§ 7 zákon ČNR o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky – Pojišťovna vytváří a spravuje tyto fondy
Zákon České národní rady o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky · 551/1991 Sb. · Zdravotnické a farmaceutické právo · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 7 zákona 551/1991 stanovuje, jaké fondy Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky vytváří a spravuje, z čeho se tyto fondy plní a k jakým účelům slouží, přičemž Ministerstvo financí s Ministerstvem zdravotnictví podrobněji upravuje jejich hospodaření. Všeobecná zdravotní pojišťovna hospodaří s finančními prostředky prostřednictvím několika specializovaných fondů (např. základní fond, provozní fond, fond prevence), každý s jasně definovaným účelem. (§ 7 zákona č. 551/1991 Sb., zákon ČNR o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: ministerstvo, zdravotní pojišťovna
- Odkazuje na: § 5
- Judikatura: na § 7 odkazují 4 soudní rozhodnutí (NS, ÚS, NSS)
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 551/1991 Sb.
(1) Pojišťovna vytváří a spravuje tyto fondy:
a) základní fond; zdrojem základního fondu jsou platby pojistného na veřejné zdravotní pojištění a další příjmy v rozsahu stanoveném prováděcím právním předpisem. Základní fond zdravotního pojištění slouží k úhradě hrazených služeb, k přídělům do provozního fondu ke krytí nákladů na činnost Pojišťovny, k přídělům dalším fondům a k dalším platbám v rozsahu stanoveném zákonem o veřejném zdravotním pojištění nebo prováděcím právním předpisem podle odstavce 4 a k úhradám částek přesahujících limit pro doplatky za léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní lékařské účely částečně hrazené z veřejného zdravotního pojištění nebo k úhradám podílu na těchto částkách v případě změny zdravotní pojišťovny pojištěncem, za podmínek stanovených zvláštním právním předpisem,1b)
b) fond obecně prospěšných činností ve zdravotních službách a veřejném zdravotním pojištění (dále jen „fond obecně prospěšných činností“),
c) provozní fond,
d) sociální fond,
e) fond majetku,
f) fond reprodukce majetku,
g) fond prevence.
(2) Není-li dále stanoveno jinak, Ministerstvo financí po projednání s Ministerstvem zdravotnictví stanoví právním předpisem podrobnější vymezení okruhu a výše příjmů a výdajů fondů uvedených v odstavci 1, podmínky jejich tvorby, užití, přípustnosti vzájemných převodů finančních prostředků a hospodaření s nimi, limit nákladů na činnost podle § 5 písm. d) krytých ze zdrojů základního fondu, a to z prostředků získaných z pojistného na veřejné zdravotní pojištění po přerozdělení, z výnosu penále, pokut, přirážek k pojistnému a náhrad škod, které smí Pojišťovna použít k tvorbě provozního fondu za každé účetní období včetně postupu propočtu tohoto limitu.
(3) Pojišťovna nesmí zřizovat a provozovat poskytovatele a podnikat6) s prostředky plynoucími z veřejného zdravotního pojištění.
(4) Pokutu uloženou podle tohoto zákona nebo zvláštního právního předpisu je Pojišťovna povinna hradit z prostředků provozního fondu.
(5) Z prostředků provozního fondu může Pojišťovna hradit i výdaje vynaložené na zvýšení základního kapitálu pojišťoven vykonávajících činnost v souladu se zvláštním právním předpisem14), v nichž má Pojišťovna majetkovou účast, a to za účelem dosažení optimální hladiny solventnosti těchto pojišťoven.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Všeobecná zdravotní pojišťovna hospodaří s finančními prostředky prostřednictvím několika specializovaných fondů (např. základní fond, provozní fond, fond prevence), každý s jasně definovaným účelem.
- Hlavním zdrojem základního fondu jsou platby pojistného na veřejné zdravotní pojištění, a z tohoto fondu se hradí především zdravotní služby, ale i náklady na provoz pojišťovny a další platby.
- Pojišťovna nesmí podnikat s prostředky z veřejného zdravotního pojištění ani zřizovat a provozovat poskytovatele zdravotních služeb.
- Případné pokuty, které pojišťovně budou uloženy, musí být uhrazeny z provozního fondu.
Na co si dát pozor
- Podrobnosti o příjmech a výdajích fondů, jejich tvorbě a užití, včetně limitů nákladů na činnost, jsou stanoveny prováděcím právním předpisem Ministerstva financí po projednání s Ministerstvem zdravotnictví.
- Základní fond slouží k úhradě hrazených služeb, ale také k přídělům do provozního fondu na krytí nákladů Pojišťovny a k dalším platbám stanoveným zákonem nebo prováděcím předpisem.
- Pojišťovna může z provozního fondu hradit i výdaje na zvýšení základního kapitálu pojišťoven, ve kterých má majetkovou účast, za účelem dosažení optimální solventnosti.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Judikatura k § 7
Jak soudy aplikují § 7
… Č. v souladu s touto smlouvou, zejména založení, vedení a správu internetových zdravotních knížek všem svým pojištěncům, kteří o tuto službu projeví zájem, když poskytování služeb systému I. bylo podle této smlouvy považováno za součást administrativní podpory poskytování zdravotní péče pojištěncům V. Č. v souladu s § 7 zákona č. 551/1991 Sb., a to s důrazem na kvalitnější zdravotní péči spolu se snížením nákladů na nevhodně a duplicitně prováděnou zdravotní péči, a rovněž věděli, že obžalovaný Ing. Ilja Čurda ani nikdo jiný nevykonal za společnost …
… ČR v souladu s touto smlouvou, zejména založení, vedení a správu internetových zdravotních knížek všem svým pojištěncům, kteří o tuto službu projeví zájem, když poskytování služeb systému I. bylo podle této smlouvy považováno za součást administrativní podpory poskytování zdravotní péče pojištěncům VZP ČR v souladu s § 7 zákona č. 551/1991 Sb., a to s důrazem na kvalitnější zdravotní péči spolu se snížením nákladů na nevhodně a duplicitně prováděnou zdravotní péči, a rovněž věděli, že obžalovaný I. Č. ani nikdo jiný nevykonal za společnost F. žádnou …
Podle § 7 odst. 6 zákona č. 551/1991 Sb. nesmí podnikat s prostředky plynoucími z veřejného zdravotního pojištění.