§ 2809 občanský zákoník – Právo pojistitele odmítnout vyplatit pojistné plnění
Zákon občanský zákoník · 89/2012 Sb. · účinné od 1. 7. 2018 · Občanské právo · neoficiální nadpis
Stručně: OZ § 2809 říká, že pojistitel může odmítnout vyplatit pojistné plnění, pokud se o skutečnosti, která způsobila pojistnou událost, dozvěděl až po jejím vzniku, nemohl ji zjistit při sjednávání pojištění kvůli zaviněnému porušení povinnosti pojistníka a kdyby o ní věděl, smlouvu by neuzavřel nebo by ji uzavřel za jiných podmínek. (§ 2809 zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, znění účinné od 1. 7. 2018)
Klíčová fakta
- Týká se: pojistitel
- Odkazuje na: § 2788
- Judikatura: na § 2809 odkazuje 6 soudních rozhodnutí (NS, ÚS, NSS)
- Účinnost: znění účinné nejméně od
- Zdroj: e-Sbírka, 89/2012 Sb.
Pojistitel může pojistné plnění odmítnout, byla-li příčinou pojistné události skutečnost,
a) o které se dozvěděl až po vzniku pojistné události,
b) kterou při sjednávání pojištění nebo jeho změny nemohl zjistit v důsledku zaviněného porušení povinnosti stanovené v § 2788 a
c) pokud by při znalosti této skutečnosti při uzavírání smlouvy tuto smlouvu neuzavřel nebo pokud by ji uzavřel za jiných podmínek.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Pojistitel má možnost odmítnout plnění, pokud pojistník zaviněně zatajil důležité informace při sjednávání pojištění.
- Důvodem pro odmítnutí plnění je pouze taková skutečnost, která byla příčinou pojistné události.
- Pojistitel musí prokázat, že by smlouvu neuzavřel nebo by ji uzavřel za jiných podmínek, kdyby o zatajené skutečnosti věděl.
Na co si dát pozor
- Pojistník by měl vždy pravdivě a úplně zodpovědět dotazy pojistitele při sjednávání pojištění, aby se vyhnul riziku odmítnutí plnění.
- Pojistitel může odmítnout plnění i v případě, že se o zatajené skutečnosti dozví až po vzniku pojistné události.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Judikatura k § 2809
Jak soudy aplikují § 2809
Na zjištěný skutkový stav věci soudy obou stupňů aplikovaly § 2788 a § 2809 zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku, (dále jen „o. z.“) a odvolací soud se ztotožnil s právním závěrem soudu prvního stupně, že žalobkyně nemá nárok na pojistné plnění, neboť žalovaná nemohla z dotazníku poskytnutého žalobkyní při uzavírání pojistné smlouvy seznat, že žalobkyně trpí vážným onemocněním srdce, když veškeré indikátory směřovaly pouze k léčenému …
Smluvní sjednání principu fraus omnia corrumpit ve vztahu k nekorektnímu uplatňování práva na pojistné plnění však není nadále vyloučeno ani § 2809 o. z., ani jiným ustanovením občanského zákoníku.
Podle § 2809 o. z. pojistitel může pojistné plnění odmítnout, byla-li příčinou pojistné události skutečnost, a) o které se dozvěděl až po vzniku pojistné události, b) kterou při sjednávání pojištění nebo jeho změny nemohl zjistit v důsledku zaviněného porušení povinnosti stanovené v § 2788 a c) pokud by při znalosti této skutečnosti při uzavírání smlouvy tuto smlouvu neuzavřel nebo pokud by ji uzavřel za jiných podmínek.