§ 41a Zákon, kterým se mění zákon č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony – Podmínky nároku na dlouhodobé ošetřovné
Zákon, kterým se mění zákon č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony · 310/2017 Sb. · § 41a · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 41a zákona 310/2017 stanovuje podmínky, za kterých má pojištěnec nárok na dlouhodobé ošetřovné, tedy kdy může získat finanční podporu, pokud pečuje o blízkou osobu, která potřebuje dlouhodobou péči doma po hospitalizaci.
§ 41a Podmínky nároku na dlouhodobé ošetřovné
(1) Nárok na dlouhodobé ošetřovné má pojištěnec, který pečuje o osobu potřebující poskytování dlouhodobé péče v domácím prostředí, a nevykonává v zaměstnání, z něhož dlouhodobé ošetřovné náleží, nebo v jiném zaměstnání práci, jde-li o zaměstnance, ani osobně nevykonává samostatnou výdělečnou činnost, jde-li o osobu samostatně výdělečně činnou.
(2) Ošetřovanou osobou se pro účely dlouhodobého ošetřovného rozumí fyzická osoba, u které
a) došlo k závažné poruše zdraví, která si vyžádala hospitalizaci, při níž byla poskytována léčebná péče alespoň 7 kalendářních dnů po sobě jdoucích, nejde-li o akutní lůžkovou péči standardní poskytovanou ošetřované osobě za účelem provedení zdravotních výkonů, které nelze provést ambulantně85); za den hospitalizace se považuje též den přijetí ošetřované osoby do zdravotnického zařízení poskytovatele zdravotních služeb lůžkové péče a den propuštění z takového zařízení, a
b) je předpoklad, že její zdravotní stav po propuštění z hospitalizace do domácího prostředí bude nezbytně vyžadovat poskytování dlouhodobé péče po dobu alespoň 30 kalendářních dnů.
(3) Podmínkou nároku na dlouhodobé ošetřovné je, že pojištěnec je
a) manželem (manželkou) ošetřované osoby nebo registrovaným partnerem (registrovanou partnerkou) ošetřované osoby,
b) příbuzným v linii přímé s ošetřovanou osobou nebo je její sourozenec, tchyně, tchán, snacha, zeť, neteř, synovec, teta nebo strýc,
c) manželem (manželkou), registrovaným partnerem (registrovanou partnerkou) nebo druhem (družkou) fyzické osoby uvedené v písmenu b), nebo
d) druhem (družkou) ošetřované osoby nebo jinou fyzickou osobou žijící s ošetřovanou osobou v domácnosti.
(4) Uplatňuje-li nárok na dlouhodobé ošetřovné druh (družka) podle odstavce 3 písm. c), je další podmínkou nároku na dlouhodobé ošetřovné, že tento pojištěnec má s fyzickou osobou uvedenou v odstavci 3 písm. b) shodné místo trvalého pobytu5), a jde-li o cizince, shodné místo hlášeného pobytu6) v České republice nebo obdobného pobytu v cizině, a to po dobu alespoň 3 měsíců bezprostředně předcházející dni vzniku potřeby dlouhodobé péče nebo dni prvního převzetí této péče. Uplatňuje-li nárok na dlouhodobé ošetřovné druh (družka) nebo jiná fyzická osoba žijící s ošetřovanou osobou v domácnosti podle odstavce 3 písm. d), je další podmínkou nároku na dlouhodobé ošetřovné, že tento pojištěnec má s ošetřovanou osobou shodné místo trvalého pobytu5), a jde-li o cizince, shodné místo hlášeného pobytu6) v České republice nebo obdobného pobytu v cizině, a to po dobu alespoň 3 měsíců bezprostředně předcházející dni vzniku potřeby dlouhodobé péče nebo dni prvního převzetí této péče.
(5) Podmínkou nároku na dlouhodobé ošetřovné z pojištěné činnosti, která je zaměstnáním, je účast na pojištění zaměstnance alespoň po dobu 90 kalendářních dnů v posledních 4 měsících bezprostředně předcházející dni vzniku potřeby dlouhodobé péče nebo dni prvního převzetí této péče.
(6) Podmínkou nároku na dlouhodobé ošetřovné z pojištěné činnosti, která je samostatnou výdělečnou činností, je účast na pojištění jako osoby samostatně výdělečně činné podle § 11 alespoň po dobu 3 měsíců bezprostředně předcházející dni vzniku potřeby dlouhodobé péče nebo dni prvního převzetí této péče. Ustanovení věty první se použije přiměřeně též pro zahraničního zaměstnance.
(7) Je-li uplatňován nárok na dlouhodobé ošetřovné z více pojištění, musí být podmínka účasti na pojištění podle odstavců 5 a 6 splněna v každém z těchto pojištění.
(8) Pojištěnci může vzniknout nárok na další dlouhodobé ošetřovné nejdříve po uplynutí 12 měsíců ode dne, za který měl naposledy při téže potřebě dlouhodobé péče nárok na výplatu dlouhodobého ošetřovného.
Paragraf 41a zákona 310/2017 stanovuje podmínky, za kterých má pojištěnec nárok na dlouhodobé ošetřovné, tedy kdy může získat finanční podporu, pokud pečuje o blízkou osobu, která potřebuje dlouhodobou péči doma po hospitalizaci.
Co to znamená v praxi
Kdo může pečovat: Dlouhodobé ošetřovné může získat pojištěnec (zaměstnanec nebo OSVČ), který osobně pečuje o nemocného a zároveň v té době nevykonává své zaměstnání ani samostatnou výdělečnou činnost.
Kdo je ošetřovaná osoba: Ošetřovanou osobou je fyzická osoba, která byla hospitalizována minimálně 7 po sobě jdoucích kalendářních dnů (s výjimkou některých typů akutní lůžkové péče) a u které se předpokládá potřeba dlouhodobé péče doma po dobu alespoň 30 kalendářních dnů po propuštění.
Vztah pečujícího k ošetřovanému: Pečující osoba musí být manželem/manželkou, registrovaným partnerem/partnerkou, příbuzným v přímé linii, sourozencem, tchyní/tchánem, snachou/zetěm, neteří/synovcem, tetou/strýcem ošetřované osoby, nebo manželem/manželkou, registrovaným partnerem/partnerkou či druhem/družkou těchto příbuzných, případně druhem/družkou ošetřované osoby nebo jinou osobou žijící s ošetřovanou osobou ve společné domácnosti.
Podmínka společné domácnosti pro druha/družku: Pokud pečuje druh/družka nebo jiná osoba žijící v domácnosti, musí mít s ošetřovanou osobou (nebo s jejím příbuzným, pokud je druh/družka jeho partnerem) shodné místo trvalého pobytu (nebo hlášeného pobytu u cizinců) po dobu alespoň 3 měsíců před vznikem potřeby péče.
Na co si dát pozor
Nárok na dlouhodobé ošetřovné vzniká pouze v případě, že pojištěnec v době péče nevykonává svou práci ani samostatnou výdělečnou činnost.
Hospitalizace ošetřované osoby musí trvat minimálně 7 kalendářních dnů a musí jít o závažnou poruchu zdraví, nikoli o běžné ambulantní výkony prováděné v nemocnici.
Předpoklad potřeby dlouhodobé péče po propuštění musí být alespoň 30 kalendářních dnů.
Provozuje Eucalypt 4 s.r.o., IČO 22103741, Jičínská 226/17, Praha 3 (kontakt). Zdroj dat: e-Sbírka / justice.cz (oficiální). Výklady generovány AI z textu zákona, orientační — nenahrazují radu advokáta.