§ 2797 občanský zákoník – Povinnost pojišťovny zahájit šetření pojistné události
Zákon občanský zákoník · 89/2012 Sb. · účinné od 1. 4. 2024 · Občanské právo · neoficiální nadpis
Stručně: Paragraf 2797 občanského zákoníku stanovuje povinnost pojišťovny zahájit šetření pojistné události a sdělit jeho výsledky, přičemž upravuje i právo pojišťovny na náhradu nákladů, pokud jí byly sděleny nepravdivé nebo zkreslené údaje. Pojišťovna musí po oznámení pojistné události bez zbytečného odkladu zahájit šetření, aby zjistila, zda a v jakém rozsahu má plnit. (§ 2797 zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, znění účinné od 1. 4. 2024)
Klíčová fakta
- Týká se: pojistitel
- Lhůta nebo doba (odst. 1): „Pojistitel zahájí bez zbytečného odkladu po oznámení podle § 2796 šetření nutné ke zjištění existence a rozsahu jeho…“
- Odkazuje na: § 2796
- Judikatura: na § 2797 odkazují 2 soudní rozhodnutí (NS, ÚS, NSS)
- Účinnost: znění účinné od (předchozí znění: co se změnilo)
- Zdroj: e-Sbírka, 89/2012 Sb.
(1) Pojistitel zahájí bez zbytečného odkladu po oznámení podle § 2796 šetření nutné ke zjištění existence a rozsahu jeho povinnosti plnit. Šetření je skončeno sdělením jeho výsledků osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění; pojistitel této osobě v textové podobě zdůvodní výši pojistného plnění, popřípadě důvod jeho zamítnutí.
(2) Obsahuje-li oznámení vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené podstatné údaje týkající se rozsahu oznámené události, anebo zamlčí-li se v něm vědomě údaje týkající se této události, má pojistitel právo na náhradu nákladů účelně vynaložených na šetření skutečností, o nichž mu byly tyto údaje sděleny nebo zamlčeny. Má se za to, že pojistitel vynaložil náklady v prokázané výši účelně.
(3) Vyvolá-li pojistník, pojištěný nebo jiná osoba, která uplatňuje na pojistné plnění právo, náklady šetření nebo jejich zvýšení porušením povinnosti, má pojistitel vůči němu právo na přiměřenou náhradu.
Srozumitelný výklad
Co to znamená v praxi
- Pojišťovna musí po oznámení pojistné události bez zbytečného odkladu zahájit šetření, aby zjistila, zda a v jakém rozsahu má plnit.
- Výsledek šetření, včetně zdůvodnění výše pojistného plnění nebo jeho zamítnutí, musí pojišťovna sdělit osobě, která uplatnila právo na plnění.
- Pokud osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, vědomě uvede nepravdivé nebo zkreslené údaje, nebo něco zamlčí, může pojišťovna požadovat náhradu nákladů, které účelně vynaložila na šetření.
- Jestliže pojistník, pojištěný nebo jiná osoba způsobí porušením povinnosti zvýšení nákladů na šetření, má pojišťovna právo na přiměřenou náhradu těchto nákladů.
Na co si dát pozor
- Při oznamování pojistné události je klíčové uvádět pravdivé a úplné informace, protože vědomě nepravdivé nebo zkreslené údaje mohou vést k povinnosti uhradit pojišťovně náklady na šetření.
- Je důležité dodržovat všechny povinnosti související s pojistnou událostí, aby nedošlo k neúměrnému zvýšení nákladů na šetření, za které by pojišťovna mohla požadovat náhradu.
Generováno z textu ustanovení, orientační – nenahrazuje radu advokáta.
Judikatura k § 2797
Jak soudy aplikují § 2797
Odkázal na § 556 odst. 2, § 1812, § 2758 odst. 1, § 2774 odst. 1, § 2796 odst. 1 a § 2797 odst. 1 o. z. Pojistná smlouva umožňovala uplatnit v průběhu pojistné doby i skutečnosti, které mohou vést ke vzniku pojistné události (hrozící či budoucí pojistnou událost).
Soud prvního stupně věc posoudil podle § 2758 a následujících zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku, (dále též jen „o. z.“), okolnosti zjištění škody a nahlášení pojistné události žalované hodnotil podle § 2797 odst. 1 o. z. a dospěl k závěru, že žaloba není důvodná.