25 204,25 HBLD452 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 5 dents 1 0 215,00 215,00 215,00 215,00 215,00 HBLD474 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 6 dents 1 0 225,75 225,75 225,75 225,75 225,75 HBLD075 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 7 dents 1 0 236,50 236,50 236,50 236,50 236,50 HBLD470 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 8 dents 1 0 247,25 247,25 247,25 247,25 247,25 HBLD435 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 9 dents 1 0 258,00 258,00 258,00 258,00 258,00 HBLD079 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 10 dents 1 0 268,75 268,75 268,75 268,75 268,75 HBLD203 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 11 dents 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD112 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 12 dents 1 0 290,25 290,25 290,25 290,25 290,25 HBLD308 Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 13 dents 1 0 301,00 301,00 301,00 301,00 301,00 HBLD047 Pose d'une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à châssis métallique 1 0 311,75 311,75 311,75 311,75 311,75 HBLD046 Pose d'une prothèse amovible définitive complète bimaxillaire à châssis métallique 1 0 623,50 623,50 623,50 623,50 623,50 HBLD048 Pose d'une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à plaque base résine et d'une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à châssis métallique 1 0 494,50 494,50 494,50 494,50 494,50 HBLD040 Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 1 pilier d'ancrage métallique, 1 pilier d'ancrage céramométallique et 1 élément intermédiaire métallique 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD043 Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 1 pilier d'ancrage métallique, 1 pilier d'ancrage céramométallique, et 1 élément intermédiaire céramométallique 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD033 Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers d'ancrage métalliques et 1 élément intermédiaire métallique 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD023 Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers d'ancrage céramométalliques ou en équivalents minéraux et 1 élément intermédiaire céramométallique ou en équivalents minéraux 1 0 supprimé supprimé supprimé supprimé supprimé HBLD785 Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers d'ancrage céramométalliques et 1 élément intermédiaire céramométallique pour le remplacement d'une incisive 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD227 Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers d'ancrage céramométalliques et 1 élément intermédiaire céramométallique pour le remplacement d'une dent autre qu'une incisive 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD425 Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers d'ancrage céramo-céramiques et 1 élément intermédiaire céramo-céramique 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD178 Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers d'ancrage en alliage précieux et 1 élément intermédiaire en alliage précieux Avec ou sans recouvrement céramique 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD088 Pose d'une prothèse plurale en extension comportant 1 pilier d'ancrage céramométallique ou en équivalents minéraux et 1 élément en extension céramométallique ou en équivalents minéraux [bridge cantilever 2 éléments], pour le remplacement d'une incisive permanente Avec ou sans : appui sur la dent adjacente à l'extension Facturation : la prise en charge du pilier d'ancrage est limitée aux incisives centrales maxillaires et aux canines ou à la 1ère prémolaire en l'absence de canines 1 0 172,00 172,00 172,00 172,00 172,00 HBLD750 Pose d'une prothèse plurale en extension comportant 2 piliers d'ancrage céramométalliques ou en équivalents minéraux et 1 élément en extension céramométallique ou en équivalents minéraux [bridge cantilever 3 éléments], pour le remplacement d'une incisive permanente ou d'une prémolaire Avec ou sans : appui sur la dent adjacente à l'extension 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD411 Pose d'une prothèse plurale en extension comportant 2 piliers d'ancrage métallique et 1 élément en extension métallique [bridge cantilever 3 éléments], pour le remplacement d'une incisive permanente ou d'une prémolaire Avec ou sans : appui sur la dent adjacente à l'extension 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD321 Pose d'une prothèse plurale en extension comportant 1 pilier d'ancrage métallique, 1 pilier d'ancrage céramométallique ou en équivalents minéraux et 1 élément en extension céramométallique ou en équivalents minéraux [bridge cantilever 3 éléments], pour le remplacement d'une incisive permanente ou d'une prémolaire Avec ou sans : appui sur la dent adjacente à l'extension 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD465 Pose d'une prothèse plurale en extension comportant 2 piliers d'ancrage métallique et 1 élément en extension céramo métallique ou en équivalents minéraux [bridge cantilever 3 éléments], pour le remplacement d'une incisive permanente ou d'une prémolaire Avec ou sans : appui sur la dent adjacente à l'extension 1 0 279,50 279,50 279,50 279,50 279,50 HBLD466 Pose d'une prothèse plurale collée [bridge collé] comportant 2 ancrages coronaires partiels ou plus et 1 élément intermédiaire céramométallique ou en équivalents minéraux, pour le remplacement d'une incisive permanente 1 0 103,06 103,06 103,06 103,06 103,06 HBLD414 Pose d'une prothèse plurale collé [Bridge collé] comportant 2 ancrages coronaires partiels ou plus et 1 élément intermédiaire céramométallique ou en équivalents minéraux, pour le remplacement d'une prémolaire ou d'une molaire permanente 1 0 103,06 103,06 103,06 103,06 103,06 HBLD179 Pose d'une prothèse plurale collée [bridge collé] comportant 2 ancrages coronaires partiels ou plus et 1 élément intermédiaire métallique, pour le remplacement d'une prémolaire ou d'une molaire permanente 1 0 103,06 103,06 103,06 103,06 103,06 HBLD453 Pose d'une prothèse plurale collée [bridge collé] comportant 2 ancrages coronaires partiels ou plus et 2 éléments intermédiaires céramométalliques ou en équivalents minéraux, pour le remplacement de 2 incisives mandibulaires permanentes 1 0 103,06 103,06 103,06 103,06 103,06 HBLD093 Pose d'une prothèse plurale en extension, collée comportant 1 ancrage coronaire partiel et 1 élément en extension céramométallique ou en équivalents minéraux [bridge cantilever collé], pour le remplacement d'une incisive permanente l'élément d'ancrage coronaire partiel ne peut pas être une incisive latérale maxillaire 1 0 83,78 83,78 83,78 83,78 83,78 HBLD030 Pose d'une prothèse dentaire complète transvissée implantoportée 1 0 182,75 182,75 182,75 182,75 182,75 HBMD017 Adjonction ou changement d'1 élément d'une prothèse dentaire amovible 1 0 21,50 21,50 21,50 21,50 21,50 HBMD114 Adjonction ou changement de 2 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 32,25 32,25 32,25 32,25 32,25 HBMD322 Adjonction ou changement de 3 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 43,00 43,00 43,00 43,00 43,00 HBMD404 Adjonction ou changement de 4 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 53,75 53,75 53,75 53,75 53,75 HBMD245 Adjonction ou changement de 5 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 64,50 64,50 64,50 64,50 64,50 HBMD198 Adjonction ou changement de 6 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 75,25 75,25 75,25 75,25 75,25 HBMD373 Adjonction ou changement de 7 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 86,00 86,00 86,00 86,00 86,00 HBMD228 Adjonction ou changement de 8 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 96,75 96,75 96,75 96,75 96,75 HBMD286 Adjonction ou changement de 9 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 107,50 107,50 107,50 107,50 107,50 HBMD329 Adjonction ou changement de 10 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 118,25 118,25 118,25 118,25 118,25 HBMD226 Adjonction ou changement de 11 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 129,00 129,00 129,00 129,00 129,00 HBMD387 Adjonction ou changement de 12 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 139,75 139,75 139,75 139,75 139,75 HBMD134 Adjonction ou changement de 13 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 150,50 150,50 150,50 150,50 150,50 HBMD174 Adjonction ou changement de 14 éléments d'une prothèse dentaire amovible 1 0 161,25 161,25 161,25 161,25 161,25 HBKD396 Changement d'1 facette d'une prothèse dentaire amovible 1 0 17,20 17,20 17,20 17,20 17,20 HBKD431 Changement de 2 facettes d'une prothèse dentaire amovible 1 0 34,40 34,40 34,40 34,40 34,40 HBKD300 Changement de 3 facettes d'une prothèse dentaire amovible 1 0 51,60 51,60 51,60 51,60 51,60 HBKD212 Changement de 4 facettes d'une prothèse dentaire amovible 1 0 68,80 68,80 68,80 68,80 68,80 HBKD462 Changement de 5 facettes d'une prothèse dentaire amovible 1 0 86,00 86,00 86,00 86,00 86,00 HBKD213 Changement de 6 facettes d'une prothèse dentaire amovible 1 0 103,20 103,20 103,20 103,20 103,20 HBKD140 Changement de 7 facettes d'une prothèse dentaire amovible 1 0 120,40 120,40 120,40 120,40 120,40 HBKD244 Changement de 8 facettes d'une prothèse dentaire amovible 1 0 137,60 137,60 137,60 137,60 137,60 HBKD005 Changement de dispositif d'attachement d'une prothèse dentaire amovible supra implantaire 1 0 32,25 32,25 32,25 32,25 32,25 HBMD249 Adjonction ou changement d'1 élément soudé sur une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 43,00 43,00 43,00 43,00 43,00 HBMD292 Adjonction ou changement de 2 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 86,00 86,00 86,00 86,00 86,00 HBMD188 Adjonction ou changement de 3 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 129,00 129,00 129,00 129,00 129,00 HBMD432 Adjonction ou changement de 4 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 172,00 172,00 172,00 172,00 172,00 HBMD283 Adjonction ou changement de 5 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 215,00 215,00 215,00 215,00 215,00 HBMD439 Adjonction ou changement de 6 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 258,00 258,00 258,00 258,00 258,00 HBMD425 Adjonction ou changement de 7 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 301,00 301,00 301,00 301,00 301,00 HBMD444 Adjonction ou changement de 8 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 344,00 344,00 344,00 344,00 344,00 HBMD485 Adjonction ou changement de 9 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 387,00 387,00 387,00 387,00 387,00 HBMD410 Adjonction ou changement de 10 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 430,00 430,00 430,00 430,00 430,00 HBMD429 Adjonction ou changement de 11 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 473,00 473,00 473,00 473,00 473,00 HBMD281 Adjonction ou changement de 12 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 516,00 516,00 516,00 516,00 516,00 HBMD200 Adjonction ou changement de 13 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 559,00 559,00 559,00 559,00 559,00 HBMD298 Adjonction ou changement de 14 éléments soudés d'une prothèse dentaire amovible sur châssis métallique 1 0 602,00 602,00 602,00 602,00 602,00 HBMD020 Réparation d'une prothèse dentaire amovible en résine sans renfort métallique, fêlée ou fracturée 1 0 21,50 21,50 21,50 21,50 21,50 HBMD356 Réparation d'une prothèse dentaire amovible en résine avec renfort métallique, fêlée ou fracturée 1 0 21,50 21,50 21,50 21,50 21,50 HBMD008 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, sans démontage d'éléments 1 0 32,25 32,25 32,25 32,25 32,25 HBMD002 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage d'1 élément 1 0 38,70 38,70 38,70 38,70 38,70 HBMD488 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 2 éléments 1 0 45,15 45,15 45,15 45,15 45,15 HBMD469 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 3 éléments 1 0 51,60 51,60 51,60 51,60 51,60 HBMD110 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 4 éléments 1 0 58,05 58,05 58,05 58,05 58,05 HBMD349 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 5 éléments 1 0 64,50 64,50 64,50 64,50 64,50 HBMD386 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 6 éléments 1 0 70,95 70,95 70,95 70,95 70,95 HBMD339 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 7 éléments 1 0 77,40 77,40 77,40 77,40 77,40 HBMD459 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 8 éléments 1 0 83,85 83,85 83,85 83,85 83,85 HBMD438 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 9 éléments 1 0 90,30 90,30 90,30 90,30 90,30 HBMD481 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 10 éléments 1 0 96,75 96,75 96,75 96,75 96,75 HBMD449 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 11 éléments 1 0 103,20 103,20 103,20 103,20 103,20 HBMD312 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 12 éléments 1 0 109,65 109,65 109,65 109,65 109,65 HBMD289 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 13 éléments 1 0 116,10 116,10 116,10 116,10 116,10 HBMD400 Réparation d'une fracture de châssis métallique de prothèse dentaire amovible, avec remontage de 14 éléments 1 0 122,55 122,55 122,55 122,55 122,55 HBMD019 Révision des piliers implantoportés d'une prothèse dentaire 1 0 18,81 18,81 18,81 18,81 18,81 HBGD011 Ablation d'un bloc métallique coulé ou d'une prothèse dentaire à tenon radiculaire scellé 1 0 38,70 38,70 38,70 38,70 38,70 HBGD027 Ablation d'une prothèse dentaire scellée unitaire 1 0 38,70 38,70 38,70 38,70 38,70 HBGB005 Curetage périapical avec résection de l'apex d'une racine dentaire endodontiquement traitée 1 0 50,16 50,16 50,16 50,16 50,16 HBGB003 Curetage périapical avec résection de l'apex et obturation radiculaire d'une incisive ou d'une canine 1 0 83,90 83,90 83,90 83,90 83,90 HBGB002 Curetage périapical avec résection de l'apex et obturation radiculaire d'une prémolaire 1 0 98,36 98,36 98,36 98,36 98,36 HBGB004 Curetage périapical avec résection de l'apex et obturation radiculaire d'une molaire 1 0 132,10 132,10 132,10 132,10 132,10 HBFA007 Gingivectomie sur un secteur de 4 à 6 dents 1 0 41,80 41,80 41,80 41,80 41,80 HBED023 Greffe épithélioconjonctive ou conjonctive sur la gencive, sur un secteur de 1 à 3 dents 1 0 79,42 79,42 79,42 79,42 79,42 HBED024 Greffe épithélioconjonctive ou conjonctive sur la gencive, sur un sextant 1 0 94,05 94,05 94,05 94,05 94,05 HBBA003 Ostéoplastie additive de l'arcade alvéolaire sur un secteur de 1 à 3 dents 1 0 85,69 85,69 85,69 85,69 85,69 HBBA002 Ostéoplastie additive de l'arcade alvéolaire sur un secteur de 4 à 6 dents 1 0 269,61 269,61 269,61 269,61 269,61 HBBA004 Ostéoplastie additive de l'arcade alvéolaire sur un secteur de 7 dents ou plus 1 0 298,87 298,87 298,87 298,87 298,87 HBMA001 Plastie mucogingivale par lambeau déplacé latéralement, coronairement ou apicalement 1 0 75,24 75,24 75,24 75,24 75,24 HBJB001 Évacuation d'abcès parodontal 1 0 40,00 40,00 40,00 40,00 40,00 HBJA003*** Acte d'assainissement parodontal 1 0 80,00 80,00 80,00 80,00 80,00 HALD004 Pose d'une plaque palatine non active [passive] pour fente orofaciale ou division palatine 1 0 48,00 48,00 48,00 48,00 48,00 HALD003 Pose d'une plaque palatine active [orthopédique] pour fente orofaciale 1 0 48,00 48,00 48,00 48,00 48,00 LAQK027 (a) Radiographie volumique par faisceau conique [cone beam computerized tomography, CBCT] du maxillaire, de la mandibule et/ ou d'arcade dentaire 1 0 69,00 69,00 69,00 69,00 69,00 LBLD075 Pose d'1 implant intraosseux intrabuccal, chez l'enfant 1 0 438,90 438,90 438,90 438,90 438,90 LBLD066 Pose de 2 implants intraosseux intrabuccaux chez l'enfant 1 0 806,74 806,74 806,74 806,74 806,74 LBLD281 Pose de 3 implants intraosseux intrabuccaux chez l'enfant 1 0 1174,58 1174,58 1174,58 1174,58 1174,58 LBLD117 Pose de 4 implants intraosseux intrabuccaux chez l'enfant 1 0 1542,42 1542,42 1542,42 1542,42 1542,42 LBLD015 Pose d'1 implant intraosseux intrabuccal, chez l'adulte 1 0 422,18 422,18 422,18 422,18 422,18 LBLD010 Pose de 2 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 785,84 785,84 785,84 785,84 785,84 LBLD013 Pose de 3 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 1149,50 1149,50 1149,50 1149,50 1149,50 LBLD004 Pose de 4 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 1513,16 1513,16 1513,16 1513,16 1513,16 LBLD020 Pose de 5 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 1876,82 1876,82 1876,82 1876,82 1876,82 LBLD025 Pose de 6 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 2240,48 2240,48 2240,48 2240,48 2240,48 LBLD026 Pose de 7 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 2604,14 2604,14 2604,14 2604,14 2604,14 LBLD026 Pose de 7 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 4 0 57,51 57,51 57,51 57,51 57,51 LBLD038 Pose de 8 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 2967,80 2967,80 2967,80 2967,80 2967,80 LBLD038 Pose de 8 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 4 0 57,51 57,51 57,51 57,51 57,51 LBLD200 Pose de 9 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 3331,46 3331,46 3331,46 3331,46 3331,46 LBLD200 Pose de 9 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 4 0 57,51 57,51 57,51 57,51 57,51 LBLD294 Pose de 10 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 3695,12 3695,12 3695,12 3695,12 3695,12 LBLD294 Pose de 10 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 4 0 57,51 57,51 57,51 57,51 57,51 LBLD019 Pose de moyen de liaison sur 1 implant préprothétique intraosseux intrabuccal 1 0 160,93 160,93 160,93 160,93 160,93 LBLD073 Pose de moyen de liaison sur 2 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux 1 0 309,32 309,32 309,32 309,32 309,32 LBLD086 Pose de moyen de liaison sur 3 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux 1 0 457,71 457,71 457,71 457,71 457,71 LBLD193 Pose de moyen de liaison sur 4 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux 1 0 606,10 606,10 606,10 606,10 606,10 LBLD447 Pose de moyen de liaison sur 5 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux 1 0 754,49 754,49 754,49 754,49 754,49 LBLD270 Pose de moyen de liaison sur 6 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux 1 0 902,88 902,88 902,88 902,88 902,88 LBLD143 Pose de moyen de liaison sur 7 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux 1 0 1051,27 1051,27 1051,27 1051,27 1051,27 LBLD235 Pose de moyen de liaison sur 8 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux 1 0 1199,66 1199,66 1199,66 1199,66 1199,66 LBLD311 Pose de moyen de liaison sur 9 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux 1 0 1348,05 1348,05 1348,05 1348,05 1348,05 LBLD214 Pose de moyen de liaison sur 10 implants préprothétiques intraosseux intrabuccaux 1 0 1496,44 1496,44 1496,44 1496,44 1496,44 LBLD034 Pose de barre de conjonction entre 2 implants intrabuccaux 1 0 96,14 96,14 96,14 96,14 96,14 LBLD057 Pose de barre de conjonction entre 3 implants intrabuccaux ou plus 1 0 144,21 144,21 144,21 144,21 144,21 LAPB451 Dégagement et activation d'1 implant intraosseux intrabuccal, chez l'enfant 1 0 94,05 94,05 94,05 94,05 94,05 LAPB311 Dégagement et activation de 2 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'enfant 1 0 163,02 163,02 163,02 163,02 163,02 LAPB459 Dégagement et activation de 3 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'enfant 1 0 231,99 231,99 231,99 231,99 231,99 LAPB408 Dégagement et activation de 4 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'enfant 1 0 300,96 300,96 300,96 300,96 300,96 LAPB002 Dégagement et activation d'1 implant intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 87,78 87,78 87,78 87,78 87,78 LAPB004 Dégagement et activation de 2 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 154,66 154,66 154,66 154,66 154,66 LAPB003 Dégagement et activation de 3 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 221,54 221,54 221,54 221,54 221,54 LAPB001 Dégagement et activation de 4 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 288,42 288,42 288,42 288,42 288,42 LAPB005 Dégagement et activation de 5 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 355,30 355,30 355,30 355,30 355,30 LAPB006 Dégagement et activation de 6 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 422,18 422,18 422,18 422,18 422,18 LAPB007 Dégagement et activation de 7 implants intraosseux intra buccaux, chez l'adulte 1 0 489,06 489,06 489,06 489,06 489,06 LAPB047 Dégagement et activation de 8 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 555,94 555,94 555,94 555,94 555,94 LAPB030 Dégagement et activation de 9 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 622,82 622,82 622,82 622,82 622,82 LAPB122 Dégagement et activation de 10 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte 1 0 689,70 689,70 689,70 689,70 689,70 LBGA280 Ablation d'1 implant intraosseux intrabuccal avec résection osseuse, chez l'enfant 1 0 87,78 87,78 87,78 87,78 87,78 LBGA441 Ablation de 2 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'enfant 1 0 106,59 106,59 106,59 106,59 106,59 LBGA354 Ablation de 3 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'enfant 1 0 125,40 125,40 125,40 125,40 125,40 LBGA049 Ablation de 4 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'enfant 1 0 144,21 144,21 144,21 144,21 144,21 LBGA004 Ablation d'1 implant intraosseux intrabuccal avec résection osseuse, chez l'adulte 1 0 71,06 71,06 71,06 71,06 71,06 LBGA003 Ablation de 2 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'adulte 1 0 85,69 85,69 85,69 85,69 85,69 LBGA002 Ablation de 3 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'adulte 1 0 100,32 100,32 100,32 100,32 100,32 LBGA002 Ablation de 3 …