Odpověď: Paragraf 14b zákona o veřejném zdravotním pojištění stanovuje, že Vláda může nařízením určit přeshraniční zdravotní služby, u nichž je pro proplacení nákladů zdravotní pojišťovnou nutný předchozí souhlas, a vymezuje podmínky, za kterých může zdravotní pojišťovna takový souhlas odmítnout.
Pokud budete chtít čerpat určité plánované zdravotní služby v zahraničí, které vyžadují hospitalizaci nebo specializované vybavení, nebo služby se zvláštním rizikem, může být nutné získat předem souhlas vaší zdravotní pojišťovny.
Žádost o tento souhlas musíte podat vaší zdravotní pojišťovně ještě předtím, než začnete čerpat dané zdravotní služby v zahraničí.
Zdravotní pojišťovna posoudí vaši žádost a může ji odmítnout pouze z přesně vymezených důvodů, například pokud by pro vás čerpání služby v zahraničí představovalo nepřijatelné riziko, nebo pokud by stejná služba byla dostupná v ČR v zákonem stanovené lhůtě.
Pojišťovna zároveň posoudí, zda by pro vás nebylo výhodnější získat povolení podle tzv. koordinačních nařízení, které může mít jiné podmínky pro úhradu.