§ 126 zákon o nemocenském pojištění – Regresní náhrada
Zákon o nemocenském pojištění · 187/2006 Sb. · Sociální zabezpečení
Stručně: Paragraf 126 zákona o nemocenském pojištění stanovuje, že osoba, která svým zaviněným protiprávním jednáním způsobila vznik nároku na dávku nemocenského pojištění, je povinna uhradit orgánu nemocenského pojištění regresní náhradu ve výši vyplacené dávky. Pokud někdo svým protiprávním jednáním (např. úmyslným ublížením na zdraví) způsobí, že pojištěnec musí čerpat nemocenskou dávku, bude muset tuto dávku uhradit zpět orgánu nemocenského pojištění. (§ 126 zákona č. 187/2006 Sb., zákon o nemocenském pojištění, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Předmět úpravy: Regresní náhrada
- Týká se: soud, správní orgán
- Lhůta nebo doba (odst. 5): „Nárok na zaplacení regresní náhrady zaniká uplynutím 5 let ode dne, kdy orgán nemocenského pojištění zjistil skutečnost, že ke vzniku sociální…“
- Lhůta nebo doba (odst. 5): „…došlo v důsledku jednání uvedeného v odstavci 1, nejpozději však uplynutím 10 let ode dne vzniku této sociální události“
- Odkazuje na: § 124
- Judikatura: na § 126 odkazuje 53 soudních rozhodnutí (NS, ÚS, NSS)
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 187/2006 Sb.
(1) Ten, kdo způsobil, že v důsledku jeho zaviněného protiprávního jednání zjištěného soudem nebo správním úřadem došlo ke skutečnostem rozhodným pro vznik nároku na dávku, je povinen zaplatit orgánu nemocenského pojištění regresní náhradu. Nárok na regresní náhradu nemá orgán nemocenského pojištění vůči pojištěnci, jemuž byla dávka vyplacena.
(2) Jestliže skutečnosti rozhodné pro vznik nároku na dávku zavinilo více subjektů, odpovídají orgánu nemocenského pojištění společně a nerozdílně a vzájemně se vypořádají podle míry zavinění, pokud se nedohodnou jinak. Je-li jednou z těchto osob pojištěnec, kterému byla dávka vyplacena, odpovídají orgánu nemocenského pojištění jen ostatní subjekty; výše regresní náhrady se přitom poměrně sníží. Spory o vzájemné vypořádání rozhodují soudy.
(3) Regresní náhrada se stanoví ve výši vyplacené dávky.
(4) Povinnost k zaplacení regresní náhrady vzniká na základě rozhodnutí příslušného orgánu nemocenského pojištění o povinnosti zaplatit tuto náhradu.
(5) Nárok na zaplacení regresní náhrady zaniká uplynutím 5 let ode dne, kdy orgán nemocenského pojištění zjistil skutečnost, že ke vzniku sociální události, z jejíhož titulu byla dávka vyplacena, došlo v důsledku jednání uvedeného v odstavci 1, nejpozději však uplynutím 10 let ode dne vzniku této sociální události. Ustanovení § 124 odst. 4 věty druhé zde platí obdobně.
(6) Ustanovení § 124 odst. 6 a 7 platí pro regresní náhradu obdobně.
(7) Orgán nemocenského pojištění je povinen podat podnět příslušnému správnímu orgánu nebo jinému orgánu veřejné moci k zahájení řízení, pokud by v tomto řízení mohlo dojít ke zjištění zaviněného protiprávního jednání majícího význam pro regresní náhrady.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Pokud někdo svým protiprávním jednáním (např. úmyslným ublížením na zdraví) způsobí, že pojištěnec musí čerpat nemocenskou dávku, bude muset tuto dávku uhradit zpět orgánu nemocenského pojištění.
- Orgán nemocenského pojištění nemůže požadovat regresní náhradu po samotném pojištěnci, kterému byla dávka vyplacena.
- Pokud se na vzniku nároku na dávku podílelo více osob, odpovídají orgánu nemocenského pojištění společně a nerozdílně, s výjimkou pojištěnce, kterému byla dávka vyplacena.
- Nárok na regresní náhradu zaniká po 5 letech od zjištění protiprávního jednání, nejpozději však po 10 letech od vzniku sociální události.
Na co si dát pozor
- Povinnost zaplatit regresní náhradu vzniká až na základě rozhodnutí příslušného orgánu nemocenského pojištění.
- Orgán nemocenského pojištění je povinen iniciovat řízení u jiných orgánů, pokud by to mohlo vést ke zjištění protiprávního jednání relevantního pro regresní náhradu.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Judikatura k § 126
Jak soudy aplikují § 126
Podle § 126 odst. 1 zákona č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ten, kdo způsobil, že v důsledku jeho zaviněného protiprávního jednání zjištěného soudem nebo správním úřadem došlo ke skutečnostem rozhodným pro vznik nároku na dávku, je povinen zaplatit orgánu nemocenského pojištění regresní náhradu.
… jen "správní řád"), ve věci rozhodnutí Okresní správy sociálního zabezpečení Olomouc ze dne 1. 12. 2016 č. j. 48006/101058/16/110/ES, na základě které bylo rozhodnuto o povinnosti stěžovatele ve prospěch Okresní správy sociálního zabezpečení Olomouc zaplatit v souvislosti s dopravní nehodou regresní náhradu podle § 126 odst. 1 zákona č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ve znění pozdějších předpisů v celkové výši 43 520 Kč. Šlo o regresní náhradu za nemocenskou za období od 25. 5. 2015 do 31. 8. 2015, kterou Okresní správa sociálního zabezpečení …
Prvostupňovým rozhodnutím správní orgán I. stupně rozhodl ve věci regresní náhrady ve smyslu § 126 odst. 1 a odst. 4 zákona č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o nemocenském pojištění“) tak, že žalobce je povinen uhradit regresní náhradu v celkové výši 362 278 Kč za to, že svým protiprávním jednáním zavinil vznik sociální události, z jejíhož titulu vznikl paní M. B., narozené dne X (dále jen „poškozená“), nárok na …
Související
§ 136 Regresní náhrada (Zákon stavební zákon)§ 66 Regresní náhrada (Zákon o dávce státní sociální pomoci)§ 61 REGRESNÍ NÁHRADA (Zákon o úrazovém pojištění zaměstnanců)§ 25 Rozhodnutí (Vyhláška ministerstva zdravotnictví, kte)§ 7 Splatnost, snížení a prominutí regresní náhra (Vyhláška ministerstva zdravotnictví Česk)