4 Ads 57/2009 — Nejvyšší správní soud

47 Ad 9/2025- 27 - text 11 47 Ad 9/2025 [OBRÁZEK]ČESKÁ REPUBLIKA ROZSUDEK JMÉNEM REPUBLIKY Krajský soud v Praze rozhodl samosoudkyní Martinou Kotouček Mikoláškovou ve věci žalobce: M. Š., narozený X bytem X zastoupený opatrovnicí Mgr. M. Š. bytem X právně zastoupený advokátem Mgr. Miroslavem Schüllerem sídlem R. Těsnohlídka 420/5, 286 01 Čáslav proti žalovanému: Ministerstvo práce a sociálních věcí sídlem Na Poříčním právu 376/1, 128 00 Praha 2 o žalobě proti rozhodnutí žalovaného ze dne 4. 3. 2025, č. j. MPSV-2025/58022-925, takto: I. Rozhodnutí žalovaného ze dne 4. 3. 2025, č. j. MPSV-2025/58022-925, se ruší a věc se vrací žalovanému k dalšímu řízení. II. Žalovaný je povinen zaplatit žalobci na náhradě nákladů řízení 12 269,40 Kč do 30 dnů od právní moci tohoto rozhodnutí k rukám jeho zástupce Mgr. Miroslava Schüllera, advokáta. Odůvodnění: Vymezení věci 1. Úřad práce ČR – krajská pobočka v Příbrami (dále jen „úřad práce“) rozhodnutím ze dne 22. 7. 2024, č. j. 20363/2024/KHO (dále jen „prvostupňové rozhodnutí“), rozhodl, že žalobci náleží příspěvek na péči ve výši 4 400 Kč měsíčně od prosince 2023 a ve výši 4 900 Kč měsíčně od července 2024. V odůvodnění s odkazem na posudek Institutu posuzování zdravotního stavu (dále jen „IPZS“) ze dne 17. 6. 2024 uzavřel, že žalobce s platností od 1. 12. 2023 nezvládá z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu celkem pět základních životních potřeb (dále jen „ZŽP“): orientace, komunikace, péče o zdraví, osobní aktivity a péče o domácnost. 2. Žalovaný v záhlaví označeným rozhodnutím (dále jen „napadené rozhodnutí“) zamítl odvolání žalobce a prvostupňové rozhodnutí potvrdil. 3. Žalobce se žalobou podle § 65 a násl. zákona č. 150/2002 Sb., soudní řád správní (dále jen „s. ř. s.“), domáhá zrušení napadeného rozhodnutí. Obsah podání účastníků 4. Žalobce namítá, že žalovaný vycházel z neúplného a nepřesvědčivého posudku Posudkové komise Ministerstva práce a sociálních věcí (dále jen „posudková komise“), ve kterém konstatovala, že žalobce zvládá ZŽP oblékání a obouvání a tělesná hygiena. V případě ZŽP stravování pak sice na rozdíl od úřadu práce posudková komise uznala, že ji žalobce nezvládá, žalovaný přesto prvostupňové rozhodnutí potvrdil, aniž by rozšířil výčet žalobcem nezvládaných ZŽP a aniž by vysvětlil, proč se odchýlil od závěru posudkové komise. Napadené rozhodnutí je tak v této části vadné. Nezvládání sporných ZŽP přitom vyplývá ze záznamu ze sociálního šetření ze dne 11. 1. 2024 a z lékařských zpráv (ze zprávy z psychologických vyšetření ze dne 16. 11. 2023 a ze zprávy Mgr. et Mgr. J. S. z cíleného psychologického vyšetření ze dne 23. 9. 2024). Posudková komise nevypořádala rozpory, které vyplývají z podkladů rozhodnutí a které svědčí o nezvládání ZŽP oblékání a obouvání a tělesná hygiena. Tyto rozpory a též námitky žalobce nevypořádal ani žalovaný. Není tedy zřejmé, z čeho posudková komise a posléze i žalovaný dovodili své závěry o zvládání sporných ZŽP. Posudek posudkové komise nelze považovat za úplný a přesvědčivý a napadené rozhodnutí na něm založené nemůže obstát. Žalobce na podporu svých tvrzní o nezvládání sporných ZŽP přiložil k žalobě také vyjádření ze dne 20. 3. 2025 od poskytovatele odlehčovacích služeb, jehož služby od roku 2020 využívá. 5. Žalobci byl krátce po narození diagnostikován dětský autismus a lehká mentální retardace v kombinaci s poruchami chování. Dětský autismus odpovídá středně těžké mentální retardaci a ovlivňuje tak fungování žalobce (srov. závěry zprávy z psychologického vyšetření ze dne 16. 11. 2023). Žalobce byl podroben intelektovému testu WISC-III, ve kterém byl jeho výkon na spodní hranici pásma lehkého mentálního zeslabení (test níže neměří). Jedná se navíc o test pro mladší osoby, administraci intelektového testu pro dospělé žalobce nezvládl. V roce 2024 byl při psychologickém vyšetření podroben stejnému testu, opět se stejným závěrem (srov. zprávu z cíleného psychologického vyšetření ze dne 23. 9. 2024). Zdravotní stav žalobce tak prokazatelně ovlivňuje jeho chování a fungování v běžném životě, jeho diagnóza mu znemožňuje samostatně zvládat většinu ZŽP. V minulosti byl považován za osobu závislou na pomoci jiné fyzické osoby ve stupni III (těžká závislost), a byl mu přiznán příspěvek na péči ve III. stupni závislosti pro osoby do 18 let věku, konkrétně v období od roku 2007 do 2020 (viz potvrzení prokazující dobu poskytování péče ze dne 31. 1. 2007). U žalobce bylo v minulosti konstatováno nezvládání sedmi ZŽP: orientace, komunikace, stravování, oblékání a obouvání, tělesná hygiena, péče o zdraví a osobní aktivity (viz rozhodnutí žalovaného ze dne 17. 8. 2016, č. j. MPSV2016/175510-915). Od dosažení zletilosti v roce 2020 žalovaný rozhodl tak, že je žalobce osobou závislou na pomoci jiné fyzické osoby ve II. stupni závislosti (středně těžká závislost) [viz rozhodnutí úřadu práce ze dne 17. 8. 2020 č. j. 2210/2020/KHO, ve spojení s rozhodnutím žalovaného ze dne 22. 12. 2020, č. j. MPSV-2020/246542-912]. Přestože je žalobcův zdravotní stav celou dobu v podstatě neměnný, považovaly se od této doby za zvládnuté ZŽP stravování, oblékání a obouvání a tělesná hygiena, . 6. Žalovaný považuje žalobu za nedůvodnou. Shrnul průběh správního řízení a uvedl, že se posudková komise v posudku dostatečně vyjádřila ke dvěma sporným ZŽP oblékání a obouvání a tělesná hygiena. Zdravotní stav žalobce byl řádně a objektivně posouzen, posudek posudkové komise je úplný a přesvědčivý a žalovaný se v napadeném rozhodnutí vypořádal se všemi námitkami. 7. Žalobce ve stručné replice setrval na uplatněných žalobních bodech, vyjádření žalovaného považoval za velmi obecné, vágní a nereflektující žalobní námitky. Podstatný obsah správního spisu 8. Úřad práce žalobci dne 11. 12. 2023 oznámil, že zahajuje z moci úřední řízení o opětovném posouzení nároku a výši dávky příspěvku na péči, jelikož k 30. 11. 2023 skončila platnost původního posouzení stupně závislosti. 9. Dne 11. 1. 2024 provedl úřad práce sociální šetření. V záznamu o šetření je k ZŽP oblékání a obouvání uvedeno, že oblečení připravuje žalobci matka. Žalobce nemá při výběru oblečení odhad na vhodnost ve vztahu k počasí ani situaci, matka se musí během dne při střídání prostředí dotazovat na pocity tepla a zimy. Žalobce také neví, kde má oblečení uloženo. Samostatné oblékání zvládá pouze podle pokynů matky, která dohlíží na vrstvení oblečení a jeho kompletnost. Dále je k ZŽP tělesná hygiena uvedeno, že ranní hygienu je žalobce schopen zvládnout částečně, opláchne si podle pokynu obličej a částečně si vyčistí zuby, dočišťuje mu je matka, která ho také češe. Tělo mu umývá matka. Nezvládne sám pustit vodu a vhodně namíchat její teplotu. Úkony osobní hygieny vykonává podle pokynů a části těla, na které si nedosáhne kvůli zhoršené koordinaci pohybů, mu myje matka. O vlasy a nehty na všech končetinách mu pečuje matka, sám to nezvládá. Holení vousů provádí matka. 10. Součástí správního (zdravotního) spisu je i zpráva z psychologického vyšetření ze dne 16. 11. 2023. V ní je mimo jiné uvedeno, že u žalobce byla při vyšetření pozorována nižší motorická obratnost (práce s tužkou, opakovaně mu vypadnou z ruky kusy testového materiálu). Z psychoterapeutických sezení byly také ověřeny obtíže v jemné motorice projevující se v oblasti sebeobsluhy (tkaničky, knoflíky). V oblasti oblékání žalobce potřebuje dohled dospělého, neodliší vhodnost oblečení pro určitou příležitost či počasí, neodliší rub a líc. V oblasti hygieny se samostatně neoholí, neumyje si vlasy, neostříhá nehty, každodenní činnost je mu potřeba připomínat (např. mytí rukou), jinak je neprovede. 11. Úřad práce si od IPZS vyžádal vypracování posudku o zdravotním stavu žalobce. Podle posudku posudkové lékařky IPZS ze dne 17. 6. 2023 žalobce nezvládá 5 ZŽP (orientace, komunikace, péče o zdraví, osobní aktivity, péče o domácnost). Považuje se proto za osobu závislou na pomoci jiné osoby ve II. stupni (středně těžká závislost). Posudková lékařka vycházela ze zdravotní dokumentace praktické lékařky žalobce ze dne 24. 4. 2024, zprávy z psychologického vyšetření ze dne 16. 11. 2023 a záznamu o sociálním šetření ze dne 11. 1. 2024. 12. Prvostupňovým rozhodnutím úřad práce rozhodl, že žalobci náleží příspěvek na péči ve II. stupni závislosti, a to od prosince 2023 ve výši 4 400 Kč měsíčně a od července 2024 ve výši 4 900 Kč měsíčně. V odůvodnění zrekapituloval závěry posudku posudkové lékařky IPZS ze dne 17. 6. 2023, který shledal úplným, přesvědčivým a objektivním. 13. Žalobce se proti prvostupňovému rozhodnutí odvolal. Nesouhlasil se závěrem, že zvládá ZŽP oblékání a obouvání, tělesná hygiena a stravování. Ze zprávy z psychologického vyšetření ze dne 16. 11. 2023 a záznamu o sociálním šetření ze dne 11. 1. 2024 dle něj vyplývá opak. Dále žalobce podrobně popsal potíže, která má při obstarávání uvedených ZŽP s tím, že takový stav nelze považovat za zvládání těchto ZŽP. 14. Žalovaný si vyžádal nové posouzení zdravotního stavu žalobce od posudkové komise. Podle