§ 30 zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů – Hrazené služby v rámci očkování a prevence infekcí
Zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů · 48/1997 Sb. · účinné od 1. 1. 2026 · Zdravotnické a farmaceutické právo · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 30 zákona o veřejném zdravotním pojištění stanovuje, které služby související s infekčními onemocněními, očkováním a diagnostikou jsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění a které naopak hrazeny nejsou. Z pojištění jsou hrazeny prohlídky a vyšetření, které mají zabránit šíření infekčních nemocí. (§ 30 zákona č. 48/1997 Sb., zákon o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, znění účinné od 1. 1. 2026)
Klíčová fakta
- Týká se: ministerstvo, zdravotní pojišťovna
- Judikatura: na § 30 odkazuje 11 soudních rozhodnutí (NS, ÚS, NSS)
- Účinnost: znění účinné od (předchozí znění: co se změnilo); novela předpisu účinná od 1. 1. 2029 tento § nemění
- Zdroj: e-Sbírka, 48/1997 Sb.
(1) Hrazenými službami jsou vyšetření a prohlídky prováděné v rámci opatření proti infekčním onemocněním.34)
(2) Hrazenými službami dále jsou
a) očkování a úhrada léčivých přípravků obsahujících očkovací látky pro pravidelná očkování podle antigenního složení očkovacích látek stanoveného Ministerstvem zdravotnictví podle zákona o ochraně veřejného zdraví,
b) podání léčivého přípravku určeného k imunizaci, který je hrazen z prostředků zdravotního pojištění,
c) odběry materiálů prováděné ve zdravotnických zařízeních poskytovatele léčebné péče na mikrobiologické, imunologické a parazitologické vyšetření pro klinické účely a v souvislosti s výskytem nákaz,
d) vyšetření materiálů uvedených pod písmenem c) laboratořemi smluvních poskytovatelů,
e) diagnostika HIV, anti HCV a HBsAG u dárců krve, tkání, orgánů a gamet a diagnostika HIV prováděnou ve zdravotnických zařízeních poskytovatelů preventivní péče v případech léčebně preventivních postupů a v případech, kdy si to vyšetřovaný pojištěnec vyžádal, s výjimkou:
1. anonymních vyšetření,
2. vyšetření při soukromých a pracovních cestách do zahraničí,
f) očkování a úhrada léčivých přípravků obsahujících očkovací látku proti onemocnění COVID-19 vyvolanému původcem SARS CoV-2, je-li očkování prováděno léčivým přípravkem obsahujícím očkovací látku pořízeným na základě rozhodnutí Komise C(2020) 4192 ze dne 18. června 2020 o schválení dohody s členskými státy o pořízení očkovacích látek proti COVID-19 jménem členských států a souvisejících postupech; zdravotní pojišťovna zajistí provedení tohoto očkování ve lhůtách stanovených pro jednotlivé skupiny pojištěnců; skupiny pojištěnců a lhůty pro očkování jednotlivých skupin pojištěnců stanoví vláda nařízením.
(3) Hrazenými službami nejsou
a) odběry materiálů a jejich vyšetření prováděné pro účely státního zdravotního dozoru Státním zdravotním ústavem a zdravotními ústavy,
b) diagnostika HIV včetně vyšetření prováděných ve Státním zdravotním ústavu a zdravotních ústavech na žádost pojištěnce včetně anonymních vyšetření.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Z pojištění jsou hrazeny prohlídky a vyšetření, které mají zabránit šíření infekčních nemocí.
- Pojišťovna hradí pravidelná očkování, léčivé přípravky s očkovacími látkami pro tato očkování, a také očkování proti COVID-19 za určitých podmínek.
- Hrazeny jsou odběry a laboratorní vyšetření pro klinické účely a v souvislosti s nákazami, stejně jako diagnostika HIV, anti HCV a HBsAG u dárců a diagnostika HIV v určitých případech.
- Některá vyšetření HIV, zejména anonymní nebo pro cestovní účely, nejsou z pojištění hrazena.
Na co si dát pozor
- Očkování proti COVID-19 je hrazeno pouze tehdy, pokud je použita očkovací látka pořízená na základě konkrétního rozhodnutí Evropské komise.
- Diagnostika HIV na žádost pojištěnce, včetně anonymních vyšetření, není hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
- Vyšetření pro účely státního zdravotního dozoru nejsou hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Judikatura k § 30
Jak soudy aplikují § 30
Protože nebyl splněn zákonný předpoklad projednání ústavní stížnosti, uvedený v ustanovení § 72 odst. 6 zákona o Ústavním soudu, byl Ústavní soud nucen odmítnout i podaný návrh na zrušení ustanovení § 30 odst. 2 písm. b) bod 4. zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, v platném znění.
Pro případ, že by Ústavní soud tomuto návrhu nevyhověl, se navrhovatelé dále domáhali zrušení § 30 odst. 2 písm. d) zákona č. 435/2004 Sb., o zaměstnanosti, ve znění napadeného zákona č. 367/2011 Sb., a § 18a odst. 1 zákona č. 111/2006 Sb., o pomoci v hmotné nouzi, ve znění napadeného zákona č. 366/2011 Sb., ve slovech „a osobami vedenými v evidenci uchazečů o zaměstnání54)“.
Článkem III. odpůrce stanovil, že se toto opatření považuje za opatření proti infekčním onemocněním podle § 30 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a článkem IV. s účinností od 22. 11. 2021 zrušil mimořádné opatření ze dne 22. 10. 2021, č. j. MZDR 47828/2020-30/MIN/KAN. [2] Mimořádným opatřením ze dne 14. 1. 2022, č. j. 1519/2022-1/MIN/KAN, s účinností od 17. 1. 2022 odpůrce změnil výrok I. tak, že nově byli poskytovatelé zdravotních služeb povinni …
Právní otázky
Související
§ 23 Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a r (Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše ú)§ 21 Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a r (Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše ú)§ 18 Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a r (Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše ú)§ 20 Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a r (Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše ú)§ 18 Hodnota bodu, výše úhrad hrazených služeb a r (Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše ú)