49 Ad 17/2025 – Krajský soud v Praze

49 Ad 17/2025- 29 - text 14 49 Ad 17/2025 [OBRÁZEK]ČESKÁ REPUBLIKA ROZSUDEK JMÉNEM REPUBLIKY Krajský soud v Praze rozhodl samosoudcem Mgr. Ing. Petrem Šuránkem ve věci žalobce: D. Z., narozen dne X zastoupen obecnou zmocněnkyní A. K. oba bytem X proti žalovanému: Ministerstvo práce a sociálních věcí sídlem Na Poříčním právu 376/1, 128 00 Praha 2 o žalobě proti rozhodnutí žalovaného ze dne 29. 7. 2025, č. j. MPSV-2025/156812-925, takto: I. Rozhodnutí žalovaného ze dne 29. 7. 2025, č. j. MPSV-2025/156812-925, se ruší a věc se vrací žalovanému k dalšímu řízení. II. Žádný z účastníků nemá právo na náhradu nákladů řízení. Odůvodnění: 1. Žalobou podle části třetí, hlavy druhé, dílu prvního zákona č. 150/2002 Sb., soudní řád správní, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „s. ř. s.“) podanou k poštovní přepravě dne 24. 9. 2025 se žalobce domáhá zrušení rozhodnutí žalovaného ze dne 29. 7. 2025, č. j. MPSV-2025/156812-925 (dále jen „napadené rozhodnutí“). Napadeným rozhodnutím žalovaný změnil rozhodnutí Úřadu práce ČR – krajské pobočky pro hl. m. Prahu (dále jen „úřad práce“) ze dne 5. 9. 2024, č. j. 4195/2024/AAG (dále jen „prvostupňové rozhodnutí“), zamítající žádost ze dne 8. 1. 2024 o příspěvek na péči tak, že žalobci přiznal příspěvek na péči ve výši 880 Kč měsíčně od ledna 2024 s tím, že žalobce nezvládá čtyři základní životní potřeby – mobilitu, péči o zdraví, osobní aktivity a péči o domácnost. Žaloba a vyjádření žalovaného 2. Žalobce uvádí, že jeho zdravotní stav již ode dne podání žádosti o příspěvek na péči vyžaduje každodenní péči, jejíž intenzita se v průběhu času zvyšuje. Péči mu poskytuje sestra. Správním orgánům vyčítá, že nezohlednily všechny důkazy a neposoudily jeho zdravotní stav v souladu se zákonem. V rámci rekapitulace dosavadního průběhu správního řízení žalobce také upozorňuje na to, že sociální šetření proběhlo dne 19. 1. 2024 na adrese jeho bývalého trvalého pobytu, kde se však již z důvodu zdravotních obtíží nezdržoval. V té době již bydlel trvale u sestry. 3. Žalobce dokládá lékařské zprávy od roku 2023, nicméně podotýká, že závažné projevy onemocnění začaly již v roce 2022. Rozhodně nezvládá více než 4 základní životní potřeby. V této souvislosti připomíná, že podle § 2a vyhlášky č. 505/2006 Sb., kterou se provádějí některá ustanovení zákona o sociálních službách, ve znění účinném do 31. 12. 2025 (dále jen „vyhláška č. 505/2006 Sb.“) stačí nezvládnutí i jen jedné z dílčích aktivit k tomu, aby základní životní potřeba byla uznána jako celkově nezvládnutá. 4. Konkrétně uvádí, že se nedokáže orientovat v nemocnici či u lékaře, proto potřebuje neustálý doprovod. Orientaci zvládá jen v bytě. Nepamatuje si ani, jaký je den v týdnu či měsíc v roce. Je téměř neschopen dorozumět se s lékaři a dodržovat léčbu. Objednání, vyzvednutí a podání léků bez asistence nezvládá. Mluví překotně, odmítá telefonovat a v komunikaci hledá či zapomíná některá slova. Kvůli třesu a postižení zraku neurologického původu též nedonese jídlo na místo konzumace ani si nenaleje nápoj. Neurologické onemocnění vede též k tomu, že někdy nezvládne použít včas toaletu (častá a zhoršující se inkontinence stolice). Vyžaduje také asistenci při výběru a přípravě oblečení a při výkonu hygienických potřeb (sprchování, posazení k umyvadlu a podání pomůcek). Není schopen sociálních aktivit, komunikuje pouze s pečujícími osobami. Do společnosti nechodí, své záležitosti si nedokáže vyřešit. Nezvládne péči o domácnost, neobstará si nákup, neumí hospodařit s penězi nebo obsluhovat topení. Nádobí a oblečení čistí a uklízí sestra. Chůze je stále horší, musí používat francouzské hole. Chodí nejistě, má zhoršenou stabilitu, v poslední době i několikrát upadl. Je stále v pracovní neschopnosti a nemocenské dávky nepobírá. Podle aktuálně obdrženého posudku mu náleží III. stupeň invalidity. Pobírá invalidní důchod a není schopen zaměstnání. 5. Žalobce je přesvědčen, že kromě uznaných základních životních potřeb nezvládá ani orientaci, komunikaci, stravování, oblékání a obouvání, tělesnou hygienu a výkon fyziologické potřeby. Nezvládá tak 9 z 10 základních potřeb a měl by mu být přiznán IV. stupeň závislosti. Poukazuje na to, že jeho zdravotní stav nebyl přehodnocen, i když se zhoršoval, což spojuje s tím, že jej posudková komise neviděla. 6. Žalovaný ve svém vyjádření navrhl, aby byla žaloba jako nedůvodná zamítnuta. Posudková komise žalovaného měla k dispozici dostačující zdravotnickou dokumentaci. Žalobce měl možnost se k posudku vyjádřit, což též učinil, žalovaný však neshledal důvod pro vyžádání doplňujícího posudku. Posudková komise měla podle žalovaného k dispozici dostačující vnitřně bezrozpornou zdravotní dokumentaci a dokladovaný zdravotní stav a jeho funkční důsledky řádně zohlednila. Podle § 16a odst. 6 zákona č. 582/1991 Sb., o organizaci a provádění sociálního zabezpečení, ve znění účinném do 31. 8. 2025 (dále jen „organizační zákon“) se nepřihlíží k lékařským zprávám, které byly doloženy po uplynutí 15denní lhůty stanovené posudkovou komisí. Lhůta uplynula dne 31. 12. 2024 a posudek byl vypracován dne 26. 6. 2025. K nálezům doloženým dne 8. 7. 2025 tak nelze přihlédnout, a žalovaný je proto vrátil žalobci. Posudková komise vypracovala posudek v řádném složení a žalovaný jej shledal úplným a přesvědčivým. Podstatný obsah správního spisu 7. Ve vyžádaném zdravotním spisu, který však byl předložen jen v části, a nadto týkající se žádosti o přiznání průkazu osoby se zdravotním postižením, jsou mj. založeny tyto lékařské zprávy: 8. Ze zprávy z interního oddělení ze dne 12. 12. 2023 se podává, že žalobce trpí ischemickou chorobou srdeční s těžkou systolickou dysfunkcí levé srdeční komory (20. 4. 2022 ejekční frakce jen 20-25 %, po balónkovém rozšíření přední sestupné srdeční tepny a zavedení protisrážlivé medikace se k datu vyšetření tento parametr navýšil na standardních 50-55 %) s přechodnými projevy oboustranné srdeční dekompenzace, zvýšeným krevním tlakem III. stupně a cholesterolem a vedle toho též chronickou nedostatečností ledvin a lehkou demencí včetně poruchy přizpůsobení. 9. Podle zprávy z neurologie ze dne 17. 12. 2023 žalobce prodělal dva kolapsy s bezvědomím, druhý byl v křečích. Dle propouštěcí zprávy z kardiologie ze dne 16. 4. 2024 byl proto žalobci implantován kardiostimulátor. 10. Ze zprávy z neurologického vyšetření ze dne 14. 12. 2023 se podává, že žalobci se postupně zhoršuje onemocnění centrální nervové soustavy projevující se jako vícedoménový syndrom časné demence s poruchou zrakově-prostorových a exekutivních funkcí, narušením krátkodobé paměti a zhoršujícím se spastickým postižením dolních končetin. Žalobce potřebuje doprovod i na běžnou ambulantní kontrolu k lékaři. Není schopen složitějších úkonů vyžadujících plánování. 11. Další zpráva neurologa ze dne 22. 5. 2024 uvádí, že žalobce má potíže s chůzí a rovnováhou, poruchy paměti a nálady, depresivní stavy. Bylo zjištěno exekutivní postižení v podobě sníženého tempa, zpomalené oční pohyby (sakády), u horních končetin nenápadné zpomalení a ztuhnutí pohybů se zachovalou silou a normálním čitím a koordinací, na dolních končetinách porucha svalového napětí, více vlevo, a spastická chůze. 12. Zpráva praktického lékaře ze dne 10. 6. 2024 zmiňuje nález z magnetické rezonance mozku v srpnu 2023 zachycující rozsáhlé oboustranné změny bílé hmoty mozkové včetně postižení mostu, poškození nervových vláken nedostatkem zásobení kyslíkem, zmenšení mozkové tkáně a četná bodovitá depozita železitých sloučenin, s vysloveným podezřením na poškození malých a středních mozkových cév (amyloidová angiopatie). V rámci vlastního formuláře praktický lékař uvádí omezenou soběstačnost a významné poruchy paměti, chůze a orientace v prostoru, včetně zhoršujícího se zraku (problémy se zaostřením). 13. Z vlastního správního spisu plyne, že dne 8. 1. 2024 úřad práce obdržel žádost žalobce o příspěvek na péči, ve které jako pečující osobu uvedl svou sestru. Vedle trvalého pobytu v Praze žalobce vyplnil adresu pro doručování u sestry. 14. Dne 19. 1. 2024 úřad práce provedl sociální šetření na místě trvalého pobytu žalobce v Praze. Konstatoval, že ohledně mobility má žalobce problém s chůzí, kterou narušují psychické problémy a cévní vada mozku. Trpí poruchou krátkodobé paměti, jeho stav připomíná demenci nebo Alzheimerovu chorobu. Hrubá motorika je velmi narušena a projevují se u něj nekontrolovatelné tiky. Není plně soběstačný. Pociťuje motolice, má šouravou chůzi. Zapomíná a je závislý na jiné osobě. Doma se pohybuje pomalu a spíše posedává. Kompenzační pomůcky k chůzi neužívá. Venku se nepohybuje, pokud nemusí, stejně tak po schodech, musí se přidržovat. Ve známém okolí domu ale s odpočinkem ujde i kilometr. MHD využívá. Zvládá sedět i stát, ulehnout, měnit polohy i vstát. Má však narušenou jemnou motoriku rukou, nemá v nich cit, ruce se mu třesou, brní a má problém s jejich zvednutím. Žalobce si uvědomí potřebu stravování, dietu nemá stanovenu, stravu zvládne rozlišit, vybrat, vybalit, otevřít, podá si ji