§ 48 zákon o nemocenském pojištění zaměstnanců – Změna a vrácení dávek.
Zákon o nemocenském pojištění zaměstnanců · 54/1956 Sb. · Bankovnictví, pojišťovnictví a finanční trh
Stručně: Paragraf 48 zákona č. 54/1956 Sb. upravuje, jak se postupuje, když se změní okolnosti ovlivňující nárok na dávky nemocenského pojištění nebo jejich výši, případně když byly dávky přiznány omylem, a stanoví povinnost vrátit neoprávněně vyplacené dávky. (§ 48 zákona č. 54/1956 Sb., zákon o nemocenském pojištění zaměstnanců, stav k 7. 10. 2026)
Klíčová fakta
- Předmět úpravy: Změna a vrácení dávek.
- Týká se: zaměstnanec, zaměstnavatel
- Lhůta nebo doba (odst. 2): „…o povinnosti vrátit přeplatek, lze jej vymáhat jako pojistné, a to nejpozději do 10 let ode dne právní moci takového rozhodnutí“
- Odkazuje na: § 21
- Judikatura: na § 48 odkazuje 6 soudních rozhodnutí (NS, ÚS, NSS)
- Znění: aktuální úplné znění podle Sbírky zákonů (e-Sbírka), stav databáze k
- Zdroj: e-Sbírka, 54/1956 Sb.
(1) Změní-li se nebo odpadnou-li skutečnosti rozhodné pro nárok na přiznané nemocenské, podporu při ošetřování člena rodiny, vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství nebo peněžitou pomoc v mateřství, anebo pro jejich výši, nebo jestliže tyto dávky byly přiznány na podkladě omylu, je možno je odejmout, snížit nebo zastavit jejich výplatu, pokud nejde o případy uvedené v odstavci 2, jen pro budoucno; zvýšení se však provede se zpětnou platností, pokud nárok není již promlčen.
(2) Zaměstnanec nebo příjemce peněžité dávky, který zavinil, že dávka byla vyplacena neprávem, je povinen přeplatek vrátit; to platí zejména, jestliže dávku vylákal, zamlčel některou rozhodnou skutečnost nebo nesplnil jinou závažnou povinnost uloženou mu tímto zákonem nebo prováděcími předpisy. Za přeplatek, který je příjemce nemocenského povinen vrátit, se vždy považuje nemocenské vyplacené poživateli starobního nebo plného invalidního důchodu za dobu delší, než je stanoveno v § 21, v důsledku zpětného přiznání tohoto důchodu. Povinnost zaměstnance k náhradě škody, která jeho zaměstnavateli vznikla jednáním zaměstnance podle věty první, se řídí ustanoveními občanského zákoníku. Bylo-li v dávkovém řízení vydáno vykonatelné rozhodnutí o povinnosti vrátit přeplatek, lze jej vymáhat jako pojistné, a to nejpozději do 10 let ode dne právní moci takového rozhodnutí. Takový přeplatek může být také srážen z dávek nebo ze mzdy, které se vyplácejí osobě povinné k náhradě; přitom platí obdobně předpisy o částkách, které nelze zabavit při exekuci na plat.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Pokud se změní skutečnosti, které ovlivňují nárok na dávku (např. nemocenské, podpora při ošetřování člena rodiny) nebo její výši, nebo pokud byla dávka přiznána omylem, může být dávka odebrána, snížena nebo její výplata zastavena, ale pouze do budoucna.
- Jestliže se nárok na dávku zvýší, provede se toto zvýšení se zpětnou platností, pokud nárok není promlčen.
- Pokud zaměstnanec nebo příjemce dávky zavinil, že mu byla dávka vyplacena neoprávněně (např. zamlčel důležitou skutečnost), je povinen přeplatek vrátit.
- Přeplatek, který je třeba vrátit, může být vymáhán jako pojistné, a to do 10 let od právní moci rozhodnutí o povinnosti vrátit přeplatek, nebo může být srážen z jiných dávek či ze mzdy.
Na co si dát pozor
- Je důležité hlásit všechny změny, které mohou ovlivnit nárok na dávku nebo její výši, aby nedošlo k neoprávněné výplatě a následné povinnosti vrátit přeplatek.
- Zamlčení rozhodné skutečnosti nebo nesplnění jiné závažné povinnosti může vést k povinnosti vrátit neoprávněně vyplacené dávky.
- Povinnost vrátit přeplatek se vztahuje i na situace, kdy bylo nemocenské vyplaceno poživateli starobního nebo plného invalidního důchodu za dobu delší, než je stanoveno, v důsledku zpětného přiznání tohoto důchodu.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Judikatura k § 48
Jak soudy aplikují § 48
… nemocenského pojištění (§ 2 odst. 1 zákona č. 88/1968 Sb., o prodloužení mateřské dovolené, o dávkách v mateřství a přídavcích na děti z nemocenského pojištění, ve znění pozdějších předpisů, účinný do 31. 12. 2001), řídí se uplatněný nárok nikoliv zákoníkem práce, nýbrž občanským zákoníkem, jak výslovně stanoví ust. § 48 odst. 2 zákona č. 54/1956 Sb., o nemocenském pojištění zaměstnanců, ve znění pozdějších předpisů ke dni 31. 12.
… na rozsudky Nejvyššího správního soudu ze dne 13. 4. 2011, čj. 4 Ads 163/2009-70, č. 2349/2011 Sb. NSS, a ze dne 31. 8. 2010, čj. 4 Ads 64/2010 59, a dále na dikci § 55 odst. 1 písm. a) zákona o důchodovém pojištění [obdobně též § 52 písm. a) a c) a § 124 odst. 1 zákona č. 187/2006 Sb., o nemocenském pojištění, § 48 dřívějšího zákona č. 54/1956 Sb., o nemocenském pojištění zaměstnanců, § 53 odst. 2 a § 62 odst. 1 zákona č. 117/1995 Sb., o státní sociální podpoře, § 14 odst. 5 a § 22 odst. 1 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách, § 45 odst. 2 …
Rozhodnutím správního orgánu I. stupně byla žalobkyni podle § 48 odst. 2 zákona č. 54/1956 Sb., o nemocenském pojištění zaměstnanců, uložena povinnost vrátit přeplatek na peněžité pomoci v mateřství za období 24. 4. 2006 do 7. 1. 2007 v celkové výši 8288 Kč. Žalobkyně byla dne 28. 1. 2009 vyzvána krajským soudem, aby uvedla, zda souhlasí, aby krajský soud rozhodl o žalobě bez nařízeného jednání.
Související
§ 14 (Vyhláška ministerstva zdravotnictví Česk)§ 39 (Vyhláška ministerstva zdravotnictví, kte)§ 200b Změna zákona o správních poplatcích (Zákon o změně zákonů v souvislosti s při)§ 66c Změna zákona o krajích (Zákon, kterým se mění některé zákony v s)§ 14 Účinnost (Zákon o správních poplatcích)